資本進入中西醫(yī)私立醫(yī)療 恒和補位差異化需求

    當下社會資本辦醫(yī)火熱，但投資人大多選擇面向大眾人群的連鎖?？漆t(yī)院的形式，因為這已經被很多實踐證明是可行的。但恒和醫(yī)院的幾個鮮明標簽“中西醫(yī)結合”、“綜合性高端私立醫(yī)院”、“大體量”等，在此前的成功案例中并不多見。

　　對于恒和醫(yī)院而言，如果不與周圍的三甲醫(yī)院競爭，那么它的患者從何而來？它是否又能與三甲醫(yī)院建立起互補關系？

　　在擴大醫(yī)療供給、社會辦醫(yī)的隊列中，又有了一個新成員。

　　2015年3月12日，經過4年多籌建的恒和醫(yī)院終于正式開始試運營。這家新建的私立醫(yī)院距離聲名煊赫的北京協(xié)和醫(yī)院僅300米，從籌備之初就一直受到各方關注。

　　恒和醫(yī)院地處東單地區(qū)，被眾多大牌三甲醫(yī)院團團包圍。除了近在咫尺的協(xié)和醫(yī)院，離北京醫(yī)院、同仁醫(yī)院等老牌公立醫(yī)院也不遠。

　　“我們當然不是要去跟協(xié)和競爭了?！焙愫歪t(yī)院董事總經理遲誠在一次緊張的籌備會后，接受了21世紀經濟報道記者的專訪。

　　對于這個問題的回應，遲誠著重談及的是醫(yī)院在“公立醫(yī)院補位者”及“差異化服務”上的定位。因為身處這樣的環(huán)境中，恒和醫(yī)院必須準確定位自身的特點、找到差異化的發(fā)展路徑。這對醫(yī)院未來的生存和成長非常緊要。

　　顯然，這經歷了一個探討的過程。此前，關于恒和醫(yī)院的定位問題就曾出現(xiàn)過公開化的分歧。遲誠在專訪中對出現(xiàn)分歧也并不避諱，“運營如此大規(guī)模和體量的私立醫(yī)院，定位很關鍵。首先考慮的一點是要有足夠的市場空間，讓醫(yī)院能夠獲得可持續(xù)發(fā)展。”經過一番調研，遲誠認為恒和醫(yī)院現(xiàn)在重點學科和特色定位有足夠的市場需求。

　　近日，該院與英國糖尿病協(xié)會達成合作，并得到了英國政府“中國繁榮基金”（China Strategic Prosperity Fund，簡稱SPF）的支持。

　　當下社會資本辦醫(yī)火熱，但投資人大多選擇面向大眾人群的連鎖?？漆t(yī)院的形式，因為這已經被很多實踐證明是可行的。但恒和醫(yī)院的幾個鮮明標簽“中西醫(yī)結合”、“綜合性高端私立醫(yī)院”、“大體量”等，在此前的成功案例中并不多見。

　　作為私立的綜合性醫(yī)院，恒和醫(yī)院致力于成為融預防、保健、康復為一體的高端的國際化的新型醫(yī)院。

　　對于恒和醫(yī)院而言，如果不與周圍的三甲醫(yī)院競爭，那么它的患者從何而來？而它是否又能與三甲醫(yī)院建立起互補的關系？遲誠從2011年底恒和醫(yī)院開始籌建便參與其中，如今作為醫(yī)療和運營的總負責人，他究竟是怎樣想的？

　　中西醫(yī)結合高端醫(yī)院迎來契機

　　恒和醫(yī)院所處的位置實在是北京城的黃金地段?！拔覀冡t(yī)院能夠獲批，與國家的政策環(huán)境有著密切的關系。”遲誠告訴21世紀經濟報道記者。

　　遲誠所提到的“政策形勢”是國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)。2009年底，北京市東城區(qū)被國家中醫(yī)藥管理局正式批準為“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)”（以下稱“試驗區(qū)”），和上海市浦東區(qū)一起，成為當時全國首批兩個試驗區(qū)。

　　北京市東城區(qū)集中了中國中醫(yī)科學院、北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院、北京市中醫(yī)醫(yī)院等中醫(yī)資源。而且時任東城區(qū)長楊藝文曾表示，要在“試驗區(qū)”形成醫(yī)療學科健全、專業(yè)特色集聚、服務品質優(yōu)秀，具有示范作用的中醫(yī)藥品牌服務區(qū)。

