【一起學綱要之五】于文明：將具體實施十個工程和三個行動

▲于文明，國家中醫(yī)藥管理局副局長

按：2016年2月22日，國務院發(fā)布了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》?！毒V要》共分為五個部分：一、基本形勢；二、指導思想、基本原則和發(fā)展目標；三、重點任務；四、保障措施；五、組織實施。為方便大家學習，“廣東中醫(yī)藥”官方微信將分期推送《綱要》內(nèi)容和相關解讀文章。

本期推送國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明日前在國務院新聞辦召開的政策例行吹風會上，就《綱要》的解讀與答記者問。

【摘要】

戰(zhàn)略規(guī)劃頒布是黨中央、國務院領導高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的具體體現(xiàn)，是把中醫(yī)藥列為國家戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)，是黨中央、國務院希望在醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的具體體現(xiàn)。根據(jù)這些重點任務，戰(zhàn)略規(guī)劃將具體實施十個工程和三個行動計劃。

于文明：《綱要》是把中醫(yī)藥列為國家戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)

2016年2月14日，國務院第123次常務會議研究討論了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》。這是繼2009年4月出臺國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展若干意見后，國務院又一次就中醫(yī)藥工作進行全面部署。戰(zhàn)略規(guī)劃頒布是黨中央、國務院領導高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的具體體現(xiàn)，是把中醫(yī)藥列為國家戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)，是黨中央、國務院希望在醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的具體體現(xiàn)。

戰(zhàn)略規(guī)劃站在中華民族和國家全局的高度明確了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導思想、基本原則和主要任務，是新時期推進我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領性文件，是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的又一個里程碑。對全面振興中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，構建中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系，推進健康中國建設和全面建成小康社會，實現(xiàn)兩個一百年奮斗目標具有重要的現(xiàn)實和深遠的歷史意義。

戰(zhàn)略規(guī)劃牢固樹立了創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的五個發(fā)展理念，堅持中西醫(yī)并重衛(wèi)生計生工作方針，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，促進中西醫(yī)結合。戰(zhàn)略規(guī)劃以推進中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新為主題，以提高中醫(yī)藥發(fā)展水平為中心，以完善符合中醫(yī)藥特點的管理體制和政策機制為重點，以增進和維護人民群眾健康為目標的指導思想。提出了“堅持以人為本、服務惠民；堅持繼承創(chuàng)新、突出特色，堅持深化改革、激發(fā)活力，堅持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展”基本原則。

戰(zhàn)略規(guī)劃提出了兩個階段性目標，到2020年實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)服務，中醫(yī)醫(yī)療服務體系進一步完善。規(guī)劃首次提出每千人口公立中醫(yī)院床位達到0.55張，每千人口衛(wèi)生機構中醫(yī)職業(yè)類（助理）醫(yī)師達0.4人，中藥工業(yè)總產(chǎn)值占醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達到30%以上，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟重要支柱之一。到2030年中醫(yī)藥服務領域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋，中醫(yī)藥健康服務能力顯著增強，對經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾健康保障的貢獻率更加突出。

戰(zhàn)略規(guī)劃提出了7個方面24項重點任務。一是切實提高中醫(yī)藥服務能力，完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡。二是大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，加強中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系和能力建設。三是扎實推進中醫(yī)藥繼承，加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護和技術挖掘，強化中醫(yī)師承教育。四是著力推進中醫(yī)藥創(chuàng)新，加強中醫(yī)藥理論創(chuàng)新，重大疑難疾病攻關和重大新藥創(chuàng)制，健全中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新體系。五是全面提升中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)水平，加強中藥資源保護利用。六是大力弘揚中醫(yī)藥文化。七是積極推動中醫(yī)藥海外發(fā)展，加強中醫(yī)藥對外交流合作。

根據(jù)這些重點任務，戰(zhàn)略規(guī)劃將具體實施十個工程和三個行動計劃，為確保目標和任務實現(xiàn)，還明確提出了五個方面的保障措施。一是健全中醫(yī)藥法律體系。二是完善中醫(yī)藥標準體系。三是加大中醫(yī)藥政策扶持力度。四是加強中醫(yī)藥人才隊伍建設。五是推進中醫(yī)藥信息化建設。

