乙狀結(jié)腸鏡檢查如何進行

其檢查步驟如下：

（1）術(shù)前1小時作低壓清潔灌腸，或給開塞露導(dǎo)瀉，使患者排空大便，精神緊張者可給予鎮(zhèn)靜劑。

（2）囑患者取左側(cè)臥位，雙腿屈曲。

（3）先進行直腸指檢，除探查有無肛裂、內(nèi)痔及直腸狹窄外，并有擴張肛門的作用。

（4）術(shù)前仔細(xì)檢查有關(guān)器械是否連接完好，尤其注意光源裝置是否完好，在乙狀結(jié)腸鏡上，涂凡士林或液體石蠟，將窺鏡前端置于肛門處，囑患者全身放松，張口深呼吸，然后將窺鏡輕柔緩慢地插入直腸，順骶骨方向插進5cm時，已通過肛門括約肌。

（5）直視下，將鏡身沿腸腔向前推進，邊觀察邊緩緩插入，看不見腸腔時，決不可盲目推進，插入困難時要及時停止，并立即請有經(jīng)驗的醫(yī)師協(xié)助指導(dǎo)，切記“見腔進鏡”，一般鏡身可深入25～30cm。

（6）在插入過程中隨時注意黏膜是否正常，有無紅腫、萎縮、肥厚、潰瘍、糜爛、出血或滲出及腫瘤與息肉；若有潰瘍應(yīng)注意其大小、位置及形狀，并可取活體標(biāo)本作鏡檢、培養(yǎng)或病理檢查等。

（7）對可疑病變黏膜，可用活檢鉗取小塊病變組織作病理檢查。鉗取組織時要避開血管，不得深入黏膜下，嚴(yán)禁撕拉?；顧z后，如出血量多，可經(jīng)內(nèi)鏡在局部噴撒凝血酶或立止血，標(biāo)本取出后應(yīng)及時用甲醛固定。

（8）拔出鏡身時，應(yīng)邊退出，邊觀察，直到完全退出為止。

（9）術(shù)后，患者應(yīng)休息數(shù)小時，并觀察患者有無腹痛、便血。必要時測血壓及脈搏的變化，有腸出血及腸穿孔時，應(yīng)及時請外科進行處理。