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素問病機氣宜保命集

信息來源:國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時間:2018/4/24

自序

夫醫(yī)道者。以濟(jì)世為良。以愈疾為善。蓋濟(jì)世者憑乎術(shù)。愈疾者仗乎法。故法之與術(shù)。悉出內(nèi)經(jīng)之玄機。

此經(jīng)固不可力而求智而得也。況軒岐問答理非造次。奧藏金丹寶典。深隱生化玄文。為修行之徑路。作達(dá)道之天梯。得其理者。用如神圣。失其理者。似隔水山。其法玄妙。其功深固。非小智所能窺測也。若不訪求師范。而自生穿鑿者。徒勞皓首耳。余二十有五。志在內(nèi)經(jīng)。日夜不輟。殆至六旬。得遇天人授飲美酒。若橡斗許。面赤若醉。一醒之后。目至心靈。大有開悟。衍其功療。左右逢原。百發(fā)百中。今見世醫(yī)多賴祖名。

倚約舊方。恥問不學(xué)。特?zé)o更新之法。縱聞善說。反怒為非。嗚呼?;颊哂龃酥健J`八九。豈念人命死而不復(fù)者哉。仁者鑒之??刹煌礆e。以此觀之。是未知陰陽變化之道。況木極似金。金極似火?;饦O似土。

土極似木。故經(jīng)曰亢則害。承乃制。謂己亢極反似勝己之化。俗流未知。故認(rèn)似作是。以陽為陰。失其本意。

經(jīng)所謂誅罰無過。命曰大惑。醫(yī)徒執(zhí)迷反肆旁識??v用獲效。終無了然之語。其道難與語哉。仆見如斯。首述玄機??杏谑勒?。已有宣明等三書。革庸醫(yī)之鄙陋。正俗論之舛訛。宣揚古圣之法則。普救后人之生命。

今將余三十年間。信如心手。親用若神。遠(yuǎn)取諸物。近取諸身。比物立象。直明真理。治法方論。裁成三卷。

三十二論。目之曰素問病機氣宜保命集。此集非崖略之說。蓋得軒岐要妙之旨。故用之可以濟(jì)人命。舍之無以活人生。得乎心髓。秘之篋笥。不敢輕以示人。非絕仁人之心。蓋圣人之法。不遇當(dāng)人未易授爾。后之明者當(dāng)自傳焉。


時大定丙午閏七月中元日河間劉完素守真述

楊威素問病機氣宜保命集序

天興末。予北渡。寓東原之長清。一日過前太醫(yī)王慶先家。于幾案間得一書。曰素問病機氣宜保命集。試閱之。乃劉高尚守真先生之遺書稿也。其文則出自內(nèi)經(jīng)中。摭其要而述之者。朱涂墨注。凡三卷。分三十二門。

門有資次。合理契經(jīng)。如原道則本性命之源。論脈則盡死生之說。攝生則語存神存氣之理。陰陽則講抱元守一之妙。病機則始終有條有例。治病之法盡于此矣。本草則驅(qū)用有佐有使。處方之法盡于此矣。至于解傷寒論氣宜說。曲盡前圣意。讀之使人廓然有醒悟?;腥挥兴l(fā)明。使六脈十二經(jīng)五臟六腑三焦四肢。目前可得而推見之也。后二十三論。隨論出證。隨證出方。先后加減。用藥次第。悉皆蘊奧。精妙入神。嘗試用之。十十皆中。

真良醫(yī)也。雖古人不是過也。雖軒岐復(fù)生。不廢此書也。然先生有序。序己行藏。言幼年已有直格宣明原病式三書。雖義精愨。猶有不盡圣理處。今是書也復(fù)出。與前三書相為表里。非曰后之醫(yī)者龜鏡歟。至如平昔不治醫(yī)書者得之。隨例驗證。度已處藥。則思亦過半矣。予謂是書。雖在農(nóng)夫工販緇衣黃冠儒宗。人人家置一本可也。若己有病。尋閱病源。不至亂投湯劑。況醫(yī)家者流者哉。惜哉先生卒。書不世傳。使先生之道。竊入小人口。以為己書者有之。予憫先生道屏翳于茆茨荊棘中。故存心精較。今數(shù)年矣。命工鏤版。擬廣世傳。使先生之道。出于茆茨荊棘中。亦起世膏肓之一端也。


歲辛亥正月望日太鹵楊威序

重刻保命集序

粵自軒岐而下數(shù)千載間。雖有跗緩盧扁之于前。其道不行于其后。后之學(xué)人如盲執(zhí)炬。夜行窮谷。其道愈失矣。然醫(yī)道湮沒已久。天固生守真劉通玄于河間。素有奇遇。得天人之旨。而能盡其術(shù)。乃撰宣明等三書。一十七萬余言。

開導(dǎo)后學(xué)。年幾六十。再遇異人。授以玄醞一橡斗許。一醉乃醒?;砣挥形?。復(fù)撰是書。自謂窮理盡性。精微至要。莫出乎是也。蓋醫(yī)之所以為醫(yī)者。必先知其人之所以為人之道。人與天地一。故體天之道以察四時。因地之利以審百病。其神圣功巧。格物致知之理。不在乎藥。而在乎醫(yī)之何如耳。嘗聞冠子曰。昔伊芳尹醫(yī)殷。

呂望醫(yī)周。奚生醫(yī)秦。申醫(yī)郢。原季醫(yī)晉。陶朱醫(yī)越。夷吾醫(yī)齊。故魏文侯有曰。管子用政。行醫(yī)術(shù)以扁鵲之道?;腹浒院?。其說有自矣。今是書也。其攝生之法。與夫修齊之道。理無二歧。道同一軌。大有益于醫(yī)道也。后之學(xué)人。誠能推究其理。審乎病源。體乎天道。順乎地理。以治其疾。將有囿于壽域者也。緣是書者。

金世宗大定二十六年丙午守真所撰之書也。時在宋孝宗淳熙十三年焉。始守真靳惜無傳。至胡元憲宗元年辛亥。

乃宋理宗淳十一年也。相去六十五年矣。太鹵楊政亨謂。天下之寶。當(dāng)與天下共之。不可私也。乃鋟諸梓。

惜乎古板于兵燹不存久矣。世無其傳。今命工重刊既完。必用序以紀(jì)其實。姑書于篇端云。或曰。不書中國之正朔。而用金虜之正者何。曰。當(dāng)宋季也。河間為金虜所有而執(zhí)用之故也。


歲在宣德辛亥三月初二日丙寅HT仙(朱權(quán))書

原道論第一

經(jīng)曰。觀天之道。執(zhí)天之行。盡矣。蓋天一而地二。北辨而南交。入精神之運以行矣。擬之于象。則水火也。畫之于卦。則坎離也。兩者相須。彌滿六合。物物得之。況于人乎。蓋精神生于道者也。是以上古真人。

把握萬象。仰觀日月。呼吸元氣。運氣流精。脫骨換形。執(zhí)天機而行六氣。分地紀(jì)而運五行。食乳飲血。省約儉育。日夜流光。獨立守神。肌肉若一。故能壽敝天地。無有終時。此其道生之要也。夫道者能卻老而全角。

身安而無疾。夫水火用法象也??搽x言交變也。萬億之書。故以水為命。以火為性。土為人。人為主性命者也。

是以主性命者在乎人。去性命者亦在乎人。養(yǎng)性命者亦在乎人。何則。修短壽夭。皆自人為。故經(jīng)曰。精神內(nèi)守。病安從來。又曰。務(wù)快其心。逆于生樂。所以然者。性命在乎人。故人受天地之氣。以化生性命也。是知形者生之舍也。氣者生之元也。神者生之制也。形以氣充。氣耗形病。神根據(jù)氣位。氣納神存。修真之士。法于陰陽。和于術(shù)數(shù)。持滿御神。專氣抱一。以神為車。以氣為馬。神氣相合??梢蚤L生。故曰。精有主。氣有元。

呼吸元氣。合于自然。此之謂也。智者明乎此理。吹噓呼吸。吐故納新。熊經(jīng)鳥伸。導(dǎo)引按蹺。所以調(diào)其氣也。

平氣定息。握固凝想。神宮內(nèi)視。五臟昭徹。所以守其氣也。法則天地。順理陰陽。交媾坎離。濟(jì)用水火。所以交其氣也。神水華池。含虛鼓漱。通行榮衛(wèi)。入于元官。溉五臟也。服氣于朝。閉息于暮。陽不欲迭。陰不欲復(fù)。煉陰陽也。以至起居適早晏。出處協(xié)時令。忍怒以全陰。抑喜以全陽。泥丸欲多擲。天鼓欲常鳴。形欲常鑒。津欲常咽。體欲常運。食欲常少。眼者身之鑒也。常居欲頻修。耳者體之牖也。城廓欲頻治,面者神之庭也。神不欲復(fù)。發(fā)者腦之華也。腦不欲減。體者精之元也。精不欲竭。明者身之寶也。明不欲耗。補瀉六腑。淘煉五精??梢怨绦???梢匀?。此皆修真之要也。故修真之要者。水火欲其相濟(jì)。土金欲其相養(yǎng)。是以全生之術(shù)。形氣貴乎安。安則有倫而不亂。精神貴乎保。保則有要而不耗。故保而養(yǎng)之。初不離于形氣精神。及其至也。可以通神明之出。神明之出。皆在于心。

獨不觀心為君主之官。得所養(yǎng)。則血脈之氣。王而不衰。生之本無得而搖也。神之變無得而測也。腎為作強之官。得所養(yǎng)。則骨髓之氣。榮而不枯。蟄封藏之本。無得而傾也。精之處無得而奪也。夫一身之間。心居而守正。腎下而立始。精神之居。此宮不可太勞。亦不可竭。故精太勞則竭。其屬在腎。可以專嗇之也。神太用則勞。其藏在心。靜以養(yǎng)之。唯精專然后可以內(nèi)守。故昧者不知于此。欲拂自然之理。謬為求補之術(shù)。是以偽勝真。以人助天。其可得乎。

原脈論第二

大道之渾淪。莫知其源。然至道無言。非立言無以明其理。大象無形。非立象無以測其奧。道象之妙。

   非言不明。嘗試原之。脈者何也。非氣非血。動而不息。榮行脈中。衛(wèi)行脈外。經(jīng)曰。脈者血之府也。自素問而下。迄至于今。經(jīng)所不載。無傳記而莫聞其名焉。然而玄機奧妙。圣意幽微。雖英俊明哲之士。非輕易可得而悟也。夫脈者果何物乎。脈者有三名。一曰命之本。二曰氣之神。三曰形之道。經(jīng)所謂天和者是也。至于折一支。瞽二目。亦不為害生。而脈不可須臾失。失則絕命害生矣。經(jīng)曰。春弦(一曰長)夏洪(一曰鉤)秋毛(一曰澀)冬石(一曰沉)。此言正脈。同天真造化之元氣也。巡于春夏秋冬木火水金之位。生長收藏。參和相應(yīng)。故稟二儀而生。不離于氣。故脈有生死之驗。經(jīng)曰。脈者血之府也。如世之京都州縣。有公府廨署也。

   國因置者。所以禁小人為非道也。公府不立。則善者無以伸其枉。惡者無以罰其罪。邪正混同。賢愚雜處。而亂之根也。經(jīng)曰。五運陰陽者。天地之道也。萬物之綱紀(jì)。變化之父母。生殺之本始。神明之府也。既陰陽為神明之府。脈為血之府。而明可見焉。血之無脈。不得循其經(jīng)絡(luò)部分。周流于身。滂湃奔迫?;蛏⒒蚓邸庵疅o脈。不能行其筋骨臟腑上下?;虮┗蝓?。故經(jīng)曰。出入廢則神機化滅。升降息則氣立孤危。故氣化則物生。

   氣變則物易。氣盛則物壯。氣弱則物衰。氣絕則物死。氣正則物和。氣亂則物病。皆隨氣之盛衰而為變化也。

   脈字者。從肉從永從爪從血。四肢百骸。得此真元之氣。血肉筋骨爪發(fā)榮茂??梢砸袘{而能生長也。長久永固之道。故從肉從永者是也。從爪從血者。巡之如水分流而布遍周身。無有不通也。釋名曰。脈。脈幕也。如幔幕之遮復(fù)也。幕絡(luò)一體之形。導(dǎo)太一真元之氣也。元氣者。在氣非寒非熱非暖非涼。在脈者非弦非洪非澀非沉。不為氣而浮沉。不為血而流停。乃沖和自然之氣也。故春溫夏熱秋涼冬寒。所以然者。為元氣動而不息。

