隨著今年被評為“最美醫(yī)生”,以及入選中央電視臺感動中國候選人,越來越多的人知道上海有一位中醫(yī)大夫嚴(yán)正。他是上海數(shù)以萬計(jì)家庭醫(yī)生中的一員,更是中醫(yī)的傳播者。他所在的彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,中醫(yī)家庭病床建床率達(dá)到了48.39%;家庭病床的中醫(yī)藥參與率達(dá)到了77.3%。
家庭醫(yī)生把中醫(yī)送入百姓家
每天早晨7點(diǎn)半,嚴(yán)正都準(zhǔn)時出現(xiàn)在閘北區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
他習(xí)慣性地打開電腦,進(jìn)入家庭醫(yī)生信息平臺,當(dāng)電腦自動顯示出今天所有預(yù)約的病人,他登錄家庭病床電子病歷系統(tǒng),調(diào)閱出預(yù)約患者的病案、病史資料,做好準(zhǔn)備工作。隨后,他將騎著自行車,前往病人家中。他隨身帶著單位配發(fā)的平板電腦,上面實(shí)時顯示預(yù)約病人的所有信息,方便移動使用。
今年是嚴(yán)正工作的第20個年頭,家庭醫(yī)生系統(tǒng)顯示,他的簽約戶已有5337個。每天他平均上門10余家,有些患者甚至把房門鑰匙交給他,以便他隨時進(jìn)出。
他今天要去83歲的萬盈春家:2004年老人突發(fā)腦梗,出院后不到一個月,腦梗再次發(fā)作,左側(cè)肢體偏癱,不能活動?;丶液螅f盈春通過電子系統(tǒng)預(yù)約家庭醫(yī)生上門治療,嚴(yán)正每周兩次上門給她針灸治療,這一治就是七八年。
萬奶奶作為彭浦區(qū)家庭醫(yī)生的簽約戶,只需通過網(wǎng)絡(luò)或電話,就可享受健康咨詢、預(yù)約、登記、上海市內(nèi)轉(zhuǎn)診等服務(wù)。
如今,中醫(yī)藥已融入萬奶奶的日常生活。嚴(yán)正說,經(jīng)過幾年的針灸治療,她已能行動,但隨著年齡增高,高血壓、冠心病逐漸成為大問題,嚴(yán)正目前每周去一次,為她配好中藥,送到家中。
加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù) 滿足群眾需求
通過家庭醫(yī)生把中醫(yī)帶入家庭的,并非只有萬奶奶一家。
“截至2014年10月底,我們這里有家庭病床124張,其中中醫(yī)家庭病床60張,中醫(yī)家庭病床建床率48.39%;家庭病床的中醫(yī)藥參與率達(dá)到77.3%”。閘北區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主任陶海琦告訴記者,閘北區(qū)是上海市9個中心城區(qū)之一,其中60歲以上老人占三成。老齡化帶來的疾病問題尤為突出。對此,該區(qū)通過一系列手段,大力引進(jìn)中醫(yī)藥療法,服務(wù)社區(qū)居民。
陶海琦說,該區(qū)之所以中醫(yī)能有如此高的參與率,首先得益于強(qiáng)大的人才儲備,目前,彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的中醫(yī)師,擁有碩士學(xué)位的就占到了50%以上。其次,該區(qū)居民對中醫(yī)藥比較信任,中心加大了中醫(yī)科室的建設(shè)。尤其在中醫(yī)治療偏癱、腰腿痛、關(guān)節(jié)炎方面,彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有著強(qiáng)大優(yōu)勢,他們是上海市唯一一個申請到了“腰腿痛專病門診”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。陶海琦說:“在中醫(yī)藥飲片、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用方面,我們?yōu)樯鐓^(qū)群眾制定了多樣化的服務(wù),滿足他們的就診需求?!?
目前,彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在社區(qū)設(shè)立了9個服務(wù)站,實(shí)行網(wǎng)格化管理,只要居民需要中醫(yī)藥服務(wù),服務(wù)站的中醫(yī)師隨時出動。對臨床能力突出的個人,則組成了項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)。項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)內(nèi),有中醫(yī)科醫(yī)生、護(hù)理人員等。
利好政策留住人才
在軟環(huán)境構(gòu)建上,彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了健康管理部,接待居民求診、預(yù)約、健康體檢、咨詢等工作。中心還建立起中醫(yī)電子健康檔案,包括中醫(yī)診療信息、中醫(yī)健康管理、中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)健康教育,所有中醫(yī)相關(guān)健康信息自動整合,供居民查閱。
近年來,為了吸引人才留在社區(qū),上海市閘北區(qū)利好政策不斷。該區(qū)衛(wèi)生局副局長王志泉說,結(jié)合上海市優(yōu)惠政策,該區(qū)制定了《閘北區(qū)家庭醫(yī)生制人才隊(duì)伍建設(shè)激勵辦法》。比如,在編制上,對于正式錄用的“非上海戶籍”優(yōu)秀家庭醫(yī)生,在閘北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作滿2年可參加正式進(jìn)入?yún)^(qū)屬衛(wèi)生事業(yè)單位編制的選拔。閘北區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委還統(tǒng)一籌備房源,為引進(jìn)人才提供2年的衛(wèi)生人才公寓作為住房過渡。
不僅如此,閘北區(qū)近年來開展了兩輪中醫(yī)特色專科、專病評選建設(shè),其中有一半以上來自社區(qū)的項(xiàng)目。開展各類人才培養(yǎng)計(jì)劃及課題、項(xiàng)目申報(bào),均保證社區(qū)中醫(yī)占有一定比例。
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