中醫(yī)藥融入醫(yī)改成長獲大補

 中醫(yī)藥融入醫(yī)改成長獲大補

 “3年來，使用中央和自治區(qū)補助資金10多億元，多措并舉，促進壯瑤醫(yī)藥振興，中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥辦事可及性和可得性清晰提升，2011年城鄉(xiāng)中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥掩蓋率較2009年初提升了30%上述?！痹?012年全國中醫(yī)藥辦公會議上，貴州衛(wèi)生廳副廳長、中醫(yī)藥管理局局長甘霖描述說。

  2009年4月醫(yī)改啟動執(zhí)行以來，從中央到位置，將中醫(yī)藥納入醫(yī)改大局，加大政策贊成和財務(wù)投入力度，進一步促發(fā)了中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的效果。

 據(jù)衛(wèi)生部副部長、國度中醫(yī)藥管理局局長王國強描述，2009年4月國務(wù)院頒布了《對于扶持和促發(fā)中醫(yī)藥事業(yè)成長的若干建議》，到日前已有19個省(區(qū)、市)出臺了貫徹落實的執(zhí)行建議或扶持促發(fā)中醫(yī)藥事業(yè)成長的專門文件，11個省(區(qū)、市)以黨委或政府名義召開了中醫(yī)藥民族醫(yī)藥會議。3年來，中央財務(wù)對中醫(yī)藥成長共投入173億多元，各地對中醫(yī)藥成長的投入也進一步加大。

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 “要想讓醫(yī)保制度進一步健全和鞏固，非常發(fā)揮中醫(yī)藥的效果。”寧夏衛(wèi)生廳副廳長、蒙中醫(yī)藥管理局局長烏蘭說，他們做過調(diào)研，同樣一種病種，在中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的住院費用是西醫(yī)的1/3。

 遼寧省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局副局長伊凡說，前不長廳里做了統(tǒng)計，中西醫(yī)費用比拼，中醫(yī)療機構(gòu)的門診次均費用要少37元，住院費用要少1067元。

 中醫(yī)藥是我們國家獨具特征的衛(wèi)生資源，其癥狀方法準(zhǔn)確、防護養(yǎng)生效果突出、醫(yī)治方案靈敏、費用較為低廉。由于，深化醫(yī)改五項要點辦公之一的大致醫(yī)療確保制度建設(shè)，增加注意勉勵中醫(yī)藥辦事的供應(yīng)和使用。

 衛(wèi)生部、財務(wù)部等5機構(gòu)聯(lián)合印發(fā)的《對于鞏固和成長新一代農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建議》鮮明倡議，兼顧補償方式要要點升高在縣、鄉(xiāng)、村級醫(yī)院利用中醫(yī)藥補償可能，引導(dǎo)農(nóng)民采取中醫(yī)藥適合技藝。國度中醫(yī)藥管理局供應(yīng)的2010年農(nóng)村中醫(yī)藥辦事監(jiān)察現(xiàn)象表示，全國參合縣中，51.44%升高了中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)報銷可能，42.79%將中醫(yī)藥與西醫(yī)藥辦事分開核算并升高中醫(yī)藥辦事報銷可能，22.6%降慢中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)辦事報銷起付線，14.42%降慢以中醫(yī)藥醫(yī)治為主的疾病報銷起付線，38.94%升高中醫(yī)藥適合技藝報銷可能，17.79%將中醫(yī)藥好處疾病納入門診大病兼顧并升高報銷可能。

 還要，納入醫(yī)保支付領(lǐng)域的中醫(yī)醫(yī)療辦事指標(biāo)和中藥品種數(shù)量不停多加，2009版國度大致醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄列入中成藥987種，比上一版多加164種，大概數(shù)省(區(qū)、市)鮮明將醫(yī)院中藥制劑納入醫(yī)保支付領(lǐng)域。

 在大致藥物制度建設(shè)中，國度努力中西藥并重本質(zhì)，注意勉勵中藥的利用。102種中成藥和頒布了國度基準(zhǔn)的中藥飲片被納入《國度大致藥物目錄(下層醫(yī)療衛(wèi)生部門配備利用部位)》，各地主動推動中藥品種納入增補目錄，一些位置多加的品種數(shù)超出了西藥，廣西多加可能得到近62%，云南等民族區(qū)域增補的品種以民族藥為主。

 進大致公共衛(wèi)生辦事

 2011年10月，記者到海南省遷安市夏官營鎮(zhèn)黃官營村訪問，新落成的村衛(wèi)生室專門有一間中醫(yī)診療室。據(jù)描述，遷安在這一年成了全國大致公共衛(wèi)生辦事中醫(yī)藥辦事指標(biāo)試點區(qū)域，將中醫(yī)藥康復(fù)教育作為大致公共衛(wèi)生辦事指標(biāo)的要緊實質(zhì)之一。

 在大致公共衛(wèi)生辦事均等化辦公中，中醫(yī)藥防護養(yǎng)生技藝和措施的采取達到主動促進。2011年，國度啟動了大致公共衛(wèi)生辦事中醫(yī)藥辦事指標(biāo)試點辦公，在30個省遴選了5個地級市和70個縣(市、區(qū))進展試點?！秶却笾鹿残l(wèi)生辦事正規(guī)(2011年版)》新增了孩子養(yǎng)生的中醫(yī)藥辦事命令，細化了高血壓、Ⅱ型糖尿病人者康復(fù)管理中醫(yī)藥辦事命令，制定了孩子、孕孕婦、老年人及高血壓、糖尿病人者中醫(yī)康復(fù)管理技藝正規(guī)。