   巡于四方木火水金之位。溫涼寒暑之化。生生相續(xù)。新新不停。日月更出。四序迭遷。脈不為息。故人有身形之后。五臟既生。身中元氣即生焉。故春弦夏洪秋毛冬石。此四時之氣也。而脈者乃在其中矣。道經(jīng)曰。視之不見。聽之不聞。搏之不得。迎之不見其首。隨之不見其后。此如脈之謂也。又云。埏埴以為器。當(dāng)其無有器之用。故有之以為利。無之以為用。又曰。吾不知名。字之曰道。強為之名曰大。斯立脈之名之本意也。故道者萬物之奧。脈者百骸之靈。奧靈之妙。其道乃同。元氣者無器不有。無所不至。血因此而行。氣因此而生。

   故榮行脈中。衛(wèi)行脈外。瞻之在前。忽焉在后。而不匱者。皆由于脈也。分而言之。曰氣曰血曰脈。統(tǒng)而言之。惟脈營運血氣而已。故經(jīng)曰。血氣者人之神。不可不謹(jǐn)養(yǎng)也。陰陽別論曰。

   所謂陽者。胃脘之陽也。此陽者。言脈也。胃者土也。脈乃天真造化之元氣也。若土無氣。則何以生長收藏。

   若氣無土。何以養(yǎng)化萬物。是無生滅也。以平人之氣。常稟于胃。正理論曰。谷入于胃。脈道乃行。陰陽交會。

   胃和脈行。人稟天地之候。故春胃微弦曰平。但弦而無胃曰死。夏胃微鉤曰平。但鉤而無胃曰死。長夏微軟曰平。但弱而無胃曰死。秋胃微毛曰平。但毛而無胃曰死。冬胃微石曰平。但石而無胃曰死。陰者真臟也。見則為敗。敗則必死。五臟為陰。肝脈至。中外急。如循刀刃責(zé)責(zé)然。如按琴瑟弦。心脈至。堅而搏。如循薏苡子累累然。肺脈至。大而虛。如以毛羽中人膚。腎脈至。搏而絕。如指彈石辟辟然。脾脈至。弱而乍數(shù)乍疏。夫如此脈者。皆為臟脈獨見而無胃脈。五臟皆至。懸絕而死。故經(jīng)曰。別于陽者。知病忌時。別于陰者。知生死之期。故人性候躁急促。遲緩軟弱。長短大小。皮堅肉濃。各隨其狀而脈應(yīng)之。常以一息四至為準(zhǔn)者。言呼出心與肺。吸入腎與肝。五至者。胃兼主四旁。在呼吸之間也。數(shù)則為熱。遲則為寒。如天之春秋二分。陰陽兩停。晝夜各得五十度。自此添一遭則熱。減一遭則寒。脈之妙道。從此可知矣?;蛉缟⑷~?;蛉缛夹?。或如丸泥。或如絲縷?;蛉缬咳?。或如土頹。或如偃刀?;蛉甾D(zhuǎn)索?;蛉缬昔~。假使千變?nèi)f化。若失常者。乃真元之氣離絕。五臟六腑。不相管轄。如喪家之狗。元氣散失而命絕矣。經(jīng)曰。積陽為天。積陰為地。陽化氣。陰成形。此言一氣判而清濁分也。元氣者。天地之本。天和者。血氣之根。華佗云。脈者謂血氣之先也??鬃釉?。

   天不言。而四時行焉。百物生焉。而脈亦如之。又經(jīng)曰。自古通天者。生之本。皆通乎天氣也。通天者。謂通元氣天真也。然形體者。假天地之氣而生。故奉生之氣。通計于天。稟受陰陽而為根本。天地合氣。命之曰人。天氣不絕。真靈內(nèi)屬。動靜變化。悉與天通。易云。乾坤成列。而易立乎其中矣。故天地之體。得易而后生。天地之化。得易而后成。故陽用事。則春生夏長。陰用事。則秋收冬藏。

   寒往而暑來。暑往則寒來。始而終之。終而復(fù)始。天地之化也。而易也默然于其間。而使其四序各因時而成功。

   至于寒不凌暑。暑不奪寒。無愆陽伏陰之變。而不至于大肅大溫。故萬物各得其沖氣之和。然后不為過而皆中節(jié)也。道經(jīng)曰。萬物負(fù)陰而抱陽。沖氣以為和。百姓日用而不知。斯脈之道也。故脈不得獨浮沉。獨大小。

   獨盛衰。獨陰陽。須可沉中有浮。浮中有沉。大中有小。小中有大。盛中有衰。衰中有盛。陰中有陽。陽中有陰。充塞一身之中。盈溢百骸之內(nèi)。無經(jīng)絡(luò)不有。無氣血不至。養(yǎng)筋骨毛發(fā)。堅壯膩澤。非心非腎非肝非脾。

   五臟之盛。真氣固密。不為邪傷。若憂愁思慮。饑飽勞逸。風(fēng)雨寒暑。大驚卒恐。真氣耗亂。氣血分離。為病之本。噫。夫萬物之中。五常皆備。審脈之道。而何獨無五常之邪。夫仁固衛(wèi)一身。充盈五臟。四肢百骸。

   皆得榮養(yǎng)。無沖和之氣。獨真臟脈見則死矣。生則不見。死則獨見。好生惡死。此仁之謂也。分布軀體。和調(diào)氣血。貴之在頭目耳鼻。賤之在跖臀陰篡。不得上而有。不得下而無。無所不施。無所不至。此義之謂也。長人脈長。短人脈短。肥人脈沉。瘦人脈浮。大人脈壯。小人脈弱。若長人短。短人長。肥人浮。瘦人沉。大人弱。小人壯。夫如此者。皆不中理而為病。此禮之謂也。見在寸則上病。見在關(guān)則中病。見在尺則下病。五臟有疾。各有部分而脈出見。不為潛藏伏匿。一一得察有余不足。而愈其病。此智之謂也。春弦夏洪。秋毛冬石。

   太陽之至大而長。太陰之至其脈沉。少陰之至其脈鉤。陽明之至短而澀。少陽之至大而浮。厥陰之至其脈弦。

   四序不失其期。六氣為常準(zhǔn)者。此信之謂也。非探頤索隱。鉤深致遠(yuǎn)。學(xué)貫天人。旁通物理者。未能達(dá)于此矣。

攝生論第三

論曰。內(nèi)經(jīng)謂法于陰陽。和于術(shù)數(shù)。飲食有節(jié)。起居有常。不妄作勞。故能形與神俱。而盡終其天年。

度百歲乃去。今時之人不然也。以酒為漿。以妄為常。醉以入房。以欲竭其精。以耗散其真。不知持滿。不時御神。務(wù)快其心。逆于生樂。起居無節(jié)。故半百而衰也。且飲食起居。乃人生日用之法??v恣不能知節(jié)。而欲傳精神服天氣者。不亦難乎。又經(jīng)曰。飲食自倍。腸胃乃傷。起居如驚。神氣乃浮。是以圣人春木旺以膏香助脾。夏火旺以膏腥助肺。金用事。膳膏臊以助肝。水用事。膳膏膻以助心。所謂因其不勝而助之也。故食飲之常。保其生之要者。五谷五果五畜五菜也。脾胃待此而倉廩備。三焦待此而道路通。榮衛(wèi)待此以清以濁。筋骨待此以柔以正。故經(jīng)云。蓋五味相濟(jì)。斯無五宮之傷。所以養(yǎng)其形也。雖五味為之養(yǎng)形。若味過于酸。肝氣以津。脾氣乃絕。味過于咸。大骨氣勞。短肌心氣抑。味過于甘。心氣喘滿色黑。腎氣不衡。味過于苦。脾氣不濡。胃氣乃濃。味過于辛。筋脈沮弛。精神乃央。所謂失五味之常。而損其形也。王注曰。味有偏緣。臟有偏絕。此之謂也。飲食者養(yǎng)其形。起居者調(diào)其神。是以圣人春三月夜臥早起。被發(fā)緩形。見于發(fā)陳之時。且曰以使志生。夏三月夜臥早起。無厭于日。見于蕃秀之時。且曰使志無怒。使氣得泄。秋三月早臥早起。與雞俱興。見于容平之時。收斂神氣。且曰使志安寧。以應(yīng)秋氣。冬三月早臥晚起。去寒就溫。見于閉藏之時。且曰使志若伏若匿。若有私意。若已有得。此順生長收藏之道。春夏養(yǎng)陽。秋冬養(yǎng)陰。順?biāo)臅r起居法。所以調(diào)其神也。經(jīng)所謂逆于春氣。則少陽不生。肝氣內(nèi)變。逆于夏氣。則太陽不長。心氣內(nèi)涸。逆于秋氣。則太陰不收。肺氣焦?jié)M。逆于冬氣。則少陰不藏。腎氣獨沉。此失四時之氣。所以傷其神也。智者順?biāo)臅r。不逆陰陽之道。而不失五味損益之理。故形與神俱久矣。乃盡其天年而去。與夫務(wù)快其心。逆于生樂者。何足與語此道哉。

故圣人行之。賢者佩之。豈虛語哉。

陰陽論第四

論曰。天地者。陰陽之本也。陰陽者。天地之道也。萬物之綱紀(jì)。變化之父母。生殺之本始。神明之府也。

故陰陽不測謂之神。神用無方謂之圣。倘不知此。謂天自運乎。地自處乎。豈足以語造化之全功哉。大哉干元。

萬物資始。至哉坤元。萬物資生。所以天為陽。地為陰。水為陰?;馂殛?。陰陽者。男女之血氣。水火者。

陰陽之征兆。惟水火既濟(jì)。血氣變革。然后剛?cè)嵊畜w。而形質(zhì)立焉。經(jīng)所謂天復(fù)地載。萬物悉備。莫貴乎人。

人稟天地之氣生。四時之法成。故人生于地。懸命于天。人生有形。不離陰陽。蓋人居天之下地之上氣交之中。

不明陰陽而望延年。未之有也。何則。蒼天之氣。不得無常也。氣之不襲。是謂非常。非常則變矣。王注曰。

且蒼天布?xì)?。尚不越于五行。人在氣中。豈不應(yīng)于天道。左傳曰。違天不祥。系辭云。一陰一陽之謂道。老子曰。萬物負(fù)陰而抱陽。故偏陰偏陽謂之疾。夫言一身之中。外為陽。內(nèi)為陰。氣為陽。血為陰。背為陽。

腹為陰。腑為陽。臟為陰。肝心脾肺腎五臟皆為陰。胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽。蓋陽中有陰。陰中有陽。

豈偏枯而為道哉。經(jīng)所謂治心病者。必求其本。是明陰陽之大體。水火之高下。盛衰之補瀉。遠(yuǎn)近之大小。

陰陽之變通。夫如是惟達(dá)道人可知也。

察色論第五

論曰。聲合五音。色合五行。聲色符同。然后定立臟腑之榮枯。若滋榮者其氣生。如翠羽雞冠蟹腹豕膏烏羽是也。枯夭者其氣敗。如草茲血枳實枯骨煤是也。至如青赤見于春。赤黃見于夏。黃白見于長夏。白黑見于秋。黑青見于冬。是謂五臟之生者。以五行之相繼也。得肝脈色見青白。心脈色見赤黑。脾脈色見黃青。肺脈色見白赤。腎脈色見黑黃。是謂真臟之見者。以五行之相克也。若乃肺風(fēng)而眉白。心風(fēng)而口赤。肝風(fēng)而目青。

脾風(fēng)而鼻黃。腎風(fēng)而肌黑。以風(fēng)善行數(shù)變故爾。肝熱而左頰赤。肺熱而右頰赤。心熱而顏赤。脾熱而鼻赤。腎熱而頤赤。以諸熱皆屬火故爾。以至青黑為痛。黃白為熱。青白為寒。以九氣不同故爾。鼻青為腹水。黑為水氣。白為無血。黃為胸寒。赤為有風(fēng)。鮮明為留飲。而五色取決于此故爾。然審病者。又皆以真脾為本。蓋真脾之黃。是謂天之氣。五色又明。病雖久而面黃必生者。以其真氣外榮也。此數(shù)者雖皆成法。然自非心清見曉于冥冥。不能至于此。故五色微診??梢阅坎臁S入y。難經(jīng)曰。望而知之謂之神。為見五色于外。故決死生也。

