我中醫(yī)藥專家在美澄清中藥與肝損傷關系

   近年來中草藥及其保健品(膳食補充劑)在美國應用日益增多，市場銷售額明顯上升，相應的肝損傷發(fā)生也漸有增多，引起美國學術界、管理層與社會公眾的關注。

   上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院日前透露，該院肝病研究所所長劉成海應邀出席了美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)、美國肝病學會(AASLD)在美組織的“草藥與保健品肝損傷”專題會議，并在會上介紹了中國對中草藥肝損害的評價管理與研究進展。他表示，中醫(yī)藥是中國的主流醫(yī)學，政府對中成藥的注冊管理與化學生物藥一樣嚴格，對于飲片也有相應規(guī)范，并將在2015版藥典中進一步提高標準規(guī)范要求。

   劉成海介紹，中國學術界對于千里光、何首烏等肝毒性物質及其機制、中西藥物聯(lián)合用藥的安全性與藥代動力學變化等已經開展了深入系統(tǒng)研究，且于2014年成立了肝損害網絡平臺(HepaTox)，并計劃成立中草藥肝損害學組。他說，根據(jù)目前多中心臨床調查與文獻薈萃分析，中藥包括中草藥、中成藥等占所有藥物性肝損傷的18%~20%，引起的原因十分復雜：既有藥物本身因素，如品種混雜誤用與制備不當，也有臨床前的動物安全性評價缺陷，更重要在于復雜的臨床應用情況，如療程與劑量不當、方劑配伍、多種中西藥物聯(lián)合應用、特異性體質與自身肝損害背景等。需要注意的是，部分中草藥雖然有一定的肝毒性，但更重要的是可有效防止多種慢性肝病，目前中國已有中藥復方在美國開展治療慢性肝病的II/III期注冊臨床試驗。因此，應客觀辨證看待其肝損傷問題，既注重監(jiān)管，又要加強合理使用。

   劉成海表示，中國學者將通過多學科協(xié)作，繼續(xù)推進中草藥肝損害的臨床與基礎研究，以期更為安全更加有效地使用中草藥，為其他國家的草藥與保健品安全應用提供借鑒，促進中醫(yī)藥現(xiàn)代化國際化發(fā)展。

（據(jù)中新網）