　　定位中西醫(yī)結合的恒和醫(yī)院，正是順應了當時的形勢。在與英國糖尿病學會合作的啟動儀式上，北京中醫(yī)藥管理副局局長羅增剛再一次明確表示“恒和醫(yī)院是北京重點打造的中西醫(yī)結合醫(yī)院。”

　　“之前我參加過一些相關領域的研討會，發(fā)現(xiàn)很多中西醫(yī)結合醫(yī)院對于如何充分發(fā)揮中醫(yī)的作用并不是特別清楚。”出身中醫(yī)世家的遲誠雖非醫(yī)學出身，但也從小受中醫(yī)環(huán)境熏陶，并有著多年的醫(yī)療行業(yè)從業(yè)經歷，他表示：“我想，在這方面我們可以有所作為?！?

　　根據(jù)北京市衛(wèi)生計生委2014年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至2012年底，北京東城區(qū)尚沒有一家中西醫(yī)結合綜合醫(yī)院。而全北京僅有的11家中西醫(yī)結合綜合醫(yī)院，分布在朝陽、豐臺等8個區(qū)。這樣的空白無疑又給了恒和醫(yī)院更好的契機。

　　2011年9月，恒和醫(yī)院的投資主體——北京中民健醫(yī)院管理有限公司（以下稱“中民健”）正式注冊成立。2012年2月，九州通和北京協(xié)和總公司科技開發(fā)總公司（以下稱“協(xié)和總公司”）同時入股中民健，而協(xié)和總公司則是在參與籌建和睦家醫(yī)院之后，唯一的一次直接參與醫(yī)療機構的投資建設。

　　2015年2月3日，北京恒和醫(yī)院獲得了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，標志著這家醫(yī)院正式誕生。

　　根據(jù)主管部門醫(yī)療執(zhí)業(yè)的批復，恒和醫(yī)院的性質是二級、綜合性、中西醫(yī)結合醫(yī)院，獲批診療科目包括：內科、外科、婦產科、兒科、檢驗科、影像科等一、二級科室共60個，床位設置228張?！盀榱吮ＷC診療服務質量和患者充分的看診時間，我們設計的日門診量在600人次以內?！边t誠說。

　　在建筑規(guī)模上，恒和醫(yī)院占地1.2萬平方米，總建筑面積為7萬平方米，醫(yī)療大樓地上建筑面積近3萬平方米，地下面積4萬平米，并包括停車位400余個。

　　“醫(yī)院現(xiàn)在的主體建筑，是由中國婦女兒童博物館的二期工程改造的。從一開始我們就參照了JCI標準，并且考慮了高端患者需求的特點?！边t誠對21世紀經濟報道記者表示，目前醫(yī)院的總投資已經達到5.5個億。

　　“我們至少是北京城區(qū)內規(guī)模體量最大的私立高端醫(yī)療服務機構。作為一家高端醫(yī)院、特需醫(yī)院，高端的硬件環(huán)境是必備基礎，最重要的是醫(yī)療技術和服務水平的高端化，提供能滿足特殊需求的產品、服務，才能形成良性循環(huán)發(fā)展?！边t誠說，這也正好體現(xiàn)了恒和醫(yī)院的基本定位。

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    與公立醫(yī)院錯位發(fā)展

　　關于恒和醫(yī)院的定位，遲誠特別提出的是“精品特需醫(yī)院”。

　　“中國人對醫(yī)院的特需主要體現(xiàn)在三方面，即對名醫(yī)的需求、對特殊個性化醫(yī)療服務的需求、對就診環(huán)境、預約就診流程、隱私性的特殊需求。眾所周知，國人患者對專家的依從性非常高，看病往往是奔著名專家。因為歷史原因及體制原因，公立醫(yī)院普遍存在著看名專家難、就診體驗不佳的問題?！边t誠解釋提出這一概念的初衷。

　　“恒和醫(yī)院就可以填補這一領域服務的空白?！边t誠說，“我們作為公立醫(yī)院的補位者，提供高品質、個性化、差異性的醫(yī)療服務，提供傳統(tǒng)公立醫(yī)院無法提供的特殊醫(yī)療服務及產品。從而真正實現(xiàn)高端服務、中西醫(yī)結合，綜合全程、無縫連接、個性化防治、與國際一致。這就是不一樣的新型醫(yī)院?！?

