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中醫(yī)藥首次 海外立法走向世界

來源:南方日報(廣州)發(fā)布時間:2015/10/29
導讀:張翼先生與中國的中醫(yī)泰斗鄧鐵濤在一起。張翼提供澳大利亞的中醫(yī)理療診所及藥鋪。張翼提供   澳大利亞并非華人移民最多的國家,而中醫(yī)藥的發(fā)展卻走在了西方各國的前頭。2012年7月1日,澳大利亞在西方國家 ...

張翼先生與中國的中醫(yī)泰斗鄧鐵濤在一起。張翼提供

澳大利亞的中醫(yī)理療診所及藥鋪。張翼提供

 

   澳大利亞并非華人移民最多的國家,而中醫(yī)藥的發(fā)展卻走在了西方各國的前頭。2012年7月1日,澳大利亞在西方國家首先為中醫(yī)藥立法,正式承認中醫(yī)合法地位。到如今,全澳已經(jīng)有逾2500家的中醫(yī)和針灸診所,有合法身份的中醫(yī)師可以擁有Doctor頭銜并被賦予處方權。

  10月上旬,在悉尼召開的世界廣東同鄉(xiāng)聯(lián)誼大會上,記者采訪到澳大利亞澳華醫(yī)學會會長張翼博士——一位畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學的潮汕人。他說:“中醫(yī)立法是中醫(yī)藥走向世界的曙光以及里程碑。但立法也是雙刃劍,既能保護行業(yè)的健康發(fā)展,也將其納入規(guī)章制度的嚴格管理。從立法到今年6月,是中醫(yī)立法的過渡期。而從今年7月1日起,澳大利亞中醫(yī)師的資格認證更加規(guī)范和嚴格,包括要求考英文,有澳洲中醫(yī)委員會承認的學歷和培訓資格,以及5年以上的從業(yè)資歷?!?/span>

  在此之前,我們還在墨爾本采訪了中醫(yī)立法的頭號功臣林子強博士,了解到一波三折的中醫(yī)藥立法過程。

  南方日報記者 林亞茗 發(fā)自 澳大利亞 悉尼

  從非法到立法

  林子強的診所,坐落在一條亞洲人聚居的小街上,藥柜里有不少同仁堂等國內知名中成藥廠的產(chǎn)品。墻上掛著患者送的錦旗,上面繡著“澳洲神農”。據(jù)說,來這家店的患者有三成是非華裔。

  林先生在越南成長,從小跟隨當中醫(yī)的外祖父學習醫(yī)術,背熟中醫(yī)的各種口訣。后來在大學學西醫(yī)牙科,但心里始終沒有放下中醫(yī)。自從1978年移居澳大利亞后,就改行從事中醫(yī),還到南京中醫(yī)藥大學學習。當時,西方不接納中醫(yī)學理論,中醫(yī)醫(yī)師都是以開小藥店來違法行醫(yī)。不少完全沒有中醫(yī)底子的人,學習一個月的針灸、按摩也敢行醫(yī),嚴重敗壞了中醫(yī)名聲。澳政府1989年出臺的《澳洲聯(lián)邦藥物用品管理法草案》,嚴重影響了中醫(yī)及針灸生存。他意識到中醫(yī)不經(jīng)立法就沒有地位,從此就開始推動這一工作。

  林子強為此花費的時間、精力和錢財難以計算,還自掏腰包地請中國中醫(yī)專家來,在澳大利亞進行權威的解釋。為免得被別人說假公濟私,他自己放棄從事中醫(yī)的批發(fā)生意。期間該國中醫(yī)界曾經(jīng)有過分歧,有人提議效仿美國,推動立法允許針灸行醫(yī)。林子強對此堅決反對,他強調中醫(yī)藥與針灸是中醫(yī)不可分割的部分,必須要整體得到承認。

  1983年,維多利亞州擬立法取締中醫(yī)時,他到處去游說議員和政要。他在有關聽證會上據(jù)理力爭,終于成功地化解了這次危機。在他的引薦下,該國有關官員到中國考察中醫(yī)藥行業(yè),對此有了切身的理解。1991年中國春節(jié)那一天,《聯(lián)邦藥品管理法》終于將中成藥列入可進口名單。

  要讓人們接受中醫(yī),就必須讓其科學性得到彰顯。1992年,在他的促成下,墨爾本皇家理工大學設立“中醫(yī)發(fā)展委員會”,并請人開始翻譯中醫(yī)教學大綱。1994年,該校又與林子強的母?!袊暇┲嗅t(yī)藥大學合作,在生物醫(yī)學系正式開設了中醫(yī)本科及碩士課程,這是全球第一個在西方國家的正規(guī)大學開設中醫(yī)部,以及設中醫(yī)課程。他們多年的努力一點點有了收獲。

  墨爾本所在的維多利亞州,于2000年5月通過了《維多利亞州中醫(yī)注冊法》。這是西方中醫(yī)史上第一部中醫(yī)法,令中醫(yī)獲得了與西醫(yī)相同的法律地位,州政府還成立了中醫(yī)管理(注冊)局。林子強因此獲澳大利亞聯(lián)邦總理頒授“杰出貢獻獎”。這期間,他自己在百忙之中用了7年時間,拿到了南京中醫(yī)藥大學的博士學位。

  2008年,聯(lián)邦政府將原先各州自理的醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)一管理,中醫(yī)立法又面臨爭取聯(lián)邦立法的更艱難的任務,林先生與州衛(wèi)生部長到其他州進行游說。

  2012年7月1日,澳大利亞聯(lián)邦正式確認中醫(yī)的合法地位!“全球第一個中醫(yī)立法”落在澳大利亞,中醫(yī)師有資格使用醫(yī)生(Doctor)的頭銜,并被賦予處方權。作為功臣的他,獲得中醫(yī)藥領域惟一國際獎項——仁濟杯“中醫(yī)藥國際貢獻獎”。

