小引
辛未秋孟。元犀趨保陽。承膝下歡。竊見家君公事稍暇。取傷寒、金匱等書業(yè)已三四注者。
節(jié)勞一十注之
嘉慶十六年重九前一日。次男元犀識于保陽旅寓。
序
竊聞醫(yī)之有仲景。猶儒之有孔子也。仲景治黃岐之學而綜其要。猶孔子祖堯舜之道而集其成今而又字經(jīng)等四種。明白簡約。斟酌盡當。厥功偉矣。冢嗣古愚得其傳。著長沙歌括六卷。所以便傷寒所謂一歌生于
道光十六年。歲次丙申春正月。愚弟江鴻升拜撰。
凡例
一、方中分兩煮法服法。俱遵原本。但古今之權量不同。漢之一兩。今止二錢零。予遵程氏如桂味各二枚也。
一、每方歌括之后。必加方解。間有治法方法。意義既詳于歌中者。不復于方后再解。
一、前賢名言精論。千古不磨者。本集或于歌中?;蛴谧⒅?。采集不遺。間有未愜于心者。
者。
者。
一、傷寒、金匱諸方。皆出伊芳圣湯液經(jīng)。說見藝文志。其方通造化之微。不可以尋常寒溫補庵日離一、金匱附方。雖系后人贅入。而方引藥味。卻亦不凡。今其方名以仿宋字體別之。
栝蔞桂枝湯
治太陽病。其癥備。身體強。KTKT然。脈反沉遲。此為痙病。此湯主之。
栝蔞根桂枝生姜(切。)芍藥(各三兩。)甘草(二兩。炙。)大棗(十二枚。擘。)上六味咀。以水九升。微火煮取三升。溫分三服。微汗。汗不出。食頃啜熱粥發(fā)。
歌曰太陽癥備脈(反)沉遲。身體KTKT欲痙時。三兩蔞根姜桂芍。二甘十二棗枚宜。
元犀按。痙是血虛筋燥為病。言濕者。是推其未成痙之前。濕氣挾風而郁成內(nèi)熱也。本條云加栝蔞燥而痙又按。方中姜、桂合甘、棗為辛甘化陽。芍藥合甘、棗為苦甘化陰。陰陽和則得微汗而邪解矣。啜粥則又資陽明之谷氣以勝邪。更深一層立法。但項背KTKT脈浮數(shù)者。為風淫于外而內(nèi)之津液未傷。故加葛根以宣外。脈沉遲者。為風淫于外而內(nèi)之津液已傷。故加栝蔞根以滋內(nèi)。以栝蔞根苦寒潤燥之功大也。內(nèi)經(jīng)云。肺移熱于腎。傳為柔痙。龐安常謂此方栝蔞根不主
葛根湯
(歌見長沙方歌括。)治太陽病無汗而小便反少。氣上沖胸。口噤不得語。欲作剛痙。此湯主之。
葛根麻黃甘草芍藥桂枝生姜大棗元犀按。無汗例用麻黃湯。然惡其太峻。故于桂枝湯加麻黃以發(fā)汗。君葛根以清經(jīng)絡之熱。
大承氣湯
(歌見長沙方歌括。)治痙病胸滿口噤。臥不著席。腳攣急。必齒??膳c此湯。
大黃濃樸枳實芒硝元犀按。胸滿口噤腳攣急齒等證。皆熱甚灼筋。筋急而甚之象。以此湯急下而救陰。
牙藥不能進。以此湯從鼻中灌之。
麻黃加術湯
治濕家身煩疼。發(fā)其汗為宜。慎不可以火攻之。宜此湯主之。
麻黃(三兩。去節(jié)。)桂枝(二兩。)甘草(一兩。炙。)白術(四兩。)杏仁(七十個。去皮尖。)上五味。以水九升。先煮麻黃減二升。去上沫。納諸藥。煮取二升半。去滓。溫服八合。
覆歌曰煩疼濕氣裹寒中。發(fā)汗為宜忌火攻。莫訝麻黃湯走表。術加四兩里相融。
元犀按。身煩疼者。寒濕之邪著于膚表也。膚表實故無汗。無汗則邪無從出矣。方用麻黃湯此方可知。今人炒燥炒黑上蒸水漂等制。皆失經(jīng)旨。
麻黃杏仁薏苡甘草湯
治病者一身盡疼。發(fā)熱日晡所劇者。此名風濕。此病傷于汗出當風麻黃(半兩。)杏仁(十個。去皮尖)薏苡(半兩。)甘草(一兩。炙)上銼麻豆大。每服四錢匕。水一盞半。煎八分。去滓。溫服。有微汗避風。
歌曰風濕身疼日晡時。(濕無去來。風有休息。與上節(jié)濕家分別在此。)當風(汗出當風。)(參)以上二方。為濕家立法也。又有風濕之證。其痛輕掣不可屈伸。非如濕家之痛重著不能轉(zhuǎn)側。且濕家發(fā)熱旦暮不殊。風濕發(fā)熱日晡增甚。晡申時也。陽明旺于申酉戌。土惡濕。
然言風無寒不作之權。制
百合狐惑陰陽毒方
總歌百合(尤云。百脈朝于肺。以肺為主。)病從百脈成。起居冒昧各難名。藥投吐利如之氣而淅
百合知母湯
百合病發(fā)汗后者。此方主之。
