歐洲中醫(yī)期待借“屠呦呦效應(yīng)”放松管制

　　因成功提煉防治瘧疾新藥青蒿素，中國科學家屠呦呦獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。持續(xù)發(fā)酵的諾獎效應(yīng)也讓中醫(yī)旋風頃刻間席卷西方，幾經(jīng)沉淪的海外中醫(yī)學界也因屠教授的獲獎而“熱血沸騰”。

　　比利時中醫(yī)藥聯(lián)合會常務(wù)副會長陶麗玲告訴記者：“我們正在準備起草文件，將嘗試通過中醫(yī)藥研究所轉(zhuǎn)給屠呦呦教授?！彼c比利時中醫(yī)界同仁還特地在自己創(chuàng)建的布魯塞爾國醫(yī)堂舉行了慶?；顒?，很多比利時患者也趕來欣然同慶屠呦呦教授獲獎。

　　“屠呦呦”、“青蒿素”、“中醫(yī)藥”等關(guān)鍵詞接連攀上國際搜索引擎熱搜榜，西方民間興起久違的中醫(yī)熱。在海外中醫(yī)專家看來，這份諾貝爾獎讓中醫(yī)在國際社會獲得更多認可又向前邁了一大步。

　　中醫(yī)藥歐美境遇冰火兩重天

　　在歐洲行醫(yī)十多年的陶麗玲坦言稱，“神秘的中醫(yī)”風靡歐洲已有幾十年，但一直以來都面臨“民間熱、官方嚴”的艱難處境。“而美國的情況要明顯好于歐洲，美國的政策相對開放，國民對待中醫(yī)的態(tài)度也較歐洲人更開放”。

　　中醫(yī)在美國發(fā)展起步雖晚于歐洲，但傳入后，其本土市場后期壯大明顯快于歐洲大陸。美國內(nèi)華達州早在1973年就通過了中醫(yī)合法化法案，這也是美國史上第一部《中醫(yī)法》。不僅是針灸治療，中藥應(yīng)用也正式合法化，該法案還承認了中醫(yī)的獨立地位，保障了中醫(yī)不受西醫(yī)影響。兩年后，該州還進一步修改了該中醫(yī)法案，規(guī)定保險公司支付針灸診療費用。

　　美國目前有34個州承認了美國中醫(yī)執(zhí)照（NC-CAOM）考試，除少數(shù)州自行命題考試發(fā)證外，該證堪稱全國統(tǒng)一上崗執(zhí)照。自1982年成立以來，至今已頒發(fā)超過了兩萬份中醫(yī)行醫(yī)執(zhí)照。而且按規(guī)定，應(yīng)試申請者都必須接受過正規(guī)專業(yè)教育且具備臨床實踐經(jīng)驗，以保證從醫(yī)規(guī)范及行醫(yī)質(zhì)量。

　　與中醫(yī)在美國的日益走俏背道而馳，中醫(yī)的歐洲市場歷史雖久卻每況愈下日漸萎靡，尤其是在遭遇2011年《歐盟傳統(tǒng)植物藥注冊程序指令》頒布這一“滑鐵盧”后，中醫(yī)在歐洲的發(fā)展面臨空前危機，地位及形象都岌岌可危。

　　歐盟一紙禁令幾乎令中草藥產(chǎn)品絕跡歐洲，也只有包括荷蘭、英國等少數(shù)幾個未完全“封死”中成藥的國家還在勉強維系進口銷售草藥及中成藥。

　　與中醫(yī)結(jié)緣最早的歐洲第一大市場英國，早年曾出現(xiàn)已故前王妃戴安娜等貴族人士引領(lǐng)奉“扎針灸、看中醫(yī)、喝中藥”為時尚的盛況。英國皇室及貴族對中醫(yī)藥極為支持，英國皇儲查爾斯還曾公開表示希望將中醫(yī)藥業(yè)在內(nèi)的補充性醫(yī)藥納入政府的國民保健計劃。

　　尼古拉斯·科斯特洛是歐盟委員會一名英國籍在職官員，曾派駐北京的經(jīng)歷也讓他加深了對博大精深的中醫(yī)的了解，因此也越發(fā)信賴中醫(yī)。他回憶，當年像他這樣不僅自己著迷中醫(yī)療效，還時常推薦鼓勵親友嘗試中醫(yī)的英國人不在少數(shù)。

　　但也正因為英國中醫(yī)行業(yè)不斷壯大且利潤豐厚，且英國行醫(yī)資質(zhì)要求寬松缺乏監(jiān)管，最終導致庸醫(yī)假藥現(xiàn)象隨之泛濫。再加上病患缺乏用藥指導胡亂操作而導致服藥副作用，之后主流媒體又大肆報道中醫(yī)負面新聞，中醫(yī)聲譽在英國乃至歐洲受到前所未有的沖擊。

　　英國藥監(jiān)局后來也宣布于2014年4月30日起禁止一切未注冊中成藥在英國銷售。這不僅給行醫(yī)人員帶來極大配藥采購的不便，大批中藥鋪也在這場“滅頂之災(zāi)”中被迫謝幕。