  更嚴格的規(guī)范管理

  立法對于中醫(yī)發(fā)展到底有什么實際效果呢?早在維多利亞州中醫(yī)立法后3年,據(jù)有關部門調研時發(fā)現(xiàn),中醫(yī)從此越來越被澳大利亞人所重視,中醫(yī)門診量相對過去大幅增加。

  澳洲北京同仁堂在悉尼、布里斯本和墨爾本開設5家連鎖中藥店。據(jù)調查,在澳大利亞約有40%的病人尋求非西醫(yī)治療,而在這些人當中,80%以上的人都是尋求中醫(yī)治療。立法后,目前已有多家保險公司承保中醫(yī)治療保險,包括診費和針灸費,治療者可按比例由保險公司償付在中醫(yī)藥方面就診、吃藥的費用。這是中醫(yī)立法通過后,中醫(yī)藥在西方社會取得合法地位所發(fā)生的巨大變化。

  中醫(yī)同西醫(yī)一樣,具有平等的法律地位。最早實施的維多利亞州中醫(yī)藥監(jiān)管局負責對中醫(yī)師(包括:中醫(yī)師、針灸師、中藥配藥師)進行登記、評核、注冊,處理相關投訴及對某些含毒成分的中藥進行把關,為各大學中醫(yī)系制定和批準課程大綱等。3年中有829人申請注冊中醫(yī)師,646人獲得批準。廣州、南京等國內中醫(yī)藥大學的畢業(yè)生,在那里找到了發(fā)展的新天地。而許多當?shù)氐闹嗅t(yī)師,也回國內的中醫(yī)藥大學深造,甚至拿了博士學位。

  在高等教育方面,公立大學的墨爾本皇家理工大學、西悉尼大學、悉尼科技大學,還有三家私立大學都成立中醫(yī)藥研究所或者中醫(yī)部,開設本科及研究生的正規(guī)中醫(yī)課程,其學歷被澳洲中醫(yī)局承認。

  張翼會長說,聯(lián)邦立法以來,中醫(yī)的經(jīng)營有嚴格的規(guī)章制度管理,比如藥店必須配備配藥師,一些有副作用或者保護動物的藥材不可以用。還有,過去出現(xiàn)醫(yī)療事故是民法處理,現(xiàn)在可能涉及刑法。

  目前全澳注冊中醫(yī)師和針灸師是4494人,其中針灸師為1688人。

  關于中醫(yī)師注冊管理,曾經(jīng)引起較大的爭議。因為,早期來自中國或者東南亞的中醫(yī)師大多沒有大學學歷,甚至不會講英語。當時,政府認為這兩條是必要條件。但這可能令數(shù)以千計的從業(yè)者被擠出中醫(yī)行業(yè)。在我們中醫(yī)界的協(xié)調下,政府同意設立一個過渡期,讓有五年以上行醫(yī)史的、購買了專業(yè)行醫(yī)保險的,可以獲得注冊。但從今年7月后申請的,就要有前面所說的條件,雅思要求7分以上。

  這些制度不僅是針對中醫(yī),韓國、越南、日本等亞洲國家的傳統(tǒng)醫(yī)師也要到中醫(yī)注冊局去注冊。

  澳大利亞的做法,為其他西方國家對中醫(yī)藥進行管理起到借鑒和示范作用。林子強先生曾經(jīng)應邀,到歐洲去介紹如何推動中醫(yī)立法的經(jīng)驗。

  鏈接

  中醫(yī)藥立法

  在西方各國方興未艾

  2010年,中醫(yī)針灸就被聯(lián)合國教科文組織列入了人類非物質文化遺產(chǎn)名錄,而《黃帝內經(jīng)》《本草綱目》兩部中醫(yī)古籍也在2011年被列入“世界記憶名錄”,中醫(yī)藥產(chǎn)品和服務已遍布全球160多個國家和地區(qū)。中醫(yī)藥獲得立法,成為西方各國中醫(yī)藥界的共同呼聲。

  2014年12月17日,匈牙利國會立法,使中醫(yī)藥行醫(yī)合法化。今年9月18日,該國人力資源部頒布了中醫(yī)藥行醫(yī)從業(yè)人員許可證發(fā)放的規(guī)定。規(guī)定要求:申請者需擁有中醫(yī)藥高等教育文憑、至少5年中醫(yī)藥專業(yè)經(jīng)歷,并掌握專業(yè)語言。

  該國自1988年有第一批中醫(yī)師進入,只有13名中國醫(yī)生的行醫(yī)資格得到政府批準。民意調查顯示,匈牙利有25%以上的人嘗試過中醫(yī)療法和中醫(yī)藥產(chǎn)品。  荷蘭雖然還沒有獲得中醫(yī)立法,但中醫(yī)與當?shù)仄渌t(yī)療手段一樣,幾乎獲得所有的醫(yī)療保險公司認可。瑞士將自2017年起推廣全國性的中醫(yī)考核,只要通過該考核就可獲得中醫(yī)師的資格證書。

  然而在英國,情況就沒那么樂觀了。從2014年4月30日開始,中成藥在英國全面停售。

  美國則對中醫(yī)的針灸療法比較肯定,各州都以各種不同形式為針灸開了綠燈。

  亞洲各國對中醫(yī)藥更為推崇,日本對中醫(yī)學的應用有著悠久的歷史,從事漢方醫(yī)學、針灸及按摩的醫(yī)師已超過10萬人,現(xiàn)已有大部分漢方藥可在健康保險中報銷。新加坡現(xiàn)有中醫(yī)診療機構1000多家,診治病人總數(shù)占政府診所病人的30%。

 

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