如何照顧腎病綜合癥的孩子

難治性腎病綜合征治療困難，但還不是不治之癥，多數(shù)病人雖然反復(fù)發(fā)作最終還是能治愈的。因此，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)有信心，與大夫密切合作，持久不間斷地治療。
      

孩子得了腎病綜合癥，應(yīng)注意休息。首先應(yīng)限制孩子的活動(dòng)量，飲食宜低鹽，高蛋白，肉類、蛋類、豆類都含有較多蛋白質(zhì)，可以增加此類飲食。每天吃鹽1～3克，浮腫嚴(yán)重時(shí)要完全忌鹽，并稍限飲水量。經(jīng)治療尿量增加后，要增加食物中鹽分，并給氯化鉀、鈣片等口服。長(zhǎng)期低鹽或忌鹽，會(huì)引起低鈉癥狀，如精神不振、嘔吐、煩躁、尿血、血壓降低。遇此情況要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。對(duì)于本病的治療，腎上腺皮質(zhì)激素療效較好，可用強(qiáng)的松1～2毫克/公斤/日。在醫(yī)生指導(dǎo)下做有規(guī)律的治療，療程要長(zhǎng)，不要輕易停藥，服藥后會(huì)出現(xiàn)肥胖，圓胖臉、全身多毛等副作用、停藥后可以消失。如效果不明顯，可改用或合用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，服此藥期間要注意血液白細(xì)胞的變化，并可有脫發(fā)等副作用。浮腫嚴(yán)重者，可暫用利尿劑，如雙氫克尿噻等。并發(fā)感染時(shí)，可用青霉素或紅霉素等治療。
      

目前比較有效的方法是腎上腺皮質(zhì)激素療法，常用的制劑為強(qiáng)的松、地塞米松。治療腎病綜合征需要大劑量突擊治療，約需一個(gè)月左右，病人可緩解，腫消、尿蛋白消失。以后再用間歇療法鞏固已取得的療效，具體做法是隔日吃藥或每周吃3天停4天，目的是減輕激素長(zhǎng)期治療帶來的副作用。因?yàn)榧に乜梢砸种粕眢w的免疫力，使病人發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)感染，還可引起高血壓及柯興氏綜合征。難治性腎病綜合征治療困難，但還不是不治之癥，多數(shù)病人雖然反復(fù)發(fā)作最終還是能治愈的。因此，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)有信心，與大夫密切合作，持久不間斷地治療。
      

患腎病綜合癥的兒童，經(jīng)過住院治療一段時(shí)間后，病情穩(wěn)定，尿蛋白轉(zhuǎn)陰或血壓不高了，即可回家養(yǎng)病。家長(zhǎng)在護(hù)理孩子的時(shí)候，要注意以下幾點(diǎn)：

1.孩子不宜勞累。孩子的自我約束能力差，從醫(yī)院回到家會(huì)感到很新鮮，容易玩得過累，睡眠不足，家長(zhǎng)要特別注意安排好孩子的作息時(shí)間，盡量得到充分的休息。

2.患兒不宜吃多鹽食物。飲食要注意少鹽，對(duì)血壓還沒有降到正常的孩子，這點(diǎn)十分重要。但飯菜無鹽又會(huì)影響食欲，宜用低鹽飲食。在浮腫和高血壓消失后，才可改進(jìn)普通飲食，但也要清淡，不可過咸。饅頭和蘇打餅干中也含有鈉，最好不要給孩子吃?？梢宰尯⒆映砸恍┬迈r蔬菜和水果，以補(bǔ)充體內(nèi)維生素。

3.小孩衣服不宜久穿不換。感染常是誘使腎病復(fù)發(fā)的原因。經(jīng)常洗澡換衣，保持皮膚清潔，可防止皮膚感染。

4.患兒不宜去公共場(chǎng)所。要保持室內(nèi)空氣新鮮，盡量不帶孩子去商店、影院等公共場(chǎng)所。注意根據(jù)氣候變化增減衣服，預(yù)防感冒。

5.不宜隨便減量或停藥。治療腎病，大都需要服用激素類藥物。服用激素的病孩，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，隨病情好轉(zhuǎn)，逐漸減量直至停藥。家長(zhǎng)要督促孩子按時(shí)按量服藥，切不可隨意減量和停藥，以免造成病情反復(fù)。