 廣東在全省病種防護強制部門設(shè)放在中醫(yī)科，并將中醫(yī)“治未病”實質(zhì)納入大致公共衛(wèi)生辦事指標(biāo)，命令中醫(yī)藥實質(zhì)在居民康復(fù)檔案和康復(fù)教育中分別一些于20%和30%。青海重慶遵從人均10元基準(zhǔn)準(zhǔn)備專項資金用于55歲上述人口中醫(yī)身體素質(zhì)辨識，海南福州命令不小于10%的大致公共衛(wèi)生辦事指標(biāo)經(jīng)費用于中醫(yī)藥，北京成都拱墅區(qū)將每人25元大致公共衛(wèi)生費用中的10元用于中醫(yī)藥辦事指標(biāo)。

 “國醫(yī)堂”遍布城鄉(xiāng)

 “日前，我市76個城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生辦事中間統(tǒng)統(tǒng)建有"國醫(yī)堂"，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建有47個"國醫(yī)堂"，到2013年全市每個涉農(nóng)區(qū)縣衛(wèi)生院將統(tǒng)統(tǒng)建成"國醫(yī)堂"?！睆V州市副市長張俊芳描述說，“國醫(yī)堂”是集合醫(yī)醫(yī)療、防護、養(yǎng)生為一體的診療辦事地區(qū)，坐診的中醫(yī)醫(yī)師施行全科一站式接診，該市以創(chuàng)建“國醫(yī)堂”為切入點，完美了中醫(yī)醫(yī)療辦事系統(tǒng)。

 3年來，在城鄉(xiāng)下層醫(yī)療衛(wèi)生辦事系統(tǒng)建設(shè)中，我們國家注意升高中醫(yī)藥辦事的可及性。382所縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)達到改變，一大批社區(qū)衛(wèi)生辦事中間和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房展開了基準(zhǔn)化建設(shè)。湖南在全省每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進展“三堂一室”(“國醫(yī)堂”、名醫(yī)堂、中醫(yī)保健堂和出名中醫(yī)辦公室)建設(shè)。海南福州全市46個社區(qū)衛(wèi)生辦事中間今年將統(tǒng)統(tǒng)設(shè)放在“國醫(yī)堂”。江蘇昆明62個社區(qū)衛(wèi)生辦事中間均設(shè)立了中醫(yī)科，統(tǒng)統(tǒng)建成集針灸推拿理療室、恢復(fù)室、中藥房為一體的中醫(yī)集合診療區(qū)中醫(yī)館，45%上述的社區(qū)衛(wèi)生辦事站以供應(yīng)中醫(yī)藥辦事為主。

 福建、貴州及寧夏、河南進展的農(nóng)村中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)辦公縣鄉(xiāng)村一體化管理探索取得成績；西藏投入1230萬元為4所村衛(wèi)生室配備中醫(yī)診療設(shè)施；內(nèi)蒙古指向下層4種多見病，制定并推廣10個中藥飲片處方和10項中醫(yī)適合技藝，都有力地促發(fā)了下層中醫(yī)藥辦事能力提升。

 試點公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)改革

 3年來，我們國家促進公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)改革試點，注意中醫(yī)藥特征好處發(fā)揮。

 各地主動探索有益于中醫(yī)藥特征好處發(fā)揮的投入機制和補償機制，北京省哈爾濱市對政府辦醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)門診和住院分別按每人次8元和每床日15元的基準(zhǔn)賜予財務(wù)補助，青海省濟寧市、遼寧省萍鄉(xiāng)市等地探索公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥辦事的補償機制。

 大量中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)不停完美績效考核制度，探索勉勵應(yīng)用中醫(yī)藥診療技藝和措施的激勵機制?？h級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)綜合改革試點辦公有序促進。中醫(yī)癥狀途徑的制定與執(zhí)行試點逐步進行，中醫(yī)癥狀途徑總數(shù)得到210個。

 中醫(yī)藥成長獲“大補”

“2011年，中央挪動支付廣東省的中醫(yī)藥指標(biāo)資金總計2.2億元，得到歷史之最?！睆V東省中醫(yī)藥管理局局長甘培尚說。

 據(jù)王國強描述，2011年，中央財務(wù)對中醫(yī)藥成長投入近60億元，當(dāng)中新增投資42.12億元，贊成1814所縣級中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)療機構(gòu)、58個地市級民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和88個西部區(qū)域地市級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的辦事能力建設(shè)；準(zhǔn)備資金10.14億元，贊成70所縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)；新增投資3億元，贊成國度癥狀要點專業(yè)建設(shè)指標(biāo)中的88個中醫(yī)專業(yè)建設(shè)；準(zhǔn)備資金4.12億元，贊成全國老中醫(yī)傳承辦公室等指標(biāo)建設(shè)。

 烏蘭說，中央財務(wù)對中醫(yī)藥成長的投入，對位置來講不但是錢的事，最有用的是傳遞了一個信號：對中醫(yī)、民族醫(yī)國度是關(guān)注的，在醫(yī)改中是必不可少的，不但要保存，同時成長壯大。

 與此還要，各級政府對中醫(yī)藥成長的投入大幅增高。僅以湖北為例，據(jù)該省中醫(yī)藥管理局局長邵湘寧描述，2011年，全省中醫(yī)藥事業(yè)成長經(jīng)費由往年的2000萬元多加到3700萬元，省政府還鮮明以后此項經(jīng)費每年按10%的可能遞增。還要，全省各地在中醫(yī)驗方面的投入達3億元，比往年多加近1億元，創(chuàng)歷年新高。

 邵湘寧說，許多經(jīng)費的投入，使中醫(yī)藥辦公根據(jù)增加夯實，辦公附件達到特大改變，為中醫(yī)藥事業(yè)迅速康復(fù)成長供應(yīng)了有力確保。