現(xiàn)代都市的人都沒有見過拉風(fēng)箱,也不知道那是什么樣的東西。而在那個“大煉鋼鐵”的年代,家家戶戶煉鋼鐵,家家都會有這樣一種鼓風(fēng)熔鐵的封閉性長條形爐子,它叫風(fēng)箱。風(fēng)箱拉動的時候,就會聽到“呼呼”的聲音,就像是哮喘病人呼吸那樣一進(jìn)一出的,因此有人將哮喘病人叫做“拉風(fēng)箱”。
這個比喻聽起來非常的苛刻,但是非常的生動,以至于在那個年月,只要說某人“拉風(fēng)箱”了,大家就明白是什么事了。隨著時間的推移,逝去的記憶已經(jīng)離我們非常的遠(yuǎn)了,但是這種疾病卻沒有逝去,在當(dāng)今社會,哮喘還是給很多人帶來困擾。
通常意義上說,哮喘是比較溫和的,只要進(jìn)行簡單的治療就可以治愈,即使非常嚴(yán)重,經(jīng)過細(xì)心的調(diào)養(yǎng),也是可以治愈的。
哮喘病最擔(dān)心的就是延時治療,一旦延誤就可能發(fā)展成肺心病、肺氣腫、呼吸衰竭、心臟衰竭,甚至窒息死亡。另外,哮喘病人的身邊必須有人照顧,否則很容易出現(xiàn)危險。
我的老家有個親戚,就是在一次趕集中哮喘發(fā)作,一口痰堵在心口,可是當(dāng)時身邊一個人也沒有,更不要說是治療,最后被人發(fā)現(xiàn)并送到附近的醫(yī)院,但是已經(jīng)痰堵窒息而亡。
從中醫(yī)的角度講,哮喘是因?yàn)榉?、脾、腎三臟功能出現(xiàn)問題,致使體內(nèi)的津液淤積而成“宿痰”,一直在肺中潛藏。如果這個時候出現(xiàn)一些小癥狀,比如外感風(fēng)邪暑濕等寒氣或是飲食不適或過度疲勞等,這些潛藏在肺部的“宿痰”,就會伺機(jī)而動,阻塞我們的肺氣,引發(fā)哮喘。
更直白地說,哮喘的成因就是“宿痰內(nèi)伏”,就如《癥因脈治·哮病》中記載:“哮病之因,痰飲留伏,結(jié)成窠臼,潛伏于內(nèi)。”中醫(yī)講,肺依托百脈,可以有效地推動血的運(yùn)行。哮喘病人假若是肺功能非常差,就會出現(xiàn)血瘀。哮喘發(fā)作的時間長了,肺氣也會出現(xiàn)損害,氣虛血弱無法正常的運(yùn)行血液,也會出現(xiàn)血淤的癥狀,再與痰之間相互黏結(jié),導(dǎo)致哮喘病反復(fù)發(fā)作。因此,肺脾腎三臟氣血的失調(diào),導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)淤阻,是導(dǎo)致哮喘最為主要的原因。
哮喘的類型可以分為寒哮和熱哮,如果將類型搞混,不僅起不到治療的作用,還會讓病情加重。
前幾天遇到這樣一位病人。那天一早,我剛上班,就看見一位老人在一個小女孩的陪同下前來就診,一路咳喘進(jìn)入診室。當(dāng)時老人的呼吸非常急促,不停地咳嗽,而且臉色發(fā)青,雖然天氣很熱,屋里空調(diào)溫度不是很低,可老人卻是非常冷,身體在發(fā)抖。小姑娘非常激動地拉著我的手說:“醫(yī)生醫(yī)生,幫我看看我的爺爺,他喘得很厲害!”
我一邊對孩子進(jìn)行安慰,一邊給老人問診:老人舌苔非常白滑,脈象很浮緊,咳出的痰也是白色的,這是一種非常典型的寒性哮喘。我問小女孩爺爺以前吃過什么止咳的藥物沒有,她說吃了不少的定喘片。原來她爺爺?shù)某S盟幊酝炅耍职謰寢尦霾盍?,她就到藥店買藥,售藥員聽到是得了哮喘病,就給孩子拿了定喘片。聽完這些,我知道為什么她的爺爺喘得這樣厲害,原來是沒有對癥下藥,我馬上給老人灸了脖子后面的定喘穴和大椎穴,并讓他待在椅子上調(diào)息一會。半小時后,老人怕冷的現(xiàn)象減輕了,咳得也不是很厲害了。
所以說,我們在治療哮喘的時候,還是應(yīng)該區(qū)分出寒喘和熱喘,治療寒哮應(yīng)該溫化散痰,治療熱哮應(yīng)該祛痰清熱,千萬不要混亂用藥。
那如何進(jìn)行區(qū)分呢?
有一個很簡單的方法:假若病人的痰是色淡清稀的,并且有肢冷的感覺,那么就是寒癥的哮喘,應(yīng)該采用射干麻黃丸;如果痰的顏色是黃稠或是白黏的,并且面紅耳赤、全身發(fā)燙,那就是熱哮的癥狀,就應(yīng)該用止咳定喘口服液。
很多患有哮喘病的人就會問,如果我們就像那位老人那樣,剛吃完藥,但是又發(fā)作了,那如何是好呢?
我教給大家一個辦法,按揉我們手掌上治療哮喘的穴位一咳喘點(diǎn)??却c(diǎn)位于食指、中指分叉處的手掌上約1厘米的地方,哮喘發(fā)作的時候最好按揉這個地方,哮喘就會得到緩解。假若家里有艾條,就可以采用艾灸的方法。感到發(fā)燙的時候,將艾條移開,過一會兒,再進(jìn)行艾灸,艾灸以后哮喘就會得以緩解。如果不是很習(xí)慣使用艾灸條,你也可以用鉛筆類等鈍器,剌激這個穴位。
另外,三間穴和肺點(diǎn)也有治療哮喘的作用。哮喘病在發(fā)作的時候,你在進(jìn)行按揉咳喘點(diǎn)的時候,還可以對這兩個穴位進(jìn)行按揉。
當(dāng)然,假若你在平常的時候,也經(jīng)常按壓、揉搓這個穴位,它們不僅可以止咳平喘,還可以有效治療哮喘。雖說亡羊補(bǔ)牢,未為晚也,但是也不如防患于未然。
例如,前段時間有個婦女來就診,她已經(jīng)咳嗽3個星期了,經(jīng)常是在夜晚發(fā)作,總是干咳,而且沒有痰,一到白天就不咳了。我感到這位婦女屬于脾虛的癥狀,但不是很嚴(yán)重,于是我讓她按揉哮喘點(diǎn)和三間穴。當(dāng)天晚上,她就不怎么咳嗽了,兩周之后,咳嗽的癥狀消失,人也變精神了。
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