醫(yī)藥作為中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥,其制作過程復雜繁瑣,就煎藥成湯這一項來說,就有“先以武火熬之,待藥香飄出,再以文火慢燉”的講究,意思是先用大火煎熬藥材,等藥香從煮藥罐中飄出,再用小火或者溫火慢慢燉制湯藥,所以,一味藥劑的熬制前后可能需要花費幾個小時的時間。與熬制過程不同,中醫(yī)藥在現(xiàn)代的發(fā)展因為受到西藥的影響一直都是“文火”狀態(tài),直到近幾年,特別是今年屠呦呦獲諾獎消息的傳開,使得中醫(yī)藥的發(fā)展進入了“武火”——高速發(fā)展期。
國內(nèi)市場:居民醫(yī)療消費指數(shù)提高中醫(yī)或成看病熱門
中醫(yī)藥文化可追溯的是起源于遠古時期的神農(nóng)氏嘗百草,經(jīng)過幾千年,中醫(yī)藥文化已經(jīng)成為中華民族的瑰寶,中醫(yī)藥更是成為中國最有特色的醫(yī)藥學。長久以來,中醫(yī)藥講究對癥下藥,從根本病原出發(fā),它的療效經(jīng)過先人們的臨床實踐一次次得到驗證。古有扁鵲、華佗施醫(yī)贈藥救人,現(xiàn)代有屠呦呦從中醫(yī)藥青蒿中提取青蒿素抵抗瘧疾。據(jù)行業(yè)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在我國,居民對中醫(yī)藥服務總滿意率達到93.2%,其中感覺看中醫(yī)方便的達到87.9%,對中醫(yī)藥服務項目種類滿意的達到95.5%,對醫(yī)師中醫(yī)技術水平滿意的達到92.7%。這些數(shù)據(jù)都表明人們對中醫(yī)藥呈滿意態(tài)度,更表明人們樂于看中醫(yī)。但即便如此,傳承力度的不到位,使得中醫(yī)藥發(fā)展到現(xiàn)在專業(yè)人才嚴重匱乏,在很多地方,看中醫(yī)都得排隊預約,名中醫(yī)更是一號難求。
據(jù)統(tǒng)計,我國居民消費支出以每年大于15%的速度增長,消費水平的提高、消費結構的變化以及消費意識的進步使得人們的醫(yī)療保健支出所占比重越來越大。未來,人們更加注重健康方面的投資,加大日常生活的預防和保健力度。在保健方面,較之西藥,中國人更加傾向于中醫(yī)藥,中醫(yī)藥中的人參、鹿茸、靈芝、阿膠都是保健品市場上熱銷的產(chǎn)品。同時,隨著老年人人口的增加,我國逐漸步入老齡化社會,針對老年病或者慢性病的醫(yī)療市場也將不斷擴大。另外,調(diào)查顯示,較之青年人,老年人對中醫(yī)藥的認可度更高,他們更相信中醫(yī)藥。不管是保健品市場,還是老年病或者慢性病的醫(yī)療市場,中醫(yī)藥作為中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥學,其市場也將隨著醫(yī)藥市場的不斷擴大而擴大。
國外市場:“諾獎”打開中醫(yī)藥國際化希望的大門
長久以來,中醫(yī)藥作為中國一項神秘的醫(yī)學技藝,一直不被他國所熟知,直到上世紀70年代,美國著名記者詹姆斯·羅斯頓在中國針刺麻醉,并把此事件進行了報道,傳到美國,引發(fā)了美國的針灸熱。中醫(yī)針灸從此走出國門,并在2010年成功入選聯(lián)合國教科文組織“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。中醫(yī)藥也開始被外界所知曉。截至目前,中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到世界171個國家和地區(qū)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,中醫(yī)已先后在澳大利亞、加拿大、奧地利、新加坡、越南、泰國、阿聯(lián)酋和南非等29個國家和地區(qū)以立法形式得到承認,18個國家和地區(qū)將中醫(yī)藥納入醫(yī)療保險。
世界文化交流不斷加強的潮流下,中醫(yī)藥開始探索“走出去”之路。以廣東省中醫(yī)院為例,近年來,該醫(yī)院與美國、加拿大、瑞典等世界十多個國家和地區(qū)在中醫(yī)藥領域開展科研攻關,簽訂了15項合作交流項目。其中,與澳大利亞皇家墨爾本理工大學成立中澳國際中醫(yī)藥研究中心,對中醫(yī)藥治療有優(yōu)勢的26種病癥合作開展循證中醫(yī)學研究。海關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2014年全年,廣東省企業(yè)出口中藥材及中式成藥1.5萬噸,相比去年同期增加9%。北京同仁堂是中國中醫(yī)藥“走出去”的一個很好地例證,同仁堂在16個國家和地區(qū)開設了66家藥店,并計劃在2015年開設100家藥店。
