過敏性紫癜能否治愈

單純有皮膚表現(xiàn)的過敏性紫癜患者絕大多數(shù)都能治愈，但由于過敏性紫癜患者為過敏性體質(zhì)，一部分患兒可能會反復出現(xiàn)皮疹，更有甚者連續(xù)2～3年有過敏性紫癜的復發(fā)，令家長十分痛苦。這里有兩個事情家長朋友要認識到，第一，出現(xiàn)過敏性紫癜的復發(fā)，說明孩子體質(zhì)比較特殊，因此更要注意盡可能避免誘發(fā)因素，最主要的是徹底清除感染灶、提高免疫力，從而預防感染；第二，過敏性紫癜多見于青春發(fā)育期以前，因為過了這個時期孩子的淋巴系統(tǒng)就發(fā)育成熟了，不太容易出現(xiàn)一些免疫紊亂，也就不太容易復發(fā)了。

腎型過敏性紫癜患者能否治愈主要取決于腎臟病理改變，可以采取腎臟穿刺檢查腎臟的結(jié)構(gòu)改變。少數(shù)腎型過敏性紫癜患者，比如在急性期表現(xiàn)為急進型腎炎或者較嚴重的腎病綜合征，可轉(zhuǎn)為慢性腎炎，出現(xiàn)腎功能的減退，這樣的孩子就會病程遷延，對于這樣的孩子一定要積極治療。

除了紫癜性腎炎發(fā)病時的嚴重程度之外，還有一個很重要的因素也可以影響預后，那就是在腎炎的恢復期對孩子的照顧是否周到。如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)各種感染，經(jīng)常勞累、過敏，就有可能導致血尿蛋白尿加重，或者不斷地出現(xiàn)新的腎損傷，這種情況也有可能出現(xiàn)腎功能受損，影響預后。

因為孩子是一直在成長的，自愈能力很強，只要積極治療、注意養(yǎng)護，絕大多數(shù)過敏性紫癜和紫癜性腎炎的孩子都是能痊愈的！

對于單純性過敏性紫癜來說，完全治愈沒有明確的標準，但是一般認為過了一定的時間，起碼也要3個月，皮膚紫癜不再出現(xiàn)，尤其是孩子感冒發(fā)燒后也沒有新的皮疹；活動與正常時一樣，活動量大了病情也不反復；也不再忌口了，雞蛋、肉和牛奶都可以吃了，過敏性紫癜才算完全好了。

對于紫癜性腎炎，患兒家長的憂慮較多，往往在是否已經(jīng)痊愈、是否可以完全停藥方面費盡心思。要考慮幾個問題，一個是紫癜性腎炎的嚴重程度不同，痊愈的時間長短也不一樣，比如孩子是腎病綜合征，如果在治療的3個月內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰、血尿消失，也仍然不能算作痊愈，起碼也要用藥1年以上，如果停止治療了，孩子尿蛋白復現(xiàn)的可能性很大；一個是尿蛋白陰性持續(xù)的時間，尤其是孩子在運動或者感染后是否還會血尿加重和尿蛋白復現(xiàn)，是判斷紫癜性腎炎是否痊愈的重要標準之一。對于比較嚴重的紫癜性腎炎患兒，在痊愈完全停藥以后，還要注意觀察尿常規(guī)的變化，萬一孩子出現(xiàn)嚴重感染、重大創(chuàng)傷、女孩子將來懷孕分娩等都要及時做尿液檢查。