中風(fēng)論第十

論曰。經(jīng)云風(fēng)者百病之始。善行而數(shù)變。行者動也。風(fēng)本生于熱。以熱為本。以風(fēng)為標(biāo)。凡言風(fēng)者熱也。

叔和云。熱則生風(fēng)。冷生氣。是以熱則風(fēng)動。宜以靜勝其躁。是養(yǎng)血也。治須少汗。亦宜少下。多汗則虛其衛(wèi)。

多下則損其榮。汗下各得其宜。然后宜治在經(jīng)。雖有汗下之戒。而有中臟中腑之說。中腑者。宜汗之。中臟者。

宜下之。此雖合汗下。亦不可過也。仲景曰。汗多則亡陽。下多則亡陰。亡陽則損其氣。亡陰則損其形。經(jīng)曰血氣者人之神。不可不謹(jǐn)養(yǎng)也。初謂表里不和。須汗下之。表里已和。是宜治之在經(jīng)也。其中腑者。面加五色。

有表證。脈浮而惡風(fēng)惡寒拘急不仁?;蛑猩碇蟆;蛑猩碇??;蛑猩碇畟?cè)。皆曰中腑也。其治多易。中臟者。

唇吻不收。舌不轉(zhuǎn)而失音。鼻不聞香臭。耳聾而眼瞀。大小便秘結(jié)。皆曰中臟也。其治多難。經(jīng)曰六腑不和。

流經(jīng)為癰。五臟不和。九竅不通。若外無留結(jié)。內(nèi)無不通。必知在經(jīng)也。初證既定。宜以大藥養(yǎng)之。當(dāng)順時令而調(diào)陰陽。安臟腑而和榮衛(wèi)。察病機。審氣宜。而少有不愈者。若風(fēng)中腑者。先以加減續(xù)命湯。隨證發(fā)其表。

若忽中臟者。則大便多秘澀。宜以三化湯通其滯。表里證已定。別無他變。故以大藥和治之。大抵中腑者。多著四肢。中臟者。多滯九竅。雖中腑者多兼中臟之證。至于舌強失音。久服大藥。能自愈也。有中風(fēng)濕者。

夏月多有之。其證身重如山。不能轉(zhuǎn)側(cè)。宜服除濕去熱之藥治之。不可用針。可用灸。今具六經(jīng)續(xù)命湯。通治八風(fēng)五痹痿厥等疾。以一歲為總。以六經(jīng)為別。春夏加石膏知母黃芩。秋冬加桂附。又于六經(jīng)別藥。隨證細(xì)分加減。自古名醫(yī)。不能越此。

凡覺中風(fēng)。必先審六經(jīng)之候。慎勿用大熱藥烏附之類。故陽劑剛勝。積火燎原。為消狂瘡腫之屬。則天癸竭而榮衛(wèi)涸。是以中風(fēng)有此誡。故經(jīng)所謂邪風(fēng)之至。疾如風(fēng)雨。易曰。撓萬物者。莫疾乎風(fēng)。若感之淺者留于肌膚。感之深者達(dá)于骨髓。蓋禍患之機。藏于細(xì)微。非常人之豫見。及其至也。雖智者不能善其后。是以圣人之教下。皆謂之虛邪賊風(fēng)。避之有時。故中風(fēng)者。俱有先兆之證。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁。或手足不用。

或肌肉蠕動者。三年內(nèi)必有大風(fēng)之至。經(jīng)曰肌肉蠕動。名曰微風(fēng)。宜先服八風(fēng)散愈風(fēng)湯天麻丸。各一料為效。

故手大指次指手太陰陽明經(jīng)。風(fēng)多著此經(jīng)也。先服祛風(fēng)滌熱之劑。辛涼之藥。治內(nèi)外之邪。是以圣人治未病。

不治已病。又曰。善治者治皮毛。是止于萌芽也。故初成獲愈。固久者伐形。是治病之先也。

中風(fēng)之人。如小便不利。不可以藥利之。既得自汗。則津液外亡。小便自少。若利之。使榮衛(wèi)枯竭。無以制火。煩熱愈甚。當(dāng)候熱退汗止。小便自行也。兼此證乃陽明。大忌利小便。須當(dāng)識此。中風(fēng)之人能食者。

凡中風(fēng)病。多能食。蓋甲己化土。脾盛故能食。由是多食則脾氣愈盛。土克制腎水。水虧則病增劇也。病宜廣服藥。不欲多食。病能自愈。中風(fēng)多食。風(fēng)木盛也。盛則克脾。脾受敵。求助于食。經(jīng)曰實則夢與。虛則夢取。

是也。當(dāng)瀉肝木。治風(fēng)安脾。脾安則食少。是其效也。

中風(fēng)之人。不宜用龍麝犀珠。譬之提鈴巡于街。使盜者伏而不出。益使風(fēng)邪入于骨髓。如油入面。莫能出也。此之類焉。若痰潮不省?;钁|不知事。宜用藥下其痰涎。故風(fēng)者乃百病之長。庸可忽諸。


小續(xù)命湯

麻黃(去節(jié))人參黃芩芍藥防己桂枝川芎甘草(各一兩)防風(fēng)(一兩半)附子(半兩)杏仁(一兩)上除附子杏仁外。搗為粗末。后入二味令勻。每服五七錢。

水一盞半。生姜五片。煎至一盞。去滓稍熱服。食前。

凡中風(fēng)。不審六經(jīng)之加減。雖治之不能去其邪也。內(nèi)經(jīng)云。開則淅然寒。閉則熱而悶。知暴中風(fēng)邪。宜先以加減續(xù)命湯。隨證治之。

中風(fēng)無汗惡寒。

麻黃續(xù)命

主之。

麻黃防風(fēng)杏仁根據(jù)本方添加一倍。宜針太陽至陰出血。昆侖陽蹺。

中風(fēng)有汗惡風(fēng)。

桂枝續(xù)命

主之。

桂枝芍藥杏仁根據(jù)本方添加一倍。宜針風(fēng)府。以上二證。皆太陽經(jīng)中風(fēng)也。

中風(fēng)無汗身熱。不惡寒。

白虎續(xù)命

主之。

石膏知母(一料中各加二兩)甘草(根據(jù)本方加一倍)中風(fēng)有汗身熱。不惡風(fēng)。

葛根續(xù)命

主之。

葛根(二兩)桂枝黃芩(根據(jù)本方加一倍)宜針陷谷刺厲兌。針陷谷者。去陽明之賊。刺厲兌者。瀉陽明經(jīng)之實也。以上二證。陽明經(jīng)中風(fēng)也。

中風(fēng)無汗身涼。

附子續(xù)命

主之。

附子(加一倍)干姜(加二兩)甘草(加三兩)宜刺隱白穴。去太陰之賊也。此一證太陰經(jīng)中風(fēng)也。

中風(fēng)有汗無熱。

桂枝續(xù)命

主之。

桂枝附子甘草(根據(jù)本方加一倍)宜針太溪。此證少陰經(jīng)中風(fēng)也。

中風(fēng)六證混淆。系之于少陽厥陰?;蛑?jié)攣痛?;蚵槟静蝗?。宜

羌活連翹續(xù)命

主之。

小續(xù)命(八兩)加羌活(四兩)連翹(六兩)古之續(xù)命。混淆無六證之別。今各分經(jīng)療治。又分經(jīng)針刺法。厥陰之井大敦。刺以通其經(jīng)。少陽之經(jīng)絕骨。灸以引其熱。是針灸同象法。治之大體也。

中風(fēng)外無六經(jīng)之形證。內(nèi)無便溺之阻格。知血弱不能養(yǎng)筋。故手足不能運動。舌強不能言語。宜養(yǎng)血而筋自榮。

大秦艽湯

主之。

秦艽(三兩)甘草(二兩)川芎(二兩)當(dāng)歸(二兩)白芍藥(二兩)細(xì)辛(半兩)川羌活防風(fēng)黃芩(各一兩)石膏(二兩)吳白芷(一兩)白術(shù)(一兩)生地黃(一兩)熟地黃(一兩)白茯苓(一兩)川獨活(二兩)上十六味。每服一兩。水煎去渣。溫服無時。如遇天陰。加生姜煎七八片。如心下痞。每兩加枳實一錢同煎。

中風(fēng)外有六經(jīng)之形證。先以加減續(xù)命湯。隨證治之。內(nèi)有便溺之阻格。復(fù)以

三化湯

主之。

濃樸大黃枳實羌活(各等分)上如麻豆大。每服三兩。水三升。煎至一升半。終日服之。以微利為度。無時。法曰四肢不舉。俗曰癱瘓。故經(jīng)所謂太過則令人四肢不舉。又曰土太過則敦阜。阜高也。敦濃也。既濃而又高。則令除去。此真所謂膏粱之疾。非肝腎經(jīng)虛。何以明之。經(jīng)所謂三陽三陰發(fā)病。為偏枯痿易。四肢不舉。王注曰。三陰不足。以發(fā)偏枯。三陽有余。則為痿易。易謂變易。常用而痿弱無力也。其治則瀉。令氣弱陽衰土平而愈。或三化湯調(diào)胃承氣湯。選而用之。若脾虛則不用也。經(jīng)所謂土不及則卑陷。卑下也。陷坑也。故脾病四肢不用。四肢皆稟氣于胃。而不能至經(jīng)。必因于脾乃得稟受也。今脾不能與胃行其津液。四肢不能稟水谷氣。氣日以衰。脈道不利。

筋骨肌肉皆無氣以生。故不用焉。其治可補。十全散加減四物。去邪留正。


愈風(fēng)湯

中風(fēng)證內(nèi)邪已除。外邪已盡。當(dāng)服此藥。以行導(dǎo)諸經(jīng)。久服大風(fēng)悉去??v有微邪。只從此藥加減治之。然治病之法。不可失其通塞?;蛞粴庵⒑埂;蛞谎ɡ?。如此為常治之法也。久則清濁自分。榮衛(wèi)自和。如初覺風(fēng)動。服此不致倒仆。

羌活甘草防風(fēng)蔓荊子川芎細(xì)辛枳殼人參麻黃甘菊薄荷枸杞子當(dāng)歸知母地骨皮黃獨活杜仲吳白芷秦艽柴胡半夏前胡濃樸熟地黃防己(各二兩)茯苓黃芩(各三兩)石膏(四兩)芍藥(三兩)生地黃蒼術(shù)(各四兩)桂枝(一兩)以上三十三味通七十四兩上。每服一兩。水二盞。煎至一盞。去渣溫服。如遇天陰。加生姜煎。空心一服。臨臥再煎藥渣服。俱要食遠(yuǎn)服。空心一服。下二丹丸。為之重劑。臨臥一服。下四白丹。為之輕劑。動以安神。靜以清肺。

假令一氣之微汗。用愈風(fēng)湯三兩。麻黃一兩。均作四服。一服加生姜五片??招姆R灾嗤吨?。得微汗則佳。

如一旬之通利。用愈風(fēng)三兩。大黃一兩。亦均作四服。如前煎。臨臥服。得利則妙。常服之藥。不可失四時之轉(zhuǎn)。如望春大寒之后。加半夏二兩。通四兩。柴胡二兩。通四兩。人參二兩。通四兩。謂迎而奪少陽之氣也。

初夏之月。加石膏二兩。通六兩。黃芩二兩。通五兩。知母二兩。通四兩,謂迎而奪陽明之氣也。季夏之月。

加防己二兩。通四兩。白術(shù)二兩。茯苓二兩。通五兩。謂勝脾土之濕也。初秋大暑后。加濃樸二兩。通四兩。

藿香二兩。桂一兩。通二兩。謂迎而奪太陰之氣也。霜降之后望冬。加附子一兩。桂一兩。通二兩。當(dāng)歸二兩。

通四兩。謂勝少陰之氣也。得春減冬。四時類此。雖立法于四時之加減。又宜臨病之際。審病之虛實熱寒。土地之宜。邪氣之多少。此藥具七情六欲四氣。無使五臟偏勝。及不動于榮衛(wèi)。如風(fēng)秘服之。則永不燥結(jié)。如久瀉服之。則能自調(diào)。初覺風(fēng)氣。便能服此藥。及新方中天麻丸各一料。相為表里。治未病之勝藥也。及已病者。更宜常服。無問男子婦人。及小兒驚癇搐急慢驚風(fēng)等病。服之神效。如解利四時傷風(fēng)。隨四時加減法。又療脾腎虛。