　　“那么怎樣做到中西醫(yī)結合？舉例說，對于一些疾病，我們認為根據(jù)病人的需求，實行西醫(yī)手術、中醫(yī)康復的方式?！边t誠跳過了采訪提綱上后面的幾個問題，主動談起了恒和醫(yī)院的特色，“我們的目標就是建設全程個性化、中西醫(yī)結合的醫(yī)療服務模式。做中西醫(yī)結合，而不是單純的中醫(yī)+西醫(yī)，而是中西醫(yī)結合全程化。我們有非常豐厚的中醫(yī)醫(yī)療資源儲備?！?

　　在醫(yī)院的學科建設上，遲誠表示：“整體上講，醫(yī)院還是要做小綜合、大?？啤！焙愫歪t(yī)院在“大專科”的建設上突出了幾個重點：名醫(yī)門診及手術平臺、腫瘤中心、慢性疾病管理中心、女性醫(yī)學中心。

　　遲誠又舉例說，醫(yī)院婦產科將中醫(yī)、西醫(yī)結合，開展國際前沿超微創(chuàng)技術、誠信私密醫(yī)療服務，在婦科內分泌、婦科腫瘤、婦科各種炎癥、不孕不育、女性亞健康調節(jié)等方面為每位患者量身定制診療和手術方案。遲誠特別強調，力爭在2-3年內將中西醫(yī)結合的婦產科建設成為北京市中醫(yī)管理局的重點專科。

　　縱觀來看，目前，無論是婦產科，還是腫瘤、慢性疾病，都是市場需求大的醫(yī)療服務項目。不過恒和醫(yī)院在這些醫(yī)療服務的項目上，如何與周圍頂尖的三甲醫(yī)院競爭？而這就涉及到恒和醫(yī)院的另一個運營管理思路：差異化和承接化。

　　“公立醫(yī)院受到政策制度或者環(huán)境條件的約束，有些服務不能做，有些服務不愿意做，但這些服務卻又有著非常大的市場需求，比如腫瘤病人的康復就是一例。對于私立醫(yī)院來講，我們的機制比較靈活，就可以開展相應的個性化服務，實現(xiàn)與公立醫(yī)院的錯位發(fā)展。我們是公立醫(yī)院的補位者?！边t誠說。

　　地理上的位置還給了恒和醫(yī)院另一些優(yōu)勢，比如醫(yī)院的之間的交流與聯(lián)系，包括醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)。在恒和醫(yī)院的腫瘤中心，就集聚了來自北京協(xié)和醫(yī)院的胃腸外科專家、腫瘤內科專家、病理專家、中醫(yī)科專家等頂級人才。集聚專家，是遲誠考慮中著力打造醫(yī)院品牌的重要思路之一。

　　整合國內外頂級醫(yī)療資源

　　一直以來，私立醫(yī)院發(fā)展中往往需要著力解決的就是醫(yī)療人才的問題，這直接關系到醫(yī)院的醫(yī)療質量、口碑和品牌，也是難度最大的環(huán)節(jié)。

　　“外地來北京就醫(yī)的患者往往都是已經在當?shù)蒯t(yī)院看過醫(yī)生了，到北京來都希望能夠找到最頂級的專家最終確診。但現(xiàn)在的北京的公立大醫(yī)院人滿為患，即便是去特需門診掛號也非常困難。更何況，現(xiàn)在的政策導向也是逐步壓縮公立醫(yī)院的特需醫(yī)療發(fā)展?！边t誠說，通過我們的名醫(yī)平臺，就可以滿足患者的這些需求。

　　為了滿足患者對名醫(yī)的需求并且能夠有效樹立醫(yī)院的品牌，恒和醫(yī)院確定的策略是——在開業(yè)之后的前兩年力推“名家門診”。醫(yī)院為患者提供一對一、多對一的門診服務，以及“名家手術”，包括名醫(yī)精品手術和名醫(yī)預約手術，做到提供最高品質的醫(yī)療服務。

　　遲誠提出的思路是搭建最廣泛的特需醫(yī)療服務平臺，即整合中國中醫(yī)科學院、中國醫(yī)學科學院、北京大學醫(yī)學部、首都醫(yī)科大學以及解放軍總醫(yī)院部隊醫(yī)院體系醫(yī)療資源，面向高端人群形成“綜合全程、無縫連續(xù)、個性化防治”的診療模式。