中醫(yī)藥雖已“走出”國門,但“國際化”并未實現(xiàn)。中醫(yī)藥在西方國家并沒有獲得醫(yī)藥的合法地位,很多中藥材或者中成藥都被當作保健品來賣。今年,屠呦呦獲得諾獎仿佛打開了一扇中醫(yī)藥國際化的希望之門。借助諾獎的聲譽,世界進一步知道和了解了中醫(yī)藥。1993年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎獲得者理查·羅伯茨曾說過說,“中醫(yī)藥不僅是中國的瑰寶,更是全人類的財富?!敝Z貝爾生理學或醫(yī)學獎評選委員會前秘書長揚·林斯滕也說過:“我認為,中草藥在未來新藥發(fā)掘領域扮演著極其重要的角色,非常值得深入挖掘?!边@一切都說明中醫(yī)藥的國際化是可以實現(xiàn)的,只是時間問題。
政策:“東風”已吹起 可乘勢而借
“一帶一路”:互通歐亞,促進文化認同。中醫(yī)藥走出國門面臨的最大的一個問題就是文化認同感。因為地域的接近性,東南亞國家尚且還可以接受中醫(yī)藥,但在歐洲,中醫(yī)藥依然沒有合法地位,同仁堂的醫(yī)藥也只是被當做保健品來賣?!耙粠б宦贰毖鼐€有65個國家,總?cè)丝诩s44億,策略的提出不僅可以推動中國與其他亞歐國家經(jīng)濟的發(fā)展,更可以促進不同文化之間的交流,增強彼此間的文化認同感,將中醫(yī)藥帶向世界。
“十三五”規(guī)劃“健康中國”:促進中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展。今年公布的“十三五”規(guī)劃,首次提出“健康中國”的概念,“健康中國”包括六個方面,其中的完善基本藥物制度中就有提到“堅持中西醫(yī)并重,促進中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展”。
中醫(yī)藥團體標準:行業(yè)自律,共謀發(fā)展。11月26日,在國家中醫(yī)藥管理局組織下,中華中醫(yī)藥學會、中國中藥學會、中國針灸協(xié)會、中國民族醫(yī)藥學會、中國藥膳研究會聯(lián)合在京召開新聞發(fā)布會,發(fā)布中醫(yī)臨床診療、中藥學、循證針灸臨床實踐、維吾爾醫(yī)臨床技術、常用特色藥膳等5大類共計109項中醫(yī)藥團體標準。其中,《道地藥材標準通則》及27個道地藥材標準的頒布,將為道地藥材鑒別、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價提供技術及法律依據(jù)。
《中國藥典》:保障中藥安全性,提升中藥“誠信度”。因為缺乏專業(yè)知識,很多患者在看過中醫(yī),拿到藥后,都會有“方對,藥不對”的感慨,中醫(yī)藥行業(yè)摻假現(xiàn)象也不少,這在一定程度上損害了患者對中醫(yī)藥的“信任”。將于12月1日起正式實施的2015版《中國藥典》就對中藥材造假摻假的行為進行了否定。新的藥典實施后,通過定性定量的細化,進一步厘清品種差別,讓假冒劣質(zhì)藥材無“用武”之地,讓優(yōu)質(zhì)藥材價值得到提升。隨著檢測力度的加大,假冒偽劣的中藥材終將退出市場。
《中醫(yī)藥法(草案)》:傳承中醫(yī)藥,政策促發(fā)展。12月9日,國務院常務會議召開,通過了《中醫(yī)藥法(草案)》,會議同時決定,將上述草案提請全國人大常委會審議。草案著眼繼承和弘揚中醫(yī)藥,堅持扶持與規(guī)范并重,強化政策支持,規(guī)定了符合中醫(yī)藥特點和發(fā)展需要的中醫(yī)醫(yī)師和診所準入、中藥管理、人才培養(yǎng)等制度。一旦草案獲得全國人大常委會表決通過,我們將有第一部關于中醫(yī)藥的國家法律。中醫(yī)藥的發(fā)展也將登上一個新的臺階。
習近平書記曾說過,中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。歷經(jīng)幾千年的發(fā)展,中醫(yī)藥迎來了它在現(xiàn)代化時期的高速發(fā)展期,作為中華民族的兒女,我們都應把傳承和弘揚中醫(yī)藥文化當成己任,推動中醫(yī)藥發(fā)展,促進其早日實現(xiàn)國際化。