對癥下藥治五寨貧困頑疾

1994年8月，國家中醫(yī)藥管理局正式定點扶貧五寨縣。24年來，國家中醫(yī)藥局堅持不懈地支持五寨脫貧攻堅。先后選派掛職干部8人，引進(jìn)落實各類資金，重點圍繞基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展以及基層教育事業(yè)等方面持續(xù)實施各類幫扶性項目，取得了很好的效果。

“以前辛辛苦苦種一年玉米，根本賺不到什么錢，連醫(yī)藥費都拿不出來?！鄙轿魇∥逭h中所村57歲的貧困戶張有文說，“做夢也沒想到，種植中藥材可以有這么多收入，讓我過上衣食無憂的生活?！?/span>

作為一名中藥材種植戶，張有文的生活變遷是國家中醫(yī)藥管理局在五寨縣開展中醫(yī)藥扶貧的一個縮影。

五寨縣一直是國家中醫(yī)藥管理局的定點幫扶對象。近年來，國家中醫(yī)藥管理局一方面針對當(dāng)?shù)刈匀毁Y源豐富、經(jīng)濟(jì)落后的現(xiàn)狀，組織中藥專家赴該縣掛職，指導(dǎo)當(dāng)?shù)刂兴幏N植和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提高貧困人群收入；另一方面積極開展對口醫(yī)療支援，并通過帶教、進(jìn)修等方式，提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平，以幫助五寨縣如期完成脫貧任務(wù)。

如今，這片充滿希望的土地正描繪著脫貧致富的美麗藍(lán)圖。

“號準(zhǔn)脈”走中藥種植增收路

“這里的沙土地，跑水跑肥，基本靠天吃飯，一看到下雨就很開心。” 國家中醫(yī)藥管理局駐中所村第一書記肖國棟自從任職后便開始關(guān)注起了天氣預(yù)報。

五寨縣地處晉西北高寒地區(qū)，是國家扶貧開發(fā)工作重點縣，境內(nèi)溝壑縱橫，梁峁起伏，山地約占全縣總面積的五分之三，嚴(yán)重制約了農(nóng)民脫貧致富。

針對這一情況，肖國棟和五寨縣副縣長王兵等扶貧干部一起調(diào)查走訪，深入林區(qū)，多次召開座談會，最終確定了種植中藥材實現(xiàn)“既要青山綠水，又要金山銀山”的脫貧方針，提出了中藥材特色產(chǎn)業(yè)的發(fā)展思路。

肖國棟等扶貧干部帶領(lǐng)大家，依托當(dāng)?shù)刂兴幾匀毁Y源優(yōu)勢，選擇黃芪、薄荷等優(yōu)良中藥品種，大力開展中藥材種植。

“這些中藥苗都是我們從山上把野生的移栽到這里的，等長成收獲之后，再接著種下一批不同的中藥苗，我們還引入了給種苗土地保濕的技術(shù)……”肖國棟說。為了模仿野生種植環(huán)境，保障中藥材品質(zhì)，減少病蟲害，肖國棟總結(jié)了一整套行之有效的辦法。

然而，要改變傳統(tǒng)的玉米等農(nóng)作物種植模式并不簡單。“一開始，有很多村民都怕種了賠錢，然后我就帶頭種，后來大家看到了種中藥的好處，紛紛搶著種?！敝兴宕逦瘯魅喂簧鷰ь^種植黃芪種苗，實現(xiàn)了畝產(chǎn)純收入3500元以上。

為進(jìn)一步解決大家的后顧之憂，提高大家中藥種植脫貧的積極性，扶貧干部們提出了“企業(yè)+合作社+貧困戶”的發(fā)展模式，與五寨縣中藥材種植龍頭企業(yè)建立緊密的利益聯(lián)結(jié)機(jī)制。

“企業(yè)與合作社簽訂合作協(xié)議，負(fù)責(zé)以優(yōu)惠價格提供種子種苗，以保護(hù)價兜底收購貧困戶所產(chǎn)黃芪產(chǎn)品。貧困戶負(fù)責(zé)提供土地和勞力，有勞動能力的優(yōu)先安排在企業(yè)打工?！蓖醣榻B說。

如今，在中所村的四周，一片片中藥苗圃長勢喜人。2017年，中所村黃芪種植規(guī)模從2016年的18畝擴(kuò)大到83畝，24戶68名貧困人口參與其中并獲益。2017年中所村村民人均可支配收入達(dá)到5700元。