筋弱語言難。精神昏憒。及治內(nèi)弱風(fēng)濕。內(nèi)弱者。乃風(fēng)濕火。先體重者。乃風(fēng)濕。土余內(nèi)弱之為病?;蛞槐壑w偏枯?;蚍识肷聿凰臁;蚩侄⊥O惨远嗨?。故思忘之道。皆情不足也。是以心亂則百病生。心靜則萬病悉去。故此能安心養(yǎng)神。調(diào)陰陽無偏勝及不動榮衛(wèi)。


四白丹

能清肺氣養(yǎng)魄。謂中風(fēng)者。多昏冒。氣不清利也。

白術(shù)(半兩)白芷(一兩)白茯苓(半兩)白檀(一兩半)人參(半兩)知母(三錢)縮砂仁(半兩)羌活(二錢半)薄荷(三錢半)獨活(二錢半)防風(fēng)川芎(各五錢)細(xì)辛(二錢)甘草(五錢)甜竹葉(一兩)香附子(五錢炒)龍腦(半錢另研)麝香(一字另研)牛黃(半錢)藿香(一錢半)上件二十味。計八兩六錢一字為細(xì)末。煉蜜為丸。每兩作十丸。臨臥嚼一丸。分五七次嚼之。上清肺氣。

下強骨髓。


二丹丸

治健忘。養(yǎng)神定志和血。內(nèi)安心神。外華腠理。

丹參(一兩半)丹砂(二錢為衣)遠(yuǎn)志(去心半兩)茯神(一兩)人參(五錢)菖蒲(五錢)熟地黃(一兩半)天門冬(一兩半去心)麥門冬(一兩去心)甘草(一兩)上為細(xì)末。煉蜜為丸。如桐子大。每服五十丸。至一百丸??招氖城俺7采穸ㄖ尽R凰幥宸?。一藥安神。

故清中清者歸肺以助天真。清中濁者。堅強骨髓。血中之清。榮養(yǎng)于神。血中之濁。榮華腠理。如素有痰。久病中風(fēng)。津液涌溢在胸中。氣所不利。用獨圣散吐之。后用利氣瀉火之劑。本方在后。


瀉青丸

治中風(fēng)自汗昏冒。發(fā)熱不惡寒。不能安臥。此是風(fēng)熱煩躁。

當(dāng)歸龍膽川芎梔子羌活大黃防風(fēng)(各等分)上為細(xì)末。煉蜜為丸。如彈子大。每服一丸。竹葉湯化下。


天麻丸

系新方中。

天麻(三兩酒浸三日曝干秤)牛膝(六兩同上浸)當(dāng)歸(十兩)杜仲(七兩炒去絲)玄參(六兩)羌活(十兩)萆(六兩別碾為細(xì)末秤)生地黃(十六兩)附子(一兩)上為細(xì)末。煉蜜為丸。如桐子大。常服五七十丸。病大至百丸。空心食前溫酒或白湯下。平明服藥。至日高饑則止服藥。大忌壅塞。失于通利。故服藥半月。稍覺壅。微以七宣丸輕疏之。使藥再為用也。牛膝萆治筋骨。杜仲治筋骨相著。天麻羌活利風(fēng)之勝藥。當(dāng)歸地黃養(yǎng)血能和榮衛(wèi)。玄參主用。附子佐之。行經(jīng)也。


獨圣散

治諸風(fēng)膈實。諸癇痰涎。津液涌溢。雜病亦然。

瓜蒂(一兩)上如麻豆大。炒令黃色。為細(xì)末。每服量虛實久新?;蛉X藥末。茶一錢。酸齏汁一盞調(diào)下。若用吐法。

天氣晴明。陰晦毋用。如病卒暴者。不拘于此法。吐時辰巳午前。故內(nèi)經(jīng)曰。平旦至日中。天之陽。陽中之陽也。論四時之氣。仲景曰。大法春宜吐。是天氣在上。人氣亦在上。一日之氣。寅卯辰之候也。故宜早不宜夜也。先令病患隔夜不食。服藥不吐。再用熱齏水投之。如吐風(fēng)癇病者。加全蝎半錢微炒。如有蟲者。加狗油五七點。雄黃末一錢。甚者加芫花末半錢。立吐其蟲出。如濕腫滿者。加赤小豆末一錢。故此不可常用。大要辨其虛實。實則瓜蒂散。虛則梔子豉湯。滿加濃樸。不可一概用之。吐罷可服降火利氣安神定志之劑。治風(fēng)癇病不能愈者。從濃樸丸宜春秋加添外。又于每一料中。加人參菖蒲茯神(去木各一兩半)上根據(jù)濃樸丸春秋加添法。和劑服餌。濃樸丸方。在吐論中。


防風(fēng)通圣散

防風(fēng)川芎當(dāng)歸芍藥大黃芒硝連翹薄荷麻黃(不去節(jié)各半兩)石膏桔梗黃芩(各一兩)白術(shù)山梔子荊芥穗(各二錢半)滑石(三兩)甘草(二兩)上為粗末。每服一兩。生姜同煎。溫服。日再服。勞汗當(dāng)風(fēng)。汗出為。郁乃痤。勞汗出于玄府。脂液所凝。去芒硝。倍加芍藥當(dāng)歸。發(fā)散玄府之風(fēng)。當(dāng)調(diào)其榮衛(wèi)。俗云風(fēng)刺?;蛏a疹?;虺嗷虬住1都勇辄S鹽豉蔥白出其汗。麻黃去節(jié)。亦去芒硝。咸走血而內(nèi)凝。故不能發(fā)。汗罷根據(jù)前方中。加四物湯黃連解毒。三藥合而飲之。日二服。故內(nèi)經(jīng)曰。以苦發(fā)之。謂熱在肌表連內(nèi)也。小便淋閉。去麻黃。加滑石連翹。煎藥湯調(diào)木香末二錢。麻黃主表。不主于里。故去之。腰脅痛走注疼痛者。加硝石當(dāng)歸甘草一服各二錢。調(diào)車前子末海金砂各一錢。內(nèi)經(jīng)曰。腰者腎之府。破傷風(fēng)者。如在表則辛以散之。在里則苦以下之。兼散之。汗下后。通利血氣。祛逐風(fēng)邪。每一兩內(nèi)。加荊芥穗大黃各二錢。調(diào)全蝎末一錢。羌活末一錢。諸風(fēng)潮搐。小兒急慢驚風(fēng)。大便秘結(jié)。邪熱暴甚。腸胃干燥。寢汗切牙上竄睡語。筋轉(zhuǎn)驚悸。肌肉蠕動。每一兩。加大黃二錢。梔子二錢。調(diào)茯苓二錢。如肌肉蠕動者。調(diào)羌活末一錢。故經(jīng)曰肌肉蠕動。命曰微風(fēng)。風(fēng)傷于肺。咳嗽喘急。每一兩。加半夏桔梗紫菀各二錢。如打撲傷損。肢節(jié)疼痛。腹中惡血不下。每一兩加當(dāng)歸大黃各三錢半。調(diào)沒藥乳香末各二錢。

解利四時傷寒。內(nèi)外所傷。每一兩內(nèi)。加益元散一兩。蔥白十莖。鹽豉一合。生姜半兩。水一碗。同煎至五七沸?;蚣逡恍⊥?。溫冷服一半。以筋探之即吐。罷后服一半。稍熱服。汗出立解。如飲酒中風(fēng)。身熱頭痛如破者。加黃連須二錢。蔥白十莖。根據(jù)法立愈。慎勿用桂枝麻黃解之。頭旋腦熱。鼻塞。濁涕時下。每一兩加薄荷黃連各二錢半。內(nèi)經(jīng)曰。膽移熱于腦。則辛鼻淵。鼻淵者。濁涕下不已也。王注曰。膽移熱于腦。腦液下滲則為濁涕。涕下不止如彼水泉。故曰鼻淵也。此為足太陽脈與陽明之脈俱盛也。如氣逆者。調(diào)木香末一錢。

癘風(fēng)論第十一

內(nèi)經(jīng)曰。癘者。有榮氣熱。其氣不清。故使其鼻柱壞而色敗。皮膚瘍潰。風(fēng)寒客于脈而不去。名曰癘風(fēng)。

又曰。脈風(fēng)成為癘。俗云癩病也。故治法云。病大風(fēng)骨節(jié)重。須眉墮。名曰大風(fēng)。刺肌肉為故。汗出百日。王注曰。泄衛(wèi)氣之怫熱。刺骨髓汗出百日。泄榮氣之怫熱。凡二百日。須眉生而止針。怫熱屏退。陰氣內(nèi)復(fù)。故多汗出須眉生也。先樺皮散。從少至多。服五七日后。灸承漿穴七壯。灸瘡輕再灸。瘡愈再灸。后服二圣散泄熱祛血之風(fēng)邪。戒房室三年。針灸藥止述類象形。此治肺風(fēng)之法也。然非止肺臟有之。俗云鼻屬肺。而病發(fā)于肺。

端而言之不然。如此者。既鼻準(zhǔn)腫赤脹。但為瘡之類。乃謂血隨氣化。既氣不施化。則血聚矣。然血既聚。

使肉腐爛而生蟲也。謂厥陰主生五蟲。厥陰為風(fēng)木。故木主生五蟲。蓋三焦相火熱甚而制金。金衰故木來克侮。

經(jīng)曰侮勝也。宜瀉火熱利氣之劑。蟲自不生也。法云流水不腐。戶樞不蠹。此之謂也。故此疾血熱明矣。當(dāng)以藥緩疏泄之。煎局方內(nèi)升麻湯。下錢氏內(nèi)瀉青丸。余各隨經(jīng)言之。故病風(fēng)者。陽氣先受傷也。


樺皮散

治肺臟風(fēng)毒。遍身瘡疥。及癮疹瘙癢。搔之成瘡。又治面風(fēng)刺。及婦人粉刺。

樺皮(四兩燒灰)荊芥穗(二兩)甘草(半兩炙)杏仁(二兩去皮尖用水一碗于銀器內(nèi)熬去水一半放令干)枳殼(四兩去蘆用炭火燒欲灰于濕紙上令冷)上件除杏子外。余藥為末。將杏子別研令細(xì)。次同諸藥令勻。瓷盒內(nèi)放之。每服三錢。食后溫酒調(diào)下。


二圣散

治大風(fēng)癘疾。

大黃(半兩)皂角刺(三錢燒灰)上將皂角刺一二斤。燒灰研細(xì)。煎大黃半兩。湯調(diào)下二錢。早服樺皮散。中煎升麻湯下瀉青丸。晚服二圣散。此數(shù)等之藥。皆為緩疏泄血中之風(fēng)熱也。


七圣丸

郁李仁(去皮)大黃(蒸焙各一兩)肉桂(去粗皮)羌活(去蘆)檳榔(生)木香(生)川芎(各半兩)

七宣丸

訶黎勒皮柴胡(去苗洗)枳實()木香(各五兩)桃仁(去皮尖六兩)大黃(面裹煨十五兩)甘草(六兩)皆治風(fēng)壅邪熱。潤利大腸。中風(fēng)風(fēng)癇癘風(fēng)。大便秘澀。皆可服之。此方局方中治法曰。雖訶子味苦澀。而能止臟腑。此利藥中用訶子。令大黃枳實緩緩而推陳。泄去邪氣。若年老風(fēng)秘澀者。乃津液內(nèi)亡也。故不可用峻劑攻之。內(nèi)經(jīng)曰。年四十而陰氣自半也。起居衰矣。年五十體重耳目不聰明矣。年六十陰痿氣大衰。九竅不利。下虛上實。涕泣出矣。故曰知之則強。不知則老。舉世皆言。年老之人。無熱俱虛。豈不明年四十而陰氣自半。故陰虛陽盛明矣。是以陰虛其下。陽甚于上。故上實下虛。此理明矣。