　　據(jù)統(tǒng)計，在英國執(zhí)行歐盟禁令前，全英中醫(yī)診所和中藥店不下3000多家，僅倫敦地區(qū)就達400多家。中醫(yī)藥業(yè)界每年營業(yè)額可達5800萬英鎊（1英鎊約合9.64元人民幣）；中醫(yī)藥供應(yīng)商達50多家，每年中醫(yī)藥行業(yè)涉及約1.5億英鎊生意。中醫(yī)藥業(yè)診所每年超過400萬人次的就診量，約占英國醫(yī)保病總?cè)藬?shù)的4％以上，病患支付的中醫(yī)醫(yī)藥費用一年超過9000萬英鎊。

　　《我們?nèi)绾伟l(fā)明了自由》作者丹尼爾·漢南在英國《每日電訊報》發(fā)布評論文章稱，歐盟基于中成藥安全性及有效性考慮為由的“封殺令”，實際是保護本土西醫(yī)企業(yè)利益需要，刻意貶低中醫(yī)藥價值而采取的政治手段。

　　盡管遭遇禁售，英國人對中醫(yī)的熱忱并未消退。一項調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，在過去的兩年中，中草藥市場需求依舊龐大。在整個歐洲范圍內(nèi)，許多歐洲普通患者因無法通過合法渠道購買中藥而轉(zhuǎn)向網(wǎng)上購買無證產(chǎn)品，這又變相加劇了中藥安全性隱患。

　　中醫(yī)在歐洲可謂深陷進退兩難泥潭，發(fā)展遭遇瓶頸。屠呦呦獲獎的特殊意義也在于為苦苦掙扎于歐洲的中醫(yī)指明了另一條柳暗花明的新道。

　　“屠呦呦效應(yīng)”有望激發(fā)中西醫(yī)合作

　　正如美國中醫(yī)藥協(xié)會的賀信所提及，青蒿素來自傳統(tǒng)中藥，從中草藥的提取物中找到具有抗瘧疾效果的物質(zhì)，是利用中西醫(yī)相結(jié)合的科研方法的成功實踐，國際輿論正傾向?qū)⒅形麽t(yī)結(jié)合視為未來的醫(yī)學發(fā)展方向。

　　源自東方的中醫(yī)理論通常為幾千年行醫(yī)經(jīng)驗的總結(jié)，而不同于西醫(yī)理論基于科學數(shù)據(jù)的研究方法，因而缺乏所謂的“科學依據(jù)”。在歐美醫(yī)學界的角色也只是被定為“補充”主流西醫(yī)的輔助替代療法。直到近年，一些科學家和臨床醫(yī)生的重大科研發(fā)現(xiàn)才漸漸喚醒國外醫(yī)療界對中醫(yī)藥的重視。

　　客觀而言，歐美醫(yī)學總體水平非常先進，醫(yī)療體系也較為健全，卻從根本上無法規(guī)避西醫(yī)的治療局限性，即誤診風險，西藥副作用、濫用及耐藥性問題。

　　治療原理不同的中醫(yī)藥則恰恰彌補了西醫(yī)這一致命缺陷。許多慢性病、老年病、疑難雜癥目前西醫(yī)無法根治，此類遭西醫(yī)醫(yī)生“放棄”的病患往往求助于中醫(yī)醫(yī)師，且的確在治療后獲得了病癥緩解甚至康復。

　　基于現(xiàn)實需求，一些西方國家不得不重視、承認中醫(yī)療效，并逐步改革現(xiàn)有醫(yī)療保障體系，將過去曾被禁止的針灸、中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學方法并入國家醫(yī)保，以降低病患就醫(yī)成本。陶麗玲醫(yī)師介紹，包括比利時在內(nèi)的多個西歐國家已將針灸部分費用納入了醫(yī)保體系負擔范圍。

　　英國衛(wèi)生大臣杰里米·亨特也曾表示，只要有科學研究證明中醫(yī)的有效性，那中藥也可能全面被引入到英國全民醫(yī)療保險系統(tǒng)（NHS）。

　　目前，越來越多的中國及歐美研究人員，嘗試利用用于分析復雜生物體系的西方技術(shù)與視人體為一個相互關(guān)聯(lián)的整體的中醫(yī)理論相結(jié)合。屠呦呦效應(yīng)有望激發(fā)這部分中西醫(yī)合作。

　　陶麗玲建議稱，中西醫(yī)結(jié)合研究的進一步推廣還取決于國家政策，如建立交流合作機制。此外，除了技術(shù)層面的中西醫(yī)藥結(jié)合，從國家政策層面出發(fā)，鼓勵加強科研機構(gòu)、高等教育以及中外企業(yè)間合作，民間醫(yī)者交流互訪也十分重要。

　　據(jù)已有文獻記載，中醫(yī)寶庫擁有過萬味動物、礦物和植物藥，青蒿只是其中一味。屠呦呦通過中西醫(yī)技術(shù)結(jié)合手段成功提取獲得青蒿有效成分，印證了中西醫(yī)結(jié)合研究領(lǐng)域的廣泛空間，更向世界證明了“中國神藥”對人類健康的作用遠不止“保健”，實為中醫(yī)的“治療”功效正了名。（據(jù)《國際先驅(qū)導報》）