白發(fā)指毛發(fā)全部或部分變白。除先天因素外,和臟腑失調(diào)有關。老人白發(fā)應視為正常現(xiàn)象,故此白發(fā)應指毛發(fā)早白。
1.病因病機
(1)血熱偏盛青少年,血氣方剛,易于肝旺而血燥,毛根失養(yǎng)則毛發(fā)早白。
(2)情志煩勞憂愁惱怒,氣郁化火,暗灼營血,致發(fā)白。
(3)精血虛弱先天稟賦不足或后天過度勞累致肝腎虧虛、精血不足而發(fā)白。
2.辨證施治
(1)內(nèi)治法
①血熱偏盛證:多見于青少年,毛發(fā)早白,可伴有煩躁易怒、頭部烘熱,舌質(zhì)紅,苔少,脈數(shù)。治易涼血烏發(fā)。方用草還丹加減。
②情志煩勞證:多見于性格抑郁之人,加之煩勞過度,往往在較短的時間里頭發(fā)變白,病變多從兩鬢開始。伴脅脹、納差、口苦、失眠、心煩,舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈弦細。治宜疏理肝脾,養(yǎng)血寧神。方用歸脾湯加減。
③精血虧虛證:多見于40歲以上,白發(fā)從鬢角開始,繼而擴大乃至滿頭白發(fā),伴有頭暈眼花,健忘,腰膝酸軟,不耐勞作,舌質(zhì)淡紅有裂紋,苔少,脈沉細。治宜補益精血,柔肝烏發(fā)。方用七寶美髯丹加減。
④外治法外洗:何首烏30g,黃精20g,當歸30g,川芎20g,丹參20g,水煎,每天洗頭1次。
3.調(diào)攝護理
老年性白發(fā)無需治療。少年性白發(fā)應增強體質(zhì),加強營養(yǎng),消除緊張和抑郁。如身體狀況良好,無其他不適,可順其自然,不予治療。