2015年是全國深化改革,全面推進(jìn)依法治國,謀劃“十三五”規(guī)劃的重要一年。今年本市衛(wèi)生計(jì)生有兩方面重點(diǎn)工作,一是要進(jìn)一步加大攻堅(jiān)力度,持續(xù)深化醫(yī)改;二是要加強(qiáng)全行業(yè)管理,提升服務(wù)水平。會(huì)上提出,今年上海的醫(yī)改工作要突出5個(gè)重點(diǎn)。
探索分級(jí)診療
今年將探索分級(jí)診療模式,以自愿簽約為原則,以老年人和慢性病人為主體,簽約對象享有包括連續(xù)性健康管理、長處方、上級(jí)醫(yī)院延續(xù)用藥、優(yōu)先便捷轉(zhuǎn)診等一系列優(yōu)惠服務(wù)。積極推進(jìn)醫(yī)藥分開爭取用1-2年時(shí)間,在全市公立醫(yī)院采取漸進(jìn)方式取消藥品加成。要強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)改革,與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整聯(lián)動(dòng),理順補(bǔ)償機(jī)制;與醫(yī)院“調(diào)結(jié)構(gòu)”聯(lián)動(dòng),控制藥占比;與醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管聯(lián)動(dòng),控制不合理用藥行為;與藥品采購機(jī)制改革聯(lián)動(dòng),通過醫(yī)保帶量采購、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合采購、優(yōu)化藥品供應(yīng)鏈等措施,擠出“水分”,逐步解決藥價(jià)虛高問題。
積極探索薪酬制度改革試點(diǎn)
合理確定衛(wèi)生事業(yè)單位的薪酬水平,在薪酬水平、增長機(jī)制、績效考核、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等方面體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn),發(fā)揮薪酬改革對于調(diào)動(dòng)積極性、規(guī)范醫(yī)療行為、改善服務(wù)績效的正向激勵(lì)和引導(dǎo)作用;推進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)算管理和績效考核分配。
抓好社區(qū)衛(wèi)生改革
今年將全面實(shí)施已制訂的新一輪社區(qū)衛(wèi)生綜合改革的1+8文件,改革的核心是“建立基本標(biāo)準(zhǔn),凸顯平臺(tái)功能,完善配套機(jī)制,做實(shí)家庭醫(yī)生制度”。把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造成為政府履行基本衛(wèi)生服務(wù)職能的平臺(tái)、全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)的平臺(tái)、居民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)的平臺(tái)、市場資源引入和整合的平臺(tái)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持平臺(tái)。
進(jìn)一步推進(jìn)老年護(hù)理體系建設(shè)
今年要從老年護(hù)理的服務(wù)體系和保障體系兩個(gè)方面,加大工作推進(jìn)力度。服務(wù)體系方面,重點(diǎn)是加快發(fā)展老年護(hù)理機(jī)構(gòu),推進(jìn)社區(qū)居家護(hù)理,目標(biāo)是到2020年全市護(hù)理床位達(dá)到戶籍老年人口的1.5%。保障體系方面,做好高齡老人護(hù)理保障計(jì)劃試點(diǎn)工作。
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