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移動(dòng)健康渴望釋放更大能量

來(lái)源：健康報(bào)發(fā)布時(shí)間：2015/3/3

導(dǎo)讀：過(guò)去一年，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在傳統(tǒng)醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域風(fēng)生水起。從可穿戴設(shè)備提升健康意識(shí)、實(shí)現(xiàn)健康監(jiān)測(cè)，到診前咨詢(xún)、智能分診、手機(jī)掛號(hào)，再到分時(shí)就診、診間結(jié)算、診間預(yù)約，直至診后康復(fù)服務(wù)、隨訪(fǎng)提示等，已經(jīng)貫穿醫(yī)療 ...

　　過(guò)去一年，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在傳統(tǒng)醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域風(fēng)生水起。從可穿戴設(shè)備提升健康意識(shí)、實(shí)現(xiàn)健康監(jiān)測(cè)，到診前咨詢(xún)、智能分診、手機(jī)掛號(hào)，再到分時(shí)就診、診間結(jié)算、診間預(yù)約，直至診后康復(fù)服務(wù)、隨訪(fǎng)提示等，已經(jīng)貫穿醫(yī)療健康服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)。
　　然而，移動(dòng)健康與電子商務(wù)、遠(yuǎn)程教育等新興行業(yè)最大的區(qū)別在于，其直接關(guān)乎人民群眾的生命、健康，同時(shí)直接影響公眾的醫(yī)療健康決策。移動(dòng)健康如何在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域釋放更大能量，成為從業(yè)者、政府決策者關(guān)注的問(wèn)題。
　　■如何讓用戶(hù)使用更放心
　　廣東省第二人民醫(yī)院心胸外科主任王文林的羊年春節(jié)過(guò)得并不順利。春節(jié)前，他在微信朋友圈分享了他被“釣魚(yú)就醫(yī)”的經(jīng)歷：一位艾滋病患者因自述胸廓畸形，在醫(yī)患溝通網(wǎng)站上隱瞞自身艾滋病病情，與其聯(lián)系后在醫(yī)院就診。王文林綜合考慮患者癥狀較輕，且患預(yù)激綜合征等原因拒絕為其手術(shù)，患者卻認(rèn)為這是歧視艾滋病患者，聲稱(chēng)要追究法律責(zé)任。
　　王文林說(shuō)，希望通過(guò)這件事情讓醫(yī)生朋友們更加小心，也希望社會(huì)理解醫(yī)生執(zhí)業(yè)的不易。同時(shí)，由于最初的醫(yī)療咨詢(xún)起源于互聯(lián)網(wǎng)，因此移動(dòng)健康服務(wù)的合規(guī)性以及存在的風(fēng)險(xiǎn)也引發(fā)輿論關(guān)注。
　　近年來(lái)，每年有數(shù)十萬(wàn)用戶(hù)選擇在線(xiàn)進(jìn)行健康咨詢(xún)。此前醫(yī)患溝通平臺(tái)——好大夫在線(xiàn)網(wǎng)站宣稱(chēng)，2014年已有65萬(wàn)余人次通過(guò)該平臺(tái)在網(wǎng)上進(jìn)行醫(yī)療咨詢(xún)，約有7.4萬(wàn)名注冊(cè)醫(yī)生至少回答過(guò)一次患者咨詢(xún)或者修改過(guò)一次出停診信息。根據(jù)春雨醫(yī)生APP提供的資料，該平臺(tái)已擁有3000萬(wàn)激活用戶(hù)量、4萬(wàn)名在線(xiàn)醫(yī)生，每日健康問(wèn)題咨詢(xún)量超過(guò)5萬(wàn)。據(jù)悉，一些醫(yī)生已經(jīng)可以從上述類(lèi)似平臺(tái)獲得6位數(shù)的收入。
　　采訪(fǎng)中，多位專(zhuān)家表示，當(dāng)前網(wǎng)上健康服務(wù)確實(shí)存在很多灰色地帶，比如，我國(guó)還沒(méi)有相關(guān)法律法規(guī)厘清線(xiàn)上咨詢(xún)者以及被咨詢(xún)者的權(quán)責(zé)；線(xiàn)上的醫(yī)患溝通數(shù)據(jù)該如何保存，能否用作法律依據(jù)；線(xiàn)上醫(yī)患溝通缺乏監(jiān)管；是線(xiàn)上診療還是健康咨詢(xún)難以區(qū)分等。
　　對(duì)此，有網(wǎng)友認(rèn)為，移動(dòng)醫(yī)療問(wèn)診平臺(tái)上絕不會(huì)永遠(yuǎn)處于法律豁免狀態(tài)，應(yīng)促使監(jiān)管部門(mén)進(jìn)一步關(guān)注相關(guān)創(chuàng)業(yè)企業(yè)的新興業(yè)務(wù)模式，并適時(shí)出臺(tái)規(guī)范醫(yī)療健康領(lǐng)域互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新業(yè)務(wù)的相關(guān)規(guī)定。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）