同時，對組織實施也作了進一步的明確和要求。一是加強規(guī)劃實施的組織領導，進一步完善國家中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議制度，由國務院領導同志擔任召集人。二是創(chuàng)新健全中醫(yī)藥管理體制，建立健全國家、省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系，切實加強中醫(yī)藥管理工作。三是要求營造良好的社會氛圍，推動中醫(yī)藥進校園、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭，將中醫(yī)藥基礎知識納入中小學課程，形成全社會“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的濃厚社會氛圍和共同發(fā)展中醫(yī)藥的良好格局。

答記者問：如何提高中醫(yī)藥服務可及性？一個網(wǎng)絡兩個工程

中央電視臺記者：中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃將如何提高中醫(yī)藥服務的可及性？

于文明：在這個時期特別在醫(yī)改的關鍵時期，國務院常務會通過了《戰(zhàn)略規(guī)劃》，我們這個規(guī)劃目的就是為了提高中醫(yī)藥的服務能力、方便患者就醫(yī)，提高中醫(yī)藥服務的可及性。規(guī)劃綱要明確提出了切實提高中醫(yī)醫(yī)療服務能力，完善覆蓋城鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療服務服務網(wǎng)絡。

我們簡單把規(guī)劃綱要就這方面的工作總結為：建設一個網(wǎng)絡，實施兩個工程。全面建成以中醫(yī)類醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎、中醫(yī)門診部和診所為補充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡，提高中醫(yī)藥防病治病的能力，來提高中醫(yī)藥服務供給的可及性。

實施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程，加強區(qū)域內(nèi)有影響力，科研實力較強的省級或地市級的中醫(yī)醫(yī)院能力建設。二是持續(xù)實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，每個地市級區(qū)域和縣級區(qū)域原則上設置一個市辦中醫(yī)類醫(yī)院和一個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。

另外，在綜合醫(yī)院、婦幼保健機構等非中醫(yī)類醫(yī)療機構中設置中醫(yī)科。還有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂，提供了中醫(yī)綜合服務。

我們想通過這些措施來完善中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡，通過中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程來提升中醫(yī)藥的服務能力，尤其是解決重大疑難疾病、慢性病、常見病的服務能力。來增加中醫(yī)院服務供給，保障患者需求，方便患者就醫(yī)，緩解“看病貴、看病難”的問題。

日本朝日新聞記者：在編制過程中，中國的醫(yī)學家屠呦呦獲得諾貝爾獎起到了什么樣的重要作用？

于文明：在國家層面編制中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，這是首次。以往中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)劃都是行業(yè)專項規(guī)劃，這次的規(guī)劃是在我們行業(yè)部門規(guī)劃之上，是國家層面的戰(zhàn)略規(guī)劃。所以，規(guī)劃不是第一次，但是在國家層面編制中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃這是第一次，所以我們說：這是把中醫(yī)藥的發(fā)展列入了國家發(fā)展戰(zhàn)略這樣一個體現(xiàn)。

第二，剛才這位記者提到屠呦呦獲得諾貝爾獎，我非常感謝這位記者又再次提出了讓中國人高興和自豪的事情?？藦娍偫碓谫R信中高度評價屠呦呦獲獎，“是中國科技繁榮進步的體現(xiàn)，是中醫(yī)藥對人類健康事業(yè)作出重大巨大貢獻恩的體現(xiàn)”。屠呦呦老師是受中醫(yī)藥理論啟發(fā)和指導，用現(xiàn)代科學技術和方法獲得的成果，是中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新的成功典范。

屠呦呦獲獎起到什么作用。第一是再次證明中醫(yī)藥的地位、作用和價值，讓我國包括世界各國再次肯定和認可中醫(yī)藥的地位、作用和價值。第二把繼承和創(chuàng)新中醫(yī)藥作為戰(zhàn)略規(guī)劃的重中之重的任務，扎實推進中醫(yī)藥繼承，著力推進中醫(yī)藥創(chuàng)新，發(fā)揮中醫(yī)藥在經(jīng)濟社會發(fā)展和保障人類健康中的獨特作用。