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網(wǎng)傳廣東部分低價藥價格松綁后漲價百倍:漲幅合理

來源:央廣網(wǎng)發(fā)布時間:2015/11/10
導讀:據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,今年6月1日起,國家取消絕大部分藥品政府定價。而在此之前,低價藥去年就已率先“松綁”。國家取消部分低價藥最高零售價,初衷是提升藥企生產(chǎn)低價藥食物積極性、減輕患者使用高價藥的 ...

    據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,今年6月1日起,國家取消絕大部分藥品政府定價。而在此之前,低價藥去年就已率先“松綁”。國家取消部分低價藥最高零售價,初衷是提升藥企生產(chǎn)低價藥食物積極性、減輕患者使用高價藥的負擔。但有媒體報道:“松綁”過后低價藥價格應聲上漲,漲價少則幾倍,多的達上百倍。醫(yī)院藥房采購人員喊“采購難”,想買一種藥,藥廠報價貴的不敢選,報價便宜的又搶不到。而患者也有了新煩惱,以前花50元可以買到三種藥,現(xiàn)在只能買兩種甚至一種了。


  低價藥品價格是否真的大面積、大幅度上漲?這和取消絕藥品政府定價有關嗎?所謂“一放就漲”的理論是否又一次應驗,大面積大幅度的漲價又是否真的存在?


  去年,低價藥定價正式松綁。今年廣東省成為首批落實低價藥掛網(wǎng)議價的省份之一。何為議價?簡單說來,就是以往醫(yī)院想買一種藥,打開采購平臺只能看見拼低價拼出來的一兩家企業(yè)。而掛網(wǎng)議價后,則是所有生產(chǎn)這種藥品的企業(yè)都會出現(xiàn)在平臺上秀價格比品牌,醫(yī)院自主選擇。一位藥企負責人提醒,不能把企業(yè)報價提高直接和漲價劃等號。報價是要進行議價的,隨著平臺向醫(yī)院公布成交價格,價格一輪一輪就降下去了。


  不過,相關負責人表示,已經(jīng)注意到了一些過度漲價的企業(yè)。雖然這些企業(yè)并沒有突破低價藥漲價每天“西藥費用日均不超過3元,中成藥日均費用不能超過5元”的標準,但仍將加以提醒:交易平臺對于漲幅奇高異常的企業(yè)將進行預警,要說明一下理由。就是市場行為的確可以這樣做,但是建議調(diào)整不合理報價。因為新的政策出來,如果每個企業(yè)都這么做,最終會損害新的政策。


  那么政策落地后,廣東低價藥的價格總體看來到底漲了沒有?不回答這個問題,對于低價藥政策落地效果的一切討論似乎就都有失坦誠。國藥控股和廣州醫(yī)藥是廣東省內(nèi)最大的藥品批發(fā)商,在回答記者關于這一問題的提問時,他們給出了幾乎相同的答案——低價藥價格并不是一邊倒的上漲,價格不變的仍然占大多數(shù)。 廣州醫(yī)藥有限公司采購業(yè)務經(jīng)理鄧益錦說,按照現(xiàn)在的規(guī)則,按照進貨成本價和招標企業(yè)與醫(yī)療機構議價的結果進行調(diào)整,其中3%是調(diào)低了價格的,9%是調(diào)高了銷售價格的。也就是說和剛才國控那邊一樣,也出現(xiàn)了價格有升有降,并不是所有都漲價了。


  而在這種類占比并不大的漲價藥物中,漲幅又在多少呢?根據(jù)廣東省第二中醫(yī)院的統(tǒng)計,通過議價,他們所購進700余種低價藥品中,漲價的是少數(shù)。即使?jié)q價,大多數(shù)漲幅在一倍以內(nèi)。廣東省第二中醫(yī)院副院長孫冬梅說,直至目前共完成約150種低價藥品議價交易,漲幅在30%以內(nèi)的大約有80種,漲幅在30%-100%之間的大約有40種,漲幅在100%以上的大約有30種??傮w而言,大部分廠家的提價幅度是相對合理的,漲幅高的基本上都是獨家品種,大部分品種因為有很多廠家參加議價,還是把價格能降下來的。


  漲價一倍以內(nèi),聽起來似乎并不是一個形容價格平穩(wěn)的的表述,那為何孫冬梅認為這樣的提價幅度也是相對合理的呢? 孫冬梅解釋,這是考慮到低價藥品價格放開之前,許多藥物的招標采購價格已經(jīng)十余年未有大的調(diào)整:藥企的人力物力成本都在上升,而且咱們藥物的標準也是上漲的,所以這也是低價藥價格上漲的原因。


  一家生產(chǎn)維生素B的企業(yè)坦言,自家的產(chǎn)品價格的確從放開前的1.5元漲到了3.6元,雖然翻了一番還要多,但畢竟基數(shù)小,漲價后每瓶的利潤也不過3毛錢。原來由于成本倒掛壓根沒法生產(chǎn),如今漲了價,才有了生產(chǎn)意愿。而廠家生產(chǎn)意愿的恢復,反映在廣州市越秀區(qū)某衛(wèi)生服務中心藥品采購員劉康超的工作中,就是價格放開后,一些新廠商出現(xiàn)在了平臺上,使得部分缺貨情況得到了緩解。


  比如復方甘草溶液,原來是競價的,也就是兩塊多,但是廠家根本就沒有貨,臨床就沒得用,放開以后我就用議價那里的就正常供貨了。


  除了“從無到有”,一位不愿透露姓名的某藥企負責人表示,更大的變化在于打破了唯低價輪,使得以往在價格上沒有優(yōu)勢、但品質(zhì)深受信賴的名牌低價藥,比如白云山的板藍根、同仁堂的牛黃解毒片等,有了重新進入醫(yī)院的可選范圍的可能性。低價藥推出以后,的確對藥品供應是有好處的,比如原來的短缺藥不短缺了,或者說不那么短缺了。另一個,原來的一些低價品牌藥,在原來的招標體系里不可能中標。原來即使生產(chǎn),也只能在藥店銷售。在醫(yī)院銷售,不管是最低價中標,平均價中標,品牌中不了標。老百姓用了幾十年的藥退出醫(yī)院市場,是非常多的。但是現(xiàn)在理論上可以在醫(yī)院市場賣了,能賣多少是一回事,但至少有機會賣了。


  雖然意味著更大的工作量,但記者采訪到的大部分醫(yī)院,對于低價藥如今更多的選擇,都表示了歡迎。醫(yī)院方面表示,原來就中標的那一兩家,現(xiàn)在選擇就多了,這是好的。但工作量也大多了。藥是很特殊的,不是價格越低越好。坐診時有一些病人來找去大醫(yī)院開的比較貴的藥,來社區(qū)醫(yī)院開沒有,他都不愿意。所以價錢不是最主要的,最重要是質(zhì)量。


  企業(yè)生產(chǎn)醫(yī)院恢復、名牌低價藥品回歸,來自廣州醫(yī)藥有限公司的數(shù)據(jù)顯示,該公司低價藥的銷售量同比增加超過70%。但廣東羅浮山國藥股份有限公司常務副總監(jiān)劉洪瓊看來,要使政策充分調(diào)動企業(yè)積極性,還有很多工作要做。因為從全國來看,到目前為止,由于招標、醫(yī)保等配套政策沒能落實到位,醫(yī)院低價藥的使用率提升有限。現(xiàn)在低價藥的政策出臺了,但是醫(yī)保報銷政策沒有做相應的調(diào)整,醫(yī)保也不會接受企業(yè)上調(diào)的價格。

 

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