破傷風(fēng)論第十二

論曰。夫風(fēng)者。百病之始也。清凈則腠理閉拒。雖有大風(fēng)苛毒。而弗能為害也。故破傷風(fēng)者。通于表里。

分別陰陽。同傷寒證治。閭閻往往有不知者。只知有發(fā)表者。不知有攻里者和解者。此汗下和三法也。亦同傷寒證。有在表者。有在里者。有半在表半在里者。在里宜下。在表宜發(fā)汗。在表里之間宜和解。然汗下亦不可過其法也。又不可妄意處治。各通其臟腑。免汗泄之非宜也。故破傷風(fēng)者。從外至內(nèi)甚于內(nèi)者。則病也。因此卒暴傷損風(fēng)襲之間。傳播經(jīng)絡(luò)。至使寒熱更作。身體反強。口噤不開。甚者邪氣入臟。則分汗下之治。諸瘡不瘥。榮衛(wèi)虛。肌肉不生。瘡眼不合者。風(fēng)邪亦能外入于瘡。為破傷風(fēng)之候。故諸瘡不瘥時。舉世皆言著灸為上。是謂熟瘡。而不知火熱客毒逐經(jīng)諸變。不可勝數(shù)。微則發(fā)熱。甚則生風(fēng)而搐?;蚪枪磸?。口噤目邪。皆因瘡郁結(jié)于榮衛(wèi)。不得宣通而生。亦有破傷不灸而病此者。瘡著白痂。瘡口閉塞。氣難通泄。故陽熱易為郁結(jié)。而熱甚則生風(fēng)也。

故表脈浮而無力。太陽也。脈長而有力者。陽明也。脈浮而弦小者。少陽也。太陽宜汗。陽明宜下。少陽宜和。

若明此三法。而治不中病者。未之有也。


羌活防風(fēng)湯

治破傷風(fēng)邪。初傳在表。

羌活防風(fēng)川芎本當(dāng)歸芍藥甘草(各一兩)地榆華細(xì)辛(各二兩)上咀。每服五七錢。水一盞半。同煎至七分。去滓熱服。不拘時候。量緊慢加減用之。熱則加大黃二兩。

大便秘。則加大黃一兩。緩緩令過。


白術(shù)防風(fēng)湯

若服前表藥過。有自汗者。宜服此藥。

白術(shù)(一兩)防風(fēng)(二兩)黃(一兩)上咀。每服五七錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。

臟腑和而有自汗??捎么怂?。

破傷風(fēng)臟腑秘。小便赤。自汗不止者。因用熱藥。汗出不休。故知無寒也。宜速下之。先用芎黃湯。三二服后。用大芎黃湯下之。


芎黃湯

川芎(一兩)黃芩(六錢)甘草(二錢)上咀。每服五七錢。水一盞半。同煎至七分。去渣溫服。不拘時候。三服即止。再用下藥。


大芎黃湯

川芎(二兩)羌活黃芩大黃(各一兩)上咀。根據(jù)前煎服。宜利為度。


發(fā)表雄黃散

雄黃(一錢)防風(fēng)(二錢)草烏(一錢)上件為細(xì)末。每服一字。溫酒調(diào)下。里和至愈可服。里不和不可服。


蜈蚣散

蜈蚣(一對)鰾(五錢)左蟠龍(五錢炒煙盡為度野鴿糞是也)上件為細(xì)末。每服一錢。清酒調(diào)下。治法根據(jù)前用。里和至愈可服。但有里證不可服。次當(dāng)下之。用前蜈蚣散四錢。燒飯為丸。如綠豆大。每服一丸。漸加六七丸。清酒調(diào)蜈蚣少許送下。宣利為度。內(nèi)外風(fēng)去。可常服羌活湯。緩緩而治。不拘時候服之。羌活湯者。治半在表半在里也。


羌活湯

羌活菊花麻黃川芎防風(fēng)石膏前胡黃芩細(xì)辛甘草枳殼白茯苓蔓荊子(各一兩)薄荷(半兩)吳白芷(半兩)上咀。每服五錢。水一盞半。入生姜五片。同煎至一盞。去渣稍熱服。不拘時候。日進(jìn)二服。


防風(fēng)湯

治破傷風(fēng)同傷寒表證。未解入里。宜急服此藥。

防風(fēng)羌活獨活川芎(各等分)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。二三服后。宜調(diào)蜈蚣散。大效。


蜈蚣散

蜈蚣(一對)鰾(三錢)上為細(xì)末。用防風(fēng)湯調(diào)下。如前藥解表不已。覺轉(zhuǎn)入里。當(dāng)服左龍丸微利。看大便硬軟。加巴豆霜服之。


左龍丸

左蟠龍(五錢炒)白僵蠶鰾(各五錢炒)雄黃(一錢)上同為細(xì)末。燒餅為丸。如桐子大。每服十五丸。溫酒下。如里證不已。當(dāng)于左龍丸末一半內(nèi)。入巴豆霜半錢。燒餅為丸。如桐子大。每服一丸。同左龍丸一處合服。每服藥中加一丸。如此漸加服至利為度。若利后更服后藥。若搐不已。亦宜服后藥羌活湯也。


羌活湯

羌活獨活防風(fēng)地榆(各一兩)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。如有熱加黃芩。有涎加半夏。若病日久。氣血漸虛。

邪氣入胃。宜養(yǎng)血為度。


養(yǎng)血當(dāng)歸地黃散

當(dāng)歸地黃芍藥川芎本防風(fēng)白芷(各一兩)細(xì)辛(五錢)上咀。根據(jù)前煎服。


雄黃散

治表藥。

天南星(三錢)半夏天麻(各五錢)雄黃(二錢半)上為細(xì)末。每服一錢。溫酒調(diào)下。如有涎。于此藥中加大黃為下藥。


地榆防風(fēng)散

治破傷中風(fēng)。半在表。半在里。頭微汗。身無汗。不可發(fā)汗。宜表里治之。

地榆防風(fēng)地丁香馬齒莧(各等分)上件為細(xì)末。每服三錢。溫米飲調(diào)下。


白術(shù)湯

治破傷風(fēng)。大汗不止。筋攣搐搦。

白術(shù)葛根(各一兩)升麻黃芩(各半兩)芍藥(二兩)甘草(二錢半)上咀。每服一兩。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。


江鰾丸

治破傷風(fēng)。驚而發(fā)搐。臟腑秘澀。知病在里??捎媒B丸下之。

江鰾(半兩炒)野鴿糞(半兩炒)雄黃(一錢)白僵蠶(半兩)蜈蚣(一對)天麻(一兩)上件為細(xì)末。又將藥末作二分用。一分燒餅為丸。如桐子大。朱砂為衣。后一分入巴豆霜一錢同和。亦以燒餅為丸。如桐子大。不用朱砂為衣。每服朱砂為衣者二十丸。入巴豆霜者一丸。第二服二丸。加至利為度。

再服朱砂為衣藥。病愈止。


沒藥散

治刀箭所傷。止血定痛。

定粉(一兩)風(fēng)化灰(一兩)枯白礬(三錢另研)乳香(半錢另研)沒藥(一字另研)上件各研為細(xì)末。同和勻再研摻之。

解利傷寒論第十三

論曰。傷寒之法。先言表里。及有緩急。三陽表當(dāng)急。里當(dāng)緩。三陰表當(dāng)緩。里當(dāng)急。又曰。脈浮當(dāng)汗。

脈沉當(dāng)下。脈浮汗急而下緩。謂三陽表也。脈沉下急而汗緩。謂三陰里也。麻黃湯謂之急。麻黃附子細(xì)辛湯謂之緩。內(nèi)經(jīng)云。有漬形以為汗。為汗之緩。里之表也。又曰在皮者汗而發(fā)之。為汗之急。表之表也。急汗者太陽。緩汗者少陰。是臟腑之輸應(yīng)也。假令麻黃附子細(xì)辛湯。是少陰證。始得發(fā)熱脈沉里和無汗。故漬形以為汗。

假令麻黃湯。是太陽證。頭項痛腰脊強。脈浮無汗里和是也。在皮者汗而發(fā)之也。經(jīng)曰。治主以緩。治客以急。

此之謂也。


麻黃湯

麻黃(去節(jié)五錢)桂枝(三錢)甘草(二錢炙)杏仁(去皮尖炒二十個)上咀。都作一服。水煎去滓溫服。

假令得肝脈。其外證善潔。面青善怒。其三部脈俱弦而浮。惡寒里和。謂清便自調(diào)也。麻黃湯內(nèi)加羌活防風(fēng)各三錢。謂肝主風(fēng)。是膽經(jīng)受病。大便秘?;蛐瓜鲁嗨疅o數(shù)。皆里不和也。

假令得心脈。其外證面赤口干善笑。其尺寸脈俱浮而洪。惡寒里和。謂清便自調(diào)也。麻黃湯內(nèi)加黃芩石膏各三錢。謂主心熱。是小腸受病也。

假令得脾脈。其外證面黃善噫善思善味。尺寸脈俱浮而緩。里和惡寒。麻黃湯內(nèi)加白術(shù)防己各五錢。謂脾主濕。是胃經(jīng)受病也。

假令得肺脈。其外證面白善嚏。悲愁不樂欲哭。其尺寸脈俱浮而澀。里和惡寒。麻黃湯內(nèi)加桂枝生姜各三錢。謂肺主燥。是大腸受病也。

假令得腎脈。其外證面黑善恐。其尺寸脈俱浮。而里和惡寒。其麻黃湯內(nèi)加附子生姜。謂腎主寒。是膀胱受病也。

以上各五證。皆表之表。謂在皮者急汗而發(fā)之也。皆腑受病。表之里者。下之當(dāng)緩。謂隨臟表證。外顯尺寸脈俱浮。而復(fù)有里證。謂發(fā)熱飲水便利赤澀?;蛐瓜鲁嗨?。按之內(nèi)實或痛。麻黃湯去麻黃杏仁。與隨臟元加藥同煎。作五服。每下一證。初一服加大黃半錢。邪盡則止。未盡第二服加大黃一錢。邪未盡第三服加大黃一錢半。如邪未盡。又加之。邪盡則止。此所謂先緩而后急。是表之里證。下之當(dāng)緩也。


麻黃附子細(xì)辛湯

麻黃(半兩去根節(jié))細(xì)辛(半兩去苗土)附子(一錢二分半炮裂去皮臍)上咀。都作一服。水煎去滓溫服。

假令得肝脈。其內(nèi)證滿閉淋溲便難轉(zhuǎn)筋。其尺寸脈俱沉而弦。里和惡寒。肝經(jīng)受病。麻黃附子細(xì)辛湯內(nèi)。

加羌活防風(fēng)各三錢。

假令得心脈。其內(nèi)證煩心心痛。掌中熱而噦。其尺寸脈俱沉。里和惡寒。心經(jīng)受病。加黃芩石膏各三錢。

假令得脾脈。其內(nèi)證腹脹滿食不消。怠惰嗜臥。其尺寸脈俱沉。里和惡寒。脾經(jīng)受病。加白術(shù)防己各三錢。

假令得肺脈。其內(nèi)證喘咳灑淅寒熱。其尺寸脈俱沉。里和惡寒。肺經(jīng)受病。加生姜桂枝各三錢。

假令得腎脈。其內(nèi)證泄如下重。足脛寒而逆。其尺寸脈俱沉。里和惡寒。腎經(jīng)受病。更加附子生姜各三錢。

以上五證。里之表也。宜漬形以為汗。皆臟受病也。里者下之當(dāng)急。謂隨臟內(nèi)證。已顯尺寸脈俱沉。復(fù)有里證者。謂大小便秘澀或泄下赤水?;驗a無數(shù)。不能飲食。不惡風(fēng)寒。發(fā)熱引飲。其脈俱沉?;虬粗畠?nèi)實而痛。

此謂里實。宜速下之。麻黃附子細(xì)辛內(nèi)去麻黃。與隨臟元加藥內(nèi)。分作三服。每下一證。初一服加大黃三錢。

邪盡則止。如邪未盡。再一服加大黃二錢。又未盡。第三服加大黃一錢。此先急而后緩。謂里之里也。當(dāng)速下之也。

通解利傷寒。不問何經(jīng)所受。皆能混然解之。謂不犯各經(jīng)之受病。雖不解盡。亦無壞證。


羌活湯

羌活(二兩)防風(fēng)(一兩)川芎(一兩)黃芩(一兩)細(xì)辛(三錢半)甘草(一兩炒)黑地黃(一兩炒)白術(shù)(三兩如無用蒼術(shù)加一兩)上咀。每服五七錢。水二盞。煎至一盞。無時溫服清。如覺發(fā)熱引飲。加黃芩甘草各一兩。更隨證。如頭痛惡風(fēng)。于白術(shù)湯一兩內(nèi)。加羌活散三錢。都作一服。


