妊娠達到或超過42周(即超過預產期2周)稱為過期妊娠,發(fā)生率為8%~10%。有人認為,胎兒在母體內多待一段時間,可以長得更大一些,更成熟一些,對胎兒更好,其實過期妊娠有許多危害。
由于妊娠過期,胎盤會有所老化,容易出現退行性改變,使絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,使血流量進一步減少,供應給胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質減少,胎兒就無法繼續(xù)生長。過期妊娠的胎兒頭骨會變硬,胎頭不易塑形,因此不易通過母體狹窄、曲折的產道。
同時,過期妊娠的胎兒長得較大,羊水量較少。上述因素均容易造成難產,分娩時容易損傷母體產道軟組織,還會造成胎兒鎖骨骨折。
過期妊娠的胎兒皮膚皺縮,呈黃綠色,頭發(fā)指甲很長,外表像個“小老頭”,哭聲輕微,健康狀況遠較正常分娩兒差。
因此,妊娠超過41周時,產婦應及時看醫(yī)生。醫(yī)生會根據頭際情況決定終止妊娠的方案,如引產或剖宮產等。嚴重時胎兒可因缺氧窒息而死亡,且羊水量過少對分娩不利。過期妊娠的胎兒在分娩時因胎兒過大,胎頭過硬,會造成難產。
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孕晚期可通過定期產前檢查、測量宮底高度和腹圍、胎動計數、胎監(jiān)測等方法來了解胎兒情況。通過B超檢查不僅能測到胎兒各徑線值,而且能判斷胎位、胎盤的位置以及胎盤成熟度等。