　　“目前在我們這個平臺上，已經匯集200多名來自這五大醫(yī)療體系的頂級專家，以來自協(xié)和醫(yī)院的專家為主，組成了名醫(yī)專家?guī)臁Ｆ渲?，出診和會診兩種類型的專家大體上各占一半。”遲誠說，我們希望以此為基礎，建立真正服務于高端人群的“特需服務”。

　　據(jù)了解，目前恒和醫(yī)院確定的名醫(yī)掛號費是1500元，其余費用與很多公立醫(yī)院國際部的水平是大體相當。而遲誠認為，這個價格是符合市場的。

　　除了拓展國內的醫(yī)療資源外，恒和醫(yī)院也在積極向海外頂級醫(yī)療機構、科研院所尋求合作。醫(yī)院與多家國際一流醫(yī)療機構實現(xiàn)技術合作，可向患者提供最權威的全球第二診療意見。

　　合作伙伴包括英國皇家自由醫(yī)院、美國哈佛大學醫(yī)學院及布萊根婦女醫(yī)院、英國牛津大學腫瘤醫(yī)院、英國圣瑪麗醫(yī)院、英國糖尿病學會等國際一流的醫(yī)療機構。

　　與英國糖尿病學會的合作是最新的一個項目，而糖尿病也正是恒和醫(yī)院慢性疾病管理目前推出的重點服務內容。2015年3月17日，在恒和醫(yī)院舉辦的中英國際慢病管理高峰論壇上，恒和醫(yī)院與英國糖尿病學會合作項目正式啟動。

　　此外，據(jù)遲誠介紹，恒和醫(yī)院目前還正在與美國哈佛大學合作進行中的課題是關于女性全生命周期管理，內容涉及婦科內分泌、圍產期、以及婦科腫瘤患者進行中西醫(yī)結合的全方位管理。

　　此前，恒和醫(yī)院曾在2014年京交會上與英國皇家自由醫(yī)院簽署護理等方面的深度合作協(xié)議。按照雙方的合作意向，英國皇家自由醫(yī)院將選派人員參與北京恒和醫(yī)院的組建和運營，將最新的英國的診療思路、臨床路徑和循證醫(yī)學的成果運用于診療流程中。

　　醫(yī)院定位事關營利模式

　　恒和醫(yī)院自籌建至今已有四年多的時間，在此期間，醫(yī)院的投資方和管理層也發(fā)生了幾次變動，對此業(yè)內也曾引起不小的波動。

　　目前，按照恒和醫(yī)院定位的特色學科，包括腫瘤、慢病、婦產在內，很大一部分是與協(xié)和醫(yī)院的強勢學科重疊的。“協(xié)和醫(yī)院是國內最頂尖的醫(yī)療機構，我們沒有資格去和百年的協(xié)和醫(yī)院去比較和競爭。”遲誠表示。

　　至于恒和醫(yī)院為什么歷史上最終放棄了腦科，而選擇腫瘤、慢病、婦產科作為特色學科，遲誠解釋道：“社會資本辦醫(yī)需要考慮營利模式，這是現(xiàn)實的。當時我們經過市場調研發(fā)現(xiàn)，之前的醫(yī)院定位難以支持我們這樣體量規(guī)模的醫(yī)院運營?！?

　　按照遲誠的解釋，最終選擇目前的醫(yī)院定位，營利模式成為了重要因素。目前，恒和醫(yī)院已經于2015年3月12日正式開始試運營了。經過四年多的籌建，醫(yī)院也終于進入了實操階段。

　　醫(yī)院的架構為總經理負責制，采取“雙線制”管理模式，即醫(yī)療與管理分開，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事情。特別是，醫(yī)療人員就是集中精力做好醫(yī)療，看好病，不用費精力去考慮運營的事情，這一點在目前的社會辦醫(yī)當中越來越受到重視。

　　而關于恒和醫(yī)院未來的發(fā)展，醫(yī)院制定了一個十五年的階段性目標規(guī)劃?！白畛跷迥甑闹攸c工作是學科建設，力爭能夠實現(xiàn)盈虧平衡。在此基礎上，中間的五年希望能夠回收成本。第三個五年，會進入相對飽和期。那么在后面這兩個階段，我們也會逐步開始向外發(fā)展擴張?！边t誠說。

　　相比醫(yī)院的設計定位，為期十五年的規(guī)劃看上去頗有些平淡。對于參與籌建的第一家如此規(guī)模的醫(yī)院，遲誠還是希望能夠扎實平穩(wěn)些，畢竟辦一家真正的精品特需醫(yī)院頗不容易，需要漫長的時間和積累。