羌活散

羌活(一兩半)川芎(七錢)細(xì)辛根(二錢半)如身熱。根據(jù)前加石膏湯四錢。


石膏湯

石膏(二兩)知母(半兩)白芷(七錢)如腹中痛者。加芍藥散三錢。


芍藥散

芍藥(二兩)桂枝(五錢)如往來寒熱而嘔。加柴胡散二錢半。


柴胡散

柴胡根(一兩)半夏(五錢洗)加生姜煎。如心下痞。加枳實一錢。如有里證。加大黃。初一服一錢。次二錢。又三錢。邪盡則止。

論曰。有汗不得服麻黃。無汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。雖有汗不當(dāng)用桂枝。宜用黃湯和解。秋冬汗孔閉。雖無汗不當(dāng)用麻黃。宜用川芎湯和解。春夏有汗。脈乃微而弱。惡風(fēng)惡寒者。乃太陽證。秋冬之脈也。

亦宜黃湯。無汗亦宜川芎湯。秋冬有汗。脈盛而浮。發(fā)熱身熱者。乃陽明證。春夏之脈也。亦宜黃湯。

無汗亦宜川芎湯。大抵有汗者。皆可用黃湯。無汗者亦可用川芎湯。


黃湯

有汗則可止也。

黃白術(shù)防風(fēng)(各等分)上咀。每服五七錢。至十余錢?;虬雰梢粌?。水煎溫服清。汗多惡風(fēng)甚者。加桂枝。


川芎湯

無汗則可發(fā)也。

川芎白術(shù)羌活(各等分)上咀。同黃湯煎法。稍熱服。惡寒甚及脈大浮可加麻黃。法云。五臟之脈。寸關(guān)尺也。今止言尺寸陰陽也。如陽緩而陰急。表和而里病。陰緩而陽急。里和而表病也。

若傷寒食少發(fā)渴。只可和胃止渴。不可太涼藥止之。然恐涼藥止之。損著胃氣。必不能食也。


和胃白術(shù)湯

白術(shù)茯苓起臥不能謂之濕。身重是也。小柴胡湯黃芩芍藥湯。

起臥不安。眠睡不穩(wěn)。謂之煩。梔豉湯竹葉石膏湯。解利四時傷寒?;旖饬?jīng)。不犯禁忌。


大白術(shù)湯

白術(shù)(二兩)防風(fēng)羌活川芎(各一兩)黃芩(五錢)細(xì)辛(三錢)白芷(一兩半)石膏(二兩)知母(七錢)甘草(五錢或一兩)枳實(五錢去穣)上為粗末。每服半兩水一盞半。煎至一盞。大溫服清。未解更一服兩服。藥滓又作一服。春倍防風(fēng)羌活。夏倍黃芩知母。季夏雨淫倍白術(shù)白芷。秋加桂枝五錢。冬桂枝八錢或一兩。立夏之后至立秋處暑之間傷寒者。身多微涼。

微有自汗。四肢沉重。謂之濕溫。又謂之濕淫。宜蒼術(shù)石膏湯。


蒼術(shù)石膏湯

蒼術(shù)(半兩)石膏(三錢)知母(一錢半)甘草(一錢)上細(xì)。同和均。都作一服。水二盞。煎至一盞。溫服清。謂內(nèi)有濕熱也。多不欲飲水。如身熱脈洪無汗多渴者。是熱在上焦。積于胸中。宜桔梗散治之。


桔梗散

薄荷黃芩甘草山梔子(各一錢)桔梗(半兩)連翹(二錢)上。每服五錢或七錢。秤半兩水煎。加竹葉。如大便秘結(jié)。加大黃半錢。

熱論第十四

論曰。有表而熱者。謂之表熱也。無表而熱者。謂之里熱也。有暴發(fā)而為熱者。乃久不宣通而致也。有服溫藥過劑而為熱者。有惡寒戰(zhàn)栗而熱者。蓋諸熱之屬者。心火之象他。王注曰。百端之起。皆自心生。是以上善若水。下愚若火。治法曰。少熱之氣。涼以和之。大熱之氣。寒以取之。甚熱之氣。則汗發(fā)之。發(fā)之不盡。則逆治之。制之不盡。求其屬以衰之。故曰苦者以治五臟。五臟屬陰而居于內(nèi)。辛者以治六腑。六腑屬陽而在于外。故內(nèi)者下之。外者發(fā)之。又宜養(yǎng)血益陰。其熱自愈。此所謂不治而治也。故不治謂之常治。治之不治。謂之暴治。

經(jīng)所謂諸寒而熱者取之陰。諸熱而寒者取之陽。此所謂求其屬也。王注曰。益火之源。以消陰翳。用水之主。

以制陽光。此之謂也。

病有暴熱者。病在心肺。有積熱者。病在腎肝。暴熱者宜局方中雄黃解毒丸。積熱者局方中妙香丸。暴熱上喘者。病在心肺。謂之高喘。木香金鈴子散。上焦熱而煩者。牛黃散。臟腑秘者。大黃牽牛散。上焦熱無他證者。桔梗湯。有虛熱不能食而熱者。脾虛也。宜以濃樸白術(shù)陳皮之類治之。有實熱能食而熱者。胃實也。

宜以梔子黃芩湯?;蛉S丸之類治之。郁金柴胡之類亦是也。有病久憔悴發(fā)熱盜汗。謂五臟齊損。此熱勞骨蒸病也。瘦弱虛煩。腸下血。皆蒸勞也。宜養(yǎng)血益陰。熱能自退。當(dāng)歸生地黃或錢氏地黃丸是也。


木香金鈴子散

治暴熱。心肺上喘不已。

大黃(半兩)金鈴子木香(各三錢)輕粉(少許)樸硝(二錢)上為細(xì)末。柳白皮湯調(diào)下三錢或四錢。食后服。以利為度。喘止即止。


牛黃散

治上焦熱而煩。不能睡臥。

梔子(半兩)大黃(半兩)郁金(半兩)甘草(二錢半)上為細(xì)末。每服五錢。水煎溫服食后。微利則已。


大黃牽牛散

治相火之氣。游走臟腑。大便秘結(jié)。

大黃(一兩)牽牛(頭末五錢)上為細(xì)末。每服三錢。有厥冷。用酒調(diào)三錢。無厥冷而手足煩熱者。蜜湯調(diào)下食后。微利為度。此謂不時而熱者。濕熱也。


地黃丸

治久新憔悴。寢汗發(fā)熱。五臟齊損。瘦虛弱煩。腸下血。骨蒸痿弱無力。不能運動。

熟地黃(一兩)山茱萸(四錢)干山藥(四錢)牡丹皮白茯苓澤瀉(各三錢)上為細(xì)末。煉蜜為丸。如桐子大。每服五十丸。空心溫酒送下。如煩渴皮膚索澤。食后煎服防風(fēng)飲子。空心服地黃丸。


防風(fēng)當(dāng)歸飲子

柴胡人參黃芩甘草(各一兩)大黃當(dāng)歸芍藥(各半兩)滑石(三兩)上為粗末。每服五錢。水一盞半。生姜三片。同煎至七分。去滓溫服。如痰實咳嗽。加半夏。如大便黃。

米谷完出。驚懼溺血淋閉咳血衄血。自汗頭痛積熱肺痿。后服大金花丸。


大金花丸

黃連黃柏黃芩山梔子(各一兩)上為細(xì)末。滴水為丸。如小豆大。每服一百丸。溫水下。日二三服?;虼蟊銓崱<哟簏S。自利不用大黃。

如中外有熱者。此藥作散服名解毒湯?;蚋?jié)M嘔吐。欲作利者。每服半兩解毒湯中加半夏茯苓濃樸各三錢。

生姜三片。如白膿下痢后重者。加大黃三錢。


涼膈散

加減附于后連翹山梔子大黃薄荷葉黃芩(各半兩)甘草(一兩半)樸硝(二錢半)上件為粗末。每服半兩。水一盞半。煎至一盞。去滓入蜜一匙。微煎溫服。食后。

咽嗌不利。腫痛并涎嗽者。加桔梗一兩。荊芥穗半兩??榷鴩I者。加半夏二錢半。生姜一錢。

如鼻衄嘔血者。加當(dāng)歸芍藥生地黃各半兩。一料內(nèi)服。如淋閉者。加滑石四兩。茯苓一兩。

或閉而不通。臍下狀如復(fù)碗。痛悶不可忍者。乃腸胃干涸。膻中氣不下故。經(jīng)所謂膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。故膻中者。臣使之官名。三焦相火。下合右腎。為氣海也。王注曰。膀胱位當(dāng)孤府。

故謂都官。居下內(nèi)空。故藏津液。若得氣海之氣施化。則溲便注泄。氣海之氣不及。則隱不通。故不得便利也。先用沉香木香各三錢。酒調(diào)下?;虬苏ⅰI鮿t宜上涌之。令氣通達(dá)。小便自通。經(jīng)所謂病在下。上取之。

王注曰。熱攻于上。不利于下。氣盛于上。則溫辛散之??嘁岳梢?。


當(dāng)歸承氣湯

當(dāng)歸大黃(各一兩)甘草(半兩)芒硝(九錢)上如麻豆大。每服二兩。水一大碗。入生姜五片。棗十枚。同煎至半碗。去滓熱服。若陽狂奔走罵詈不避親疏。此陽有余陰不足。大黃芒硝去胃中實熱。當(dāng)歸補血益陰。甘草緩中。加生姜棗。胃屬土。此引至于胃中也。經(jīng)所謂微者逆之。甚者從之。此之謂也。以大利為度。微緩以瓜蒂散加防風(fēng)藜蘆。吐其病自愈。后調(diào)洗心散涼膈散解毒湯等藥調(diào)治之。


牛黃膏

治熱入血室。發(fā)狂不認(rèn)人者。

牛黃(二錢半)朱砂郁金牡丹皮(各三錢)腦子甘草(各一錢)上為細(xì)末。煉蜜為丸。如皂子大。新水化下。

治暴熱者。局方中解毒雄黃丸雄黃(碎飛)郁金(各一分)巴豆(去皮出油十四個)。

治久熱者。局方中

妙香丸。

辰砂(飛研九兩)牛黃龍腦膩粉(研)麝香(研各三兩)金箔(九十片研)巴豆(三百一十粒去心腹炒研細(xì))治虛勞骨蒸。煩熱下血者。錢氏地黃丸。

治虛熱不能食者。脾虛也。宜以濃樸白術(shù)陳皮之類治之。

治實熱能食者。胃實也。宜以梔子黃芩或三黃丸之類治之。郁金柴胡亦可。

治表熱惡寒而渴。白虎湯也。

膚如火燎而熱。以手取之不甚熱。為肺熱也。目白睛赤。煩燥或引飲。獨黃芩一味主之。水煎。

兩脅下肌熱。脈浮弦者。柴胡飲子主之。

兩脅肋熱。或一身盡熱者。或日晡肌熱者。皆為血熱也。四順飲子主之。

夜發(fā)熱。主行陰。乃血熱也。四順桃仁承氣選用。當(dāng)視其腹痛血刺痛。與有表入里。腹中轉(zhuǎn)失氣燥結(jié)之異。

晝則明了。夜則譫語。四順飲子證。與桃仁承氣相似。不可不辨也。發(fā)熱雖無脅熱亦為柴胡證。晝則行陽二十五度。氣也。大抵柴胡。夜則行陰二十五度。血也。大抵四順飲子。

咳嗽論第二十一

論曰??戎^無痰而有聲。肺氣傷而不清也。嗽是無聲而有痰。脾濕動而為痰也??人灾^有痰而有聲。蓋因傷于肺氣。動于脾濕??榷鵀樗砸?。脾濕者。秋傷于濕。積于脾也。故內(nèi)經(jīng)曰。秋傷于濕。冬必咳嗽。大抵素秋之氣宜清。若反動之。氣必上沖而為咳。甚則動于脾濕發(fā)而為痰焉。是知脾無留濕。雖傷肺氣而不為痰也。

有痰寒少而熱多。故咳嗽者。非專主于肺而為病。以肺主皮毛。而司于外。故風(fēng)寒先能傷之也。內(nèi)經(jīng)曰。五臟六腑。皆能令人咳。非獨肺也。各以其時主之而受病焉。非其時各傳而與之也。所病不等。寒暑燥濕風(fēng)火六氣。

皆令人咳。唯濕病痰飲入胃。留之而不行。止入于肺。則為咳嗽。假令濕在于心經(jīng)。謂之熱痰。濕在肝經(jīng)。謂之風(fēng)痰。濕在肺經(jīng)。謂之氣痰。濕在腎經(jīng)。謂之寒痰。所治不同。宜隨證而治之。若咳而無痰者。以辛甘潤其肺。故咳嗽者。治痰為先。治痰者。下氣為上。是以南星半夏勝其痰。而咳嗽自愈。枳殼陳皮利其氣。而痰飲自除。痰而能食者。大承氣湯微下之。少利為度。痰而不能食者。濃樸湯治之。夏月嗽而發(fā)熱者。謂之熱痰嗽。

