馬建中：讓中醫(yī)藥提質(zhì)增效，彰顯惠民成效

今年的政府工作報(bào)告提出，兜牢民生底線，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。做好中醫(yī)藥工作，服務(wù)群眾健康需求，有助于強(qiáng)化民生兜牢保障，進(jìn)一步彰顯惠民成效。

實(shí)現(xiàn)基層中醫(yī)藥服務(wù)從“有沒(méi)有”向“好不好”轉(zhuǎn)變

自基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施以來(lái)，通過(guò)夯實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)、開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育等實(shí)招，進(jìn)一步提升了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。中醫(yī)藥服務(wù)可及性顯著增強(qiáng)，群眾看中醫(yī)更方便了。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療量大幅提升，夯實(shí)了分級(jí)診療的基礎(chǔ)，為“首診在基層”“大病不出縣”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)發(fā)揮了重要作用。截至目前，97.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、94.3%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、83.3%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、62.8%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，分別比2012年增長(zhǎng)21.9%、27.8%、31.7%、5.3%。

落實(shí)政府工作報(bào)告要求，中醫(yī)藥工作要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用，服務(wù)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，服務(wù)健康中國(guó)戰(zhàn)略。尤其要做強(qiáng)做實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)，讓人民群眾有更多中醫(yī)藥獲得感。要服務(wù)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃，讓中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)筑得更牢。要加強(qiáng)對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)人員的在職培訓(xùn)和學(xué)歷教育，讓基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)得更壯大。要推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)能力提檔升級(jí)。通過(guò)扶優(yōu)建強(qiáng)一批縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，提高中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力和綜合服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂建設(shè)，推廣多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的基層中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，讓基層中醫(yī)藥服務(wù)從“有沒(méi)有”向“好不好”轉(zhuǎn)變。

推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收費(fèi)和支付方式改革

深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革是“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的重要抓手，是調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置的重要杠桿。近年來(lái)，山東、安徽、上海等地在深化醫(yī)保支付方式改革中，積極探索了符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收費(fèi)和支付方式改革。開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收費(fèi)和支付方式改革，是完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的舉措，有利于減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，有利于緩解醫(yī)保資金壓力，有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，有利于促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展。

對(duì)此，建議在深化醫(yī)保支付方式改革中，加大傾斜力度，持續(xù)把骨科類(lèi)疾病以及面癱、肛瘺、痔等內(nèi)外婦兒等方面的病種納入中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收費(fèi)和支付方式改革來(lái)統(tǒng)籌，進(jìn)一步體現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的價(jià)格形成機(jī)制。還要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收費(fèi)和支付方式改革經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，在全國(guó)各地進(jìn)行推廣復(fù)制，從而降低醫(yī)保支付、減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

促進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展

中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化是我國(guó)幾千年來(lái)的生動(dòng)實(shí)踐，是中醫(yī)藥的文化標(biāo)識(shí)，是滿足人民群眾日常保健的基礎(chǔ)資源。促進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，可引導(dǎo)人們樹(shù)立健康意識(shí)，做到合理膳食、健康運(yùn)動(dòng)、規(guī)律生活、勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的行為和生活方式。中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，是增進(jìn)人民群眾健康福祉。

下一步，我們將做好頂層設(shè)計(jì)，提出推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的路徑、舉措和政策建議,盡快出臺(tái)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化“兩創(chuàng)”的指導(dǎo)意見(jiàn)，體現(xiàn)時(shí)代性、把握規(guī)律性、富于創(chuàng)造性、重在實(shí)效性，發(fā)揮文化的教育、影響、熏陶功能，讓古老的中醫(yī)藥融合現(xiàn)代健康理念，適應(yīng)現(xiàn)代生活需要，實(shí)現(xiàn)文化價(jià)值和實(shí)用價(jià)值相統(tǒng)一。讓每一個(gè)人都能成長(zhǎng)為自己健康的責(zé)任人，做到“我的健康我做主”，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，增進(jìn)人民群眾的健康福祉,為健康中國(guó)作出貢獻(xiàn)。