　　■移動(dòng)健康如何助力醫(yī)改
　　一年前，“顛覆醫(yī)療”成為移動(dòng)健康行業(yè)熱議的話(huà)題。如今，很多圈內(nèi)人直言，移動(dòng)健康顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)本身就是個(gè)偽命題?，F(xiàn)階段，移動(dòng)健康只是在做增量，從哪個(gè)環(huán)節(jié)切入醫(yī)療健康服務(wù)流程，如何提升服務(wù)質(zhì)量、提高工作效率，如何助力醫(yī)改等，才是需要認(rèn)真思考的問(wèn)題。
　　溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)陳肖鳴表示，造成看病難、看病貴、看病煩的主要原因是我國(guó)醫(yī)療體系尚不健全、醫(yī)療資源緊缺，移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)該讓有限的資源惠及更多群眾。
　　據(jù)介紹，2014年8月，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院在利用院內(nèi)260臺(tái)多功能自助服務(wù)機(jī)，實(shí)現(xiàn)門(mén)診、檢驗(yàn)/化驗(yàn)、住院、取藥、社保報(bào)銷(xiāo)等流程無(wú)縫對(duì)接的基礎(chǔ)上，啟動(dòng)了院外關(guān)懷系統(tǒng)。患者通過(guò)手機(jī)注冊(cè)，可在就診前隨時(shí)記錄病情，就診時(shí)，醫(yī)生通過(guò)電腦即可查看，醫(yī)生可對(duì)需復(fù)診檢查的患者開(kāi)出各種檢查申請(qǐng)單，患者憑醫(yī)生醫(yī)囑短信，到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
　　在當(dāng)前移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)融合的過(guò)程中，不乏創(chuàng)新的探索：2014年10月25日，廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線(xiàn)啟用，這是全國(guó)首家獲得衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)許可的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院；網(wǎng)售處方藥被傳“開(kāi)閘”在即，醫(yī)藥電商迎來(lái)春天；BAT巨頭紛紛布局醫(yī)療健康領(lǐng)域，“未來(lái)醫(yī)院”“百度云平臺(tái)”等產(chǎn)品紛紛面世。
　　然而，也有專(zhuān)家表示，這些融合產(chǎn)物究竟給醫(yī)院、醫(yī)生、患者帶來(lái)了哪些實(shí)惠？投入產(chǎn)出比如何？哪些給醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)了改變？哪些模式可以復(fù)制推廣？這些都需要客觀(guān)評(píng)估。
　　■行業(yè)管理亟待跟進(jìn)
　　盡管移動(dòng)健康行業(yè)的發(fā)展一路高歌猛進(jìn)，但以線(xiàn)上醫(yī)患互動(dòng)為代表的新型醫(yī)患交流方式，仍處于監(jiān)管的灰色地帶。如何對(duì)移動(dòng)健康行業(yè)進(jìn)行有效監(jiān)管，成為一個(gè)日益迫切需要解決的問(wèn)題。
　　清華大學(xué)法學(xué)院衛(wèi)生法中心研究員董艷鋒表示，如果沿用傳統(tǒng)觀(guān)念和政策監(jiān)管手段，單純靠人的力量去監(jiān)管，不可能取得好的效果；一時(shí)的“運(yùn)動(dòng)式”執(zhí)法，也難以對(duì)醫(yī)療健康信息發(fā)布的違規(guī)行為起到震懾作用。政府應(yīng)該履行怎樣的監(jiān)管職責(zé)，如何引導(dǎo)這一行業(yè)加強(qiáng)自我監(jiān)管，如何在簡(jiǎn)政放權(quán)的基礎(chǔ)上為市場(chǎng)提供服務(wù)，激發(fā)市場(chǎng)主體的創(chuàng)新熱情，需要好好思考。
　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委一位不愿具名的官員表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或者互聯(lián)網(wǎng)健康的管理涉及多個(gè)部門(mén)，很多定義還不明確，衛(wèi)生部門(mén)不能放任不管，但也不能大包大攬，關(guān)鍵是要界定監(jiān)管范圍，權(quán)責(zé)一定要明確。
　　一位移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)的創(chuàng)始人則呼吁“求關(guān)注，求試點(diǎn)”，讓互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有更大的空間，釋放更大的能量。

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