小柴胡四兩。加石膏一兩。知母半兩用之。冬月嗽而發(fā)寒熱。謂之寒嗽。小青龍加杏仁服之。然此為大例。更當(dāng)隨證隨時加減之。量其虛實。此治法之大體也。

蜜煎生姜湯蜜煎橘皮湯燒生姜胡桃此三者皆治無痰而嗽者。當(dāng)辛甘潤其肺故也。如但用青陳皮藥。皆當(dāng)去白。本草云。陳皮味辛。理上氣。

去痰氣滯塞。青皮味苦。理下氣。二味俱用散三焦之氣也。故圣濟(jì)云。陳皮去痰。

穣不除即生痰。麻黃發(fā)汗。節(jié)不去而止汗。

治風(fēng)痰熱咳嗽。其脈弦。面青四肢滿悶。便溺秘澀。心多躁怒。水煮金花丸。

南星半夏(各二兩生用)天麻(五錢)雄黃(二錢)白面(三兩)寒水石(一兩燒存性)上為細(xì)末。滴水為丸。每服五七十丸。至百丸。煎漿水沸。下藥煮令浮為度。漉出淡漿水浸。另用生姜湯下。

或通圣加半夏。及局方中川芎丸防風(fēng)丸。皆可用也。


小黃丸

治熱痰咳嗽。脈洪面赤。煩熱心痛。唇口干燥。多喜笑。宜小黃丸。

南星(湯洗)半夏(洗各一兩)黃芩(一兩半)上為細(xì)末。生姜汁浸蒸餅為丸。桐子大。每服五十丸。至七十丸。食后姜湯下。及小柴胡湯中加半夏亦可。


白術(shù)丸

治痰濕咳嗽。脈緩面黃。肢體沉重。嗜臥不收。腹脹而食不消化。宜白術(shù)丸。

南星半夏(俱湯洗各一兩)白術(shù)(一兩半)上為細(xì)末。糊為丸。桐子大。每服五七十丸。生姜湯下。及局方中防己丸。亦可用。


玉粉丸

治氣痰咳嗽。脈澀面白。上喘氣促。灑淅惡寒。愁不樂。宜服之。

南星半夏(俱洗各一兩)官桂(去皮一兩)上為細(xì)末。薄糊為丸。如桐子大。每服五七十丸。生姜湯下食后。及局方中防己丸亦可。玉粉丸加減在后。

心下痞者。加枳實五錢。身熱甚者。加黃連五錢。體重者。加茯苓一兩。氣上逆者。加苦葶藶五錢。氣促者。

加人參桔梗各五錢。浮腫者。加郁李仁杏仁各五錢。大便秘者。加大黃五錢。


雙玉散

治痰熱而喘。痰涌如泉。

寒水石石膏(各等分)上為細(xì)末。煎人參湯調(diào)下三錢。食后服。

治痰

千緡湯

半夏(生末一兩)大皂角(去皮子半兩)上同于絹袋中盛之。用水三升。生姜七大片。同煎至一半。以手操洗之。取清汁。分作三服。食后。并服二服效。


防風(fēng)丸

治痰嗽。胸中氣不清利者。枳術(shù)丸亦妙。

防風(fēng)(半兩)枳殼(半兩去穣麩炒)白術(shù)(一兩)上細(xì)末。燒餅為丸。每服五七十丸。生姜湯下。


天麻丸

天麻(二兩)半夏南星(各一兩)雄黃(少許)上以白面二兩。滴水為丸。如桐子大。每服五十丸。至百丸。煎淡水令沸。下藥煮十余沸漉出。食前生姜湯下。


利膈丸

主胸中不利。痰嗽喘促。利脾胃壅滯。調(diào)藏秘瀉。推陳致新。消進(jìn)飲食。治利膈氣之勝藥也。

木香(一錢半)檳榔(一錢半)人參(三錢)當(dāng)歸(二錢)藿香(一錢半)大黃(酒浸焙一兩)濃樸(姜制三兩)枳實(一兩炒)甘草(三錢炙)上為細(xì)末。滴水和丸。如桐子大。每服三五十丸。食后諸飲皆可下。


款氣丸

治久嗽痰喘。肺氣浮腫。

青皮(去白)陳皮(去白)檳榔木香杏仁(去皮尖)郁李仁(去皮)茯苓澤瀉當(dāng)歸廣術(shù)(炮)馬兜鈴苦葶藶(以上各三兩)人參防己(各五錢)牽牛(取頭末一兩)上為細(xì)末。生姜汁面糊為丸。如桐子大。每服一二十丸。加至五七十丸。生姜湯下。食后服。


玉粉丸

治痰結(jié)咽喉不利。語音不出。

半夏(洗五錢)草烏(一字炒)桂(一字)上同為末。生姜汁浸蒸餅為丸。如雞頭大。每服一丸。至夜含化。多歲不愈者。亦效。


枳殼湯

治久痰胸膈不利者。多上焦發(fā)熱。

枳殼(麩炒去穣三兩)桔梗(三兩)黃芩(一兩半)上同。每日早。用二兩半。水三盞。煎至二盞。勻作三服。午時一服。申時一服。臨臥時一服。三日七兩半藥盡。服生半夏湯。


生半夏湯

半夏(不以多少洗七遍切作片子)上每服。秤三錢。水一盞半。入生姜五大片。同煎至一盞。和滓食后服。一日三二服。服三日畢。再服枳術(shù)丸。盡其痰為度。論曰。先消胸中氣。后去膈上痰。再服枳術(shù)丸。謂首尾合盡消其氣。令痰不復(fù)作也。


清鎮(zhèn)丸

治熱嗽。

小柴胡湯內(nèi)加人參一倍。青黛(半兩)上為細(xì)末。面糊丸。如桐子大。每服五十丸。生姜湯下。


半夏丸

治因傷風(fēng)而痰作喘逆。兀兀欲吐。惡心欲倒。已吐加檳榔三錢。

半夏(一兩湯洗切)雄黃(研三錢)上同為末。生姜汁浸。蒸餅為丸。桐子大。每服三十丸。生姜湯下。小兒丸如黍米大。


白術(shù)散

治夏暑大熱?;蜃盹嬂?。痰濕不止。膈不利。

白術(shù)茯苓半夏(洗)黃芩(各等分)上為粗末。每服五錢。至七錢。水二盞。入生姜十片。煎至一盞去滓。調(diào)陳皮末一錢。神曲末一錢。食后服。

法曰。大熱大飲。蓋酒味熱而引飲冷。冷與熱凝于胸中。不散而成濕。故痰作矣。甚者宜吐之。吐后服五苓甘露勝濕去痰之劑。


白術(shù)湯

治痰潮上如涌泉。久不可治者。

白術(shù)白茯苓半夏(等分)上為末。每服半兩。病大者一兩。水二盞。生姜七片。煎至一盞。取清調(diào)神曲末二錢。頓服之。病甚者。

下玉壺丸一百丸。大效永除根。


天門冬丸

治婦人喘。手足煩熱。骨蒸寢汗??诟梢?。面目浮腫。

天門冬(十兩去心秤)麥門冬(去心八兩)生地黃(三斤取汁為膏子)上二味為末。膏子和丸。如梧子大。每服五十丸。煎逍遙散送。逍遙散中去甘草。加人參。或服王氏博濟(jì)方中。人參荊芥散亦可。如面腫不已。經(jīng)曰。面腫曰風(fēng)。故宜汗。麻黃桂枝可發(fā)其汗。后服柴胡飲子。去大黃。

故論曰。治臟者治其俞。治腑者治其合。浮腫者。治其經(jīng)。治俞者。治其土也。治合者。亦治其土也。如兵家圍魏救趙之法也。

虛損論第二十二

論曰。虛損之疾寒熱。因虛而感也。感寒則損陽。陽虛則陰盛。損自上而下。治之宜以辛甘淡。過于胃則不可治也。感熱則損陰。陰虛則陽盛。故損自下而上。治之宜以苦酸咸。過于脾則不可治也。自上而損者。

   一損于肺。皮聚而毛落。二損損于心。血脈虛少。不能榮于臟腑。婦人月水不通。三損損于胃。飲食不為肌膚。

   自下而損者。一損于腎。骨痿不能起于床。二損損于肝。筋緩不能自收持。三損損于脾。飲食不能消克。論曰。

   心肺損而色蔽。腎肝損而形痿。谷不能化而脾損。感此病者。皆損之病也。漸漬之深。皆虛勞之疾也。

   

   四君子湯

   治肺損而皮聚毛落。益氣可也。

   白術(shù)人參黃茯苓(各等分)上為粗末。每服五六錢七錢。水一盞。煎至七分。去滓食遠(yuǎn)溫服。

   

   八物湯

   治心肺虛損。皮聚而毛落。血脈虛損。婦人月水愆期。宜益氣和血。

   白術(shù)人參黃茯苓川芎熟地黃當(dāng)歸芍藥(各等分)上粗末服五七錢。水一盞。煎至七分。去滓食后溫服。

   

   十全散

   治心肺損及胃。飲食不為肌膚。宜益氣和血調(diào)飲食。

   白術(shù)人參黃茯神桂枝熟地黃當(dāng)歸川芎芍藥甘草(等分)上為末。加生姜棗同煎。水一大盞。藥五錢。煎至七分。食前。日三服。

   

   金剛丸

   治腎損。骨痿不能起于床。宜益精。

   萆杜仲(炒去絲)蓯蓉(酒浸)菟絲子(酒浸等分)上為細(xì)末。酒煮豬腰子為丸。每服五七十丸??招木葡?。

   

   牛膝丸

   治腎肝損。骨痿不能起于床。筋緩不能收持。宜益精緩中。

   牛膝(酒浸)萆杜仲(炒去絲)蓯蓉(酒浸)防風(fēng)菟絲子(酒浸)白蒺藜(各等分)桂枝(減半)上細(xì)末。酒煮豬腰子。搗丸桐子大。空心酒下五七十丸。

   

   煨腎丸

   治腎肝損及脾損。谷不化。宜益精緩中消谷。

   牛膝(酒浸)萆杜仲蓯蓉菟絲子防風(fēng)白蒺藜胡蘆巴破故紙(等分)桂(半之)上和劑服餌如金剛丸法。腰痛不起者。甚效。

   黑地黃丸。加五味子。名

   腎氣丸

   。治陽盛陰虛。脾腎不足。

   房室虛損。形瘦無力。面多青黃而無常色。宜此藥養(yǎng)血益腎。

   蒼術(shù)(一斤米泔浸)熟地黃(一斤)川姜(冬一兩夏五錢春七錢)五味子(半斤)上為細(xì)末。棗肉為丸。如梧子大。每服一百丸。至二百丸。食前米飲下或酒。治血虛久痔甚效。經(jīng)曰。腎苦燥。急食辛以潤之。開腠理致津液通氣。五味子味酸。故酸以收之。此雖陽盛不燥熱。乃是五臟虛損于內(nèi)。

   故可益血收氣也。此藥類象神品藥也。

   治陽虛陰盛。心肺不足。宜八味丸。若形體瘦弱。無力多困。未知陰陽先損。夏月地黃丸。春秋宜腎氣丸。

   冬月宜八味丸。

消渴論第二十三

論曰。消渴之疾。三焦受病也。有上消中消腎消。上消者。上焦受病。又謂之膈消病也。多飲水而少食。

大便如常?;蛐”闱謇?。知其燥在上焦也。治宜流濕潤燥。中消者胃也??识嬍扯唷P”泓S。經(jīng)曰。熱能消谷。知熱在中。法云。宜下之。至不欲飲食則愈。腎消者。病在下焦。初發(fā)為膏淋。下如膏油之狀。至病成而面色黧黑。形瘦而耳焦。小便濁而有脂。治法宜養(yǎng)血。以整肅分其清濁而自愈也。法曰。燥上而渴。用辛甘潤肺。故可用蜜煎生姜湯。大器頓之。時時呷之。法云。心肺之病。莫厭頻而少飲。內(nèi)經(jīng)云。補上治上宜以緩。