“開好方” 標(biāo)本兼治落實處

貧困是“癥”不是“病”，“輸血式”扶貧可用于急診，“造血式”扶貧才能防止復(fù)發(fā)。精準(zhǔn)扶貧既要“消癥”又要“祛病”，需要標(biāo)本兼治。

經(jīng)過幾番“望聞問切”，在國家中醫(yī)藥管理局的幫扶下，五寨縣將山村致貧原因細(xì)化分類，挖掘深層“病理”。一方面，五寨縣海拔高，交通不便，醫(yī)療條件有限，群眾因病致貧、因病返貧的比例長期居高不下。另一方面，長期的貧困易使村民感染“惰性頑疾”，等、靠、要的思想根深蒂固，不想勤勞致富，只想等待幫助，甚至連養(yǎng)老孝親的責(zé)任都推給政府。

為此，國家中醫(yī)藥管理局扶貧工作小組注重把扶貧同扶志相結(jié)合，不但宣傳國家扶貧政策和基礎(chǔ)健康防病知識，更開展傳統(tǒng)文化和勵志宣傳，在全縣營造致富光榮、爭貧可恥、不孝可恨的輿論氛圍，在思想觀念上影響、引導(dǎo)貧困戶結(jié)合自身情況，自我加壓拔“窮根”。

為充分發(fā)揮干部扶貧作用，建立健全常態(tài)化定點扶貧機(jī)制，國家中醫(yī)藥管理局將德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀中青年干部派到脫貧攻堅第一線，組建了以掛職干部、第一書記為主，相關(guān)業(yè)務(wù)專家為輔的定點扶貧工作隊。

在財政經(jīng)費方面，國家中醫(yī)藥管理局在部門預(yù)算、中央對地方轉(zhuǎn)移支付中加大對定點扶貧項目的支持和傾斜力度，優(yōu)先安排，從根本上突破扶貧瓶頸，把“精準(zhǔn)扶貧”的各項工作落到實處。

“用對藥” 資源下沉強(qiáng)基層

6月11~14日，國家中醫(yī)藥管理局規(guī)劃財務(wù)司、局機(jī)關(guān)紀(jì)委負(fù)責(zé)人等深入五寨實地調(diào)研并推動下一步工作。中國中醫(yī)科學(xué)院還舉辦了中藥材規(guī)范化種植與產(chǎn)業(yè)精準(zhǔn)扶貧培訓(xùn)會、中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班。

“很多村民有腰腿痛、關(guān)節(jié)炎，針灸等中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)正是我們所需要的?！蔽逭h鄉(xiāng)村醫(yī)生李愛萍已經(jīng)成為了一名針灸好手。

“解決基層看病難，因病返貧，因病致貧這一難題的關(guān)鍵，就在于專家資源下沉，大力提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平，建設(shè)中醫(yī)人才團(tuán)隊，讓山區(qū)群眾在家門口就能看得起病、看得好病?！敝袊嗅t(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院院長高云表示。

6月13日，在五寨縣人民醫(yī)院，由眼科醫(yī)院副院長謝立科帶領(lǐng)的專家團(tuán)隊帶來了免費診療和帶教活動，不但幫許多患者解除了痛苦，還把中醫(yī)藥技術(shù)的種子留在了五寨縣。

“救助一個患者，幫助一個家庭，每臺白內(nèi)障手術(shù)可為貧困患者節(jié)約5000余元。”眼科醫(yī)院白內(nèi)障科副主任醫(yī)師周尚昆說。

“這次免費診療和帶教，讓五寨的病人得到了救治，讓五寨的醫(yī)生們得到了提高，進(jìn)一步提高了我院的醫(yī)療水平。”五寨縣人民醫(yī)院院長管振孝表示。

近年來，在國家中醫(yī)藥管理局的幫扶下，五寨縣在壯大中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員隊伍上下功夫，按照“建立一個站，形成一支專家團(tuán)隊，促進(jìn)一大產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的思路，全面開啟了打造“中醫(yī)藥人才洼地”與構(gòu)建“中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高地”雙向互動的良好局面。

國家中醫(yī)藥管理局結(jié)合扶貧攻堅任務(wù)，多次組織中醫(yī)藥專家到五寨進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)、中醫(yī)藥健康宣傳，著力解決基層群眾基本醫(yī)療需求和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，促進(jìn)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉，極大地提升了中醫(yī)藥在農(nóng)村的知曉率和影響力。

如今，五寨縣的中藥材種植和中醫(yī)診療水平正邁向新高度，走出了一條中醫(yī)藥強(qiáng)縣、富縣的新路子。