百合(十枚。)知母(三兩。)上先以水洗百合。漬一宿。當白沫出。去其水。別以泉水二升煎取一升。去滓。別以泉水二歌曰病非應汗汗傷陰。知母當遵三兩箴。漬去沫涎七(枚)百合。別煎泉水是金針(諸方元犀按。百脈俱朝于肺。百脈俱病。病形錯雜。不能悉治。只于肺治之。肺主氣。氣之為病源下陰王晉三云。本文云。百脈一宗。明言病歸于肺。君以百合甘涼清肺。即此可療此疾。再佐以傷太救陰
百合滑石代赭石湯
百合病下之后者。此湯主之。
百合(七枚。擘。)滑石(三兩。碎。綿裹。)代赭石(如彈丸大一枚。碎。綿裹。)上先煎百合如前法。別以泉水二升煎滑石、代赭石。取一升。去滓。后合和重煎。取一升歌曰不應議下下之瘥。既下還當竭舊邪。百合七枚赭彈大?;毴齼尚Э翱?。
元犀按。誤下者。其熱必陷。熱陷必傷下焦之陰。故以百合清補肺金引動水源。以代赭石鎮(zhèn)矣。
王晉三云。誤下傷少陰者。溺時淅然。以滑石上通肺下通太陽之陽??只ǜ[仍蹈出
百合雞子黃湯
百合病吐之后者。此方主之。
百合(七枚。)雞子黃(一枚。)上先煎百合如前法。取一升。去滓。內(nèi)雞子黃攪勻。煎五分。溫服。
歌曰不應議吐吐傷中。(中者陰之守也。)必仗陰精上奉功。(內(nèi)經(jīng)云。陰精上奉其人壽。
元犀按。吐后傷中者。病在陰也。陰傷。故用雞子黃養(yǎng)心胃之陰。百合滋肺氣下潤其燥。
胃王晉三云。誤吐傷陽明者。以雞子黃救厥陰之陰以安胃氣。救厥陰即所以奠陽明。救肺之母
百合地黃湯
百合病不經(jīng)吐下發(fā)汗。病形如初者。此湯主之。
百合(七枚。)生地黃汁(一升。)上先煎百合如前法。取一升。去滓。內(nèi)地黃汁。煎取一升五合。溫分再服。中病。勿更服歌曰不經(jīng)汗下吐諸傷。形但如初守太陽。(遷延日久。始終在太陽經(jīng)不變者。)地汁一升百元犀按。病久不經(jīng)吐下發(fā)汗病形如初者。是郁久生熱。耗傷氣血矣。主以百合地黃湯者。
以中病者。熱邪下泄。由大便而出矣。故曰如漆色。
百合洗方
百合病一月不解。變成渴者。此方主之。
百合(一升)以水一斗。漬之一宿。以洗身已。食煮餅。勿以咸豉也。
歌曰月周不解渴因成。邪熱流連肺不清。百合一升水一斗。洗身食餅不和羹。(勿以咸豉(合參)皮毛為肺之合。洗其外。亦所以通其內(nèi)也。又食煮餅者。假麥氣谷氣以輸津。
勿以咸豉者??窒涛逗乃栽隹室病?/span>
鱉甲煎丸
治瘧病以月一日發(fā)。當十五日愈。設不瘥。當月盡解。如其不瘥。結為癥瘕。名急治之。宜此丸主之。
鱉甲(十二分。炙。)烏扇(三分。燒。即射干。)黃芩(三分。)柴胡(六分。)鼠婦膠(四分上二十三味。為末。取灶下灰一斗。清酒一斛五升。浸灰。俟酒盡一半。著鱉甲于中。
煮用鱉歌曰寒熱虛實相來往。全憑陰陽為消長。天氣半月而一更。人身之氣亦相仿。否則天人氣硝十十二方中四分如膠。絞汁方云。漸加二尤在涇云。天氣十五日一更。人之氣亦十五日一更。氣更則邪當解也。否則三十日天人之氣不服之勢。故宜急治。鱉甲煎丸行氣逐血之藥頗多而不嫌其峻。一日三服不嫌其急。所謂乘其未集而擊之也。
王晉三云。鱉甲煎丸都用異類靈動之物。若水陸。若飛潛。升者降者走者伏者。咸備焉。
但熄大芩入清亦藥
白虎加桂枝湯
治溫瘧者。其脈如平。身無寒但熱。骨節(jié)煩疼。時嘔。此湯主之。
知母(六兩。)石膏(一斤。)甘草(二兩。炙。)粳米(六合)桂枝(三兩。)上五味。以水一斗。煮米熟湯成。去滓。溫服一升。日三。
歌曰白虎原湯論已詳。桂加三兩另名方。無寒但熱為溫瘧。骨節(jié)煩疼嘔又妨。(白虎湯歌王晉三云。內(nèi)經(jīng)論瘧。以先熱后寒邪藏于骨髓者。為溫癉二瘧。仲景以但熱不寒邪藏于心者歟。
行至同是少罔顧慮
蜀漆散
治瘧多寒者。名曰牡瘧。此散主之。
蜀漆(燒去腥。)云母(燒二日夜。)龍骨(各等分。)上三味。杵為散。未發(fā)前。以漿水服半錢匕。
歌曰陽為痰阻伏心間。牡瘧陰邪自往還。蜀漆云龍平等杵。先時漿服不逾閑。
王晉三云。邪氣結伏于心下。心陽郁遏不舒。瘧發(fā)寒多熱少。不可謂其陰寒也。主之以蜀漆母在邪涌