又曰。辛以潤之。開腠致津液通。則肺氣下流。故氣下火降而燥衰矣。其渴乃止。又經(jīng)曰。二陽結(jié)為消。王注曰。二陽結(jié)于胃及大腸。俱熱也。腸胃藏?zé)?。則善消水谷。可甘辛降火之劑。黃連末一斤。生地黃自然汁。白蓮花藕自然汁。牛乳汁。各一斤。熬成膏子。劑黃連末為丸。如梧桐子大。每服三十丸。少呷溫水送下。日進(jìn)十服。渴病立止。

治上焦膈消。而不欲多食。小便清利。宜小柴胡湯?;蚣影谆??;蝈X氏方中地骨皮散。內(nèi)加芍藥黃石膏黃芩桔梗之類是也。


人參石膏湯

治膈消。上焦煩渴。不欲多食。

人參(半兩)石膏(一兩二錢)知母(七錢)甘草(四錢)上為粗末。每服五錢至七錢。水煎食后溫服。


順氣散

治消中。熱在胃而能食。小便赤黃。微利之為效。不可多利。服此藥漸漸利之。不欲多食則愈。

濃樸(姜制一兩)大黃(四兩)枳實(二錢炒)上。每服五錢。水煎食遠(yuǎn)服。


茴香散

治腎消病下焦。初證小便如膏油。

茴香(炒)苦楝(炒)上細(xì)末。酒調(diào)二錢。食前服。


八味丸

治腎消大病加減法。

本方內(nèi)倍加山藥。外桂附從四時加減。假令方內(nèi)桂附一兩。春各用三錢。夏用一錢。秋用五錢。冬全用一兩。


珍珠粉丸

治白淫夢泄遺精。及滑出而不收。

黃柏一斤(于新瓦上燒令通赤為度)真蛤粉(一斤)上為細(xì)末。滴水丸。如桐子大。每服一百丸??招木葡?。法曰。盛陽乘陽。故精泄也。黃柏降火。蛤粉咸而補腎。陰也。又治思想無窮。所愿不得之證。


竹籠散

治消渴。

五靈脂黑豆(去皮臍)上等分為細(xì)末。每服三錢。冬瓜湯調(diào)下。無冬瓜。苗葉皆可。日二服。小渴二三服效??识ú豢煞崴?。

唯服八味丸。去附子。加五味子。

腫脹論第二十四(小兒附)

靈樞脹論云。帝問岐伯脹形何如。岐伯曰。夫心脹者。煩心短氣。臥不安。肺脹者。虛滿而喘咳。肝脹者。

脅下滿而痛引少腹。脾脹者。善噦。四肢煩。體重不能勝衣。臥不安。腎脹者。腹?jié)M引背央央然。腰髀痛。

六腑脹。胃脹者。腹?jié)M胃脘痛。鼻聞焦臭。妨于食。大便難。大腸脹者。腸鳴而痛濯濯。冬日重感于寒。則飧泄不化。小腸脹者。少腹脹引腰而痛。膀胱脹者。少腹?jié)M而氣癃。三焦脹者。氣滿于皮膚中。輕輕然而不堅。

膽脹者。脅下痛脹。口中苦善太息。又水脹篇云。帝問岐伯水脹何如。答曰。水始起也。目窠上微腫。如新臥起之狀。其頸脈動。時咳。陰股間寒。足脛腫。腹乃大。其水已成矣。以手按其腹。隨手而起。如裹水之狀。

此其候也。帝曰。膚脹何如。岐伯曰。膚脹者。寒氣客于皮膚之間。然不堅。腹大身盡腫。皮濃。按其腹而不起。腹色不變。此其候也。鼓脹何如。答曰。腹脹身皆大。大與膚脹等也。色蒼黃。腹筋起。此其候也。腸覃何如。答曰。寒氣客于腸外。與衛(wèi)氣相搏。氣不得營。因有所系。癖而內(nèi)著。惡氣乃起。肉乃生。

其始生也。大如雞卵。稍以益大。至其成。如懷子之狀。久者離藏。按之則堅。推之則移。月事以時下。此其候也。石瘕何如。答曰。石瘕生于胞中。寒氣客于子門。子門閉塞。氣不得通。惡血當(dāng)瀉不瀉。以留止。

日以益大。狀如懷子。月事不以時下。皆生于女子??蓪?dǎo)而下。帝曰。膚脹鼓脹可刺邪。曰。先瀉其脹之血絡(luò)。

后調(diào)其經(jīng)。刺去其血絡(luò)也。

經(jīng)云。平治權(quán)衡。去宛陳。開鬼門。潔凈府。平治權(quán)衡者。察脈之浮沉也。去宛陳者。疏滌腸胃也。

開鬼門潔凈府者。發(fā)汗利小便也。又鼓脹之病。治以雞屎醴。名醫(yī)云。其腫有短氣不得臥為心水。兩脅痛為肝水。大便鴨溏為肺水。四肢皆腫為脾水。腰痛足冷為腎水。口苦咽干為膽水。乍虛乍實為大腸水。各隨其經(jīng)絡(luò)。分其內(nèi)外。審其脈證而別之。又有風(fēng)水皮水石水黃汗。歸各臟以論之。風(fēng)合歸肝。皮合歸肺。黃汗歸脾。石合歸腎。風(fēng)水脈浮。必惡風(fēng)。皮水脈亦浮。按下沒指。石水脈沉。腹?jié)M不喘。黃汗脈沉遲。發(fā)熱而多涎。久而不愈。必致癰膿。水腫脈浮帶數(shù)。即是虛寒潛止其間。久必沉伏。沉伏則陽虛陰實。為水必矣。要知水脈必沉是也。論曰。脈出者死。與病不相應(yīng)也。諸唇黑則傷肝。缺盆盈平則傷心。臍出則傷脾。足平則傷腎。背平則傷肺。此五者必不可療也。治法云。

腰以上宜發(fā)汗。腰以下利小便。錢氏論虛實腹脹。實則不因吐瀉久病之后。亦不因下利。脹而喘急悶亂。更有痰有熱。及有宿食不化而脹者。宜服大黃丸白餅子紫霜丸下之。更詳認(rèn)大小便。如俱不通。先利小便。后利大便。虛則久病吐瀉后。其脈微細(xì)。肺主目胞腮虛腫。手足冷。當(dāng)先服塌氣丸。后服異功散。及和中丸益黃散溫其氣。因于氣腫者。橘皮煎丸。因于濕為腫。煎防己黃湯。調(diào)五苓散。因于熱為腫者。服八正散。

又一法。燥熱于肺為腫者。乃絕水之源也。當(dāng)清肺除燥。水自生矣。于豉梔湯中。加黃芩。如熱在下焦。

陰消使氣不得化者。當(dāng)益陰。則陽氣自化也。黃柏黃連是也。

五脈論五水灸法青水灸肝井。赤水灸心滎。黃水灸脾俞。白水灸肺經(jīng)。黑水灸腎合。

婦人蠱脹無脈。燒青丸。五皮散亦是。

論諸蠱脹者有二。腫若從胃。則旦食而不能夜食。旦則不脹。夜則脹是也。若水腫證。濡泄者是也。內(nèi)經(jīng)曰。蠱脹之病。治以雞屎醴。酒調(diào)服。水脹之病。當(dāng)開鬼門。潔凈府也。


白茯苓湯名變水

白茯苓澤瀉(各二兩)郁李仁(二錢)上咀。作一服。水一碗。煎至一半。常服無時。從少至多服?;蚣宓?。澄入生姜自然汁在內(nèi)和面?;蜃髦囡?。作常食。五七日后。覺脹下。再以

白術(shù)散。

白術(shù)澤瀉(各半兩)上為細(xì)末。每服三錢。煎茯苓湯調(diào)下?;蛲枰嗫?。服三十丸。

末治之藥。服黃芍藥建中之類。以調(diào)養(yǎng)之。平復(fù)后。忌房室豬魚鹽面等物。

治水氣蠱脹。潔凈府。

楮實子丸。

楮實子(一斗水二斗熬成膏子)白丁香(一兩半)茯苓(三兩去皮)上二味為細(xì)末。用楮實膏為丸。如桐子大。不計丸數(shù)。從少至多。服至小便清利。及腹脹減為度。后服中治藥末治藥調(diào)養(yǎng)藥。疏啟其中。忌甘苦酸。補其下。五補七宣。

取穴法治腫治其經(jīng)。治金火也。井滎俞經(jīng)。陰經(jīng)金也。金水木火。陽經(jīng)火也。


治腫木香散

木香大戟白牽牛(各等分)上為細(xì)末。每用三錢。豬腰子一對。批開摻藥在內(nèi)。燒熟空心服之。如左則塌左。右則塌右。如水腫不能全去。于腹上涂甘遂末。在繞臍滿腹。少飲甘草水。其腫便去也。


治水腫

螻蛄去頭尾。與葡萄心同研。露七日。曝干為細(xì)末。淡酒調(diào)下。暑月濕用尤佳。


又方

棗一斗。鍋內(nèi)入水。上有四指。用大戟并根苗蓋之遍。盆合之。煮熟為度。去大戟不用。旋煮旋吃無時。盡棗決愈。神效。

眼目論第二十五

論曰。眼之為病。在腑則為表。當(dāng)除風(fēng)散熱。在臟則為里。宜養(yǎng)血安神。暴發(fā)者為表而易治。久病者在里而難愈。除風(fēng)散熱者。瀉青丸主之。養(yǎng)血安神者。定志丸。婦人熟干地黃丸是也?;蛴畜w肥氣盛。風(fēng)熱上行。

目昏澀者。槐子散主之。此由胸中氣濁上行也。重則為痰厥。亦能損目。常使胸中氣清。無此病也。又有因目疾服藥多而損氣者。久之眼漸昏弱。乍明乍暗。不欲視物。此目少血之驗也。熟干地黃丸。消風(fēng)散。定志丸。

相須而養(yǎng)之?;蛴幸曃锊幻?。見黑花者。此謂之腎氣弱也。宜補腎水。駐景丸是也?;蛴斜┦髡摺V^眼居諸陽交之會也。而陰反閉之。此風(fēng)邪內(nèi)滿。當(dāng)有不測之疾也。翳膜者。風(fēng)熱重而有之。或斑入眼。此肝氣盛而發(fā)在表也。翳膜已生在表明矣。當(dāng)發(fā)散而去之。反疏利則邪氣內(nèi)搐。為翳則深也。邪氣未定。謂之熱翳而浮。邪氣已定。謂之冰翳而沉。邪氣牢而深者。謂之陷翳。當(dāng)以發(fā)之物。使其邪氣再動。翳膜乃浮。輔之退翳之藥。

則能自去也。病久者。不能速效。當(dāng)以歲月除之。

治眼赤暴發(fā)腫。

散熱飲子。

防風(fēng)羌活黃芩黃連(各一兩)上。每服半兩。水二盞。煎至一盞。食后溫服。如大便秘澀。加大黃一兩。如痛甚者。加當(dāng)歸地黃。如煩躁不能眠睡。加梔子一兩。

川芎散治風(fēng)熱上沖。頭目眩熱腫。及胸中不利。

川芎槐子(各一兩)上細(xì)末三錢。如胸中氣滯不利。生姜湯調(diào)。目疾茶調(diào)。風(fēng)熱上攻。咀一兩。水煎食后服。

治眼久病昏澀。因發(fā)而久不愈。

地黃湯。

防風(fēng)羌活黃芩黃連地黃當(dāng)歸人參茯神(各等分)上為粗末。每服五七錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服食后。


槐子散

槐子黃芩木賊蒼術(shù)(各等分)上細(xì)末。茶清調(diào)下。食后。

治眼生翳膜。及斑入眼。赤已過者。瀉青丸主之。當(dāng)半減大黃。如大便秘。氣未定。根據(jù)方服之。

治冰翳久不去者。

羚羊角散

主之。

羚羊角升麻細(xì)辛(各等分)甘草(半之)上為細(xì)末。一半為散。一半蜜為丸。如桐子大。每服五七十丸。以羚羊角散下之。食后臨臥。米泔水煎服。

治太陽經(jīng)。衛(wèi)虛血貫?zāi)[人臉重。頭中濕淫膚脈。睛痛肝風(fēng)盛。眼黑腎虛。

桔梗丸。

桔梗(一斤)牽牛(頭末三兩)上二味為末。煉蜜為丸。如桐子大。每服四五十丸。加至百丸。食前溫水下。日二服。


金絲膏

點眼藥。

生姜(四兩取汁)白沙蜜(一斤煉去滓)豬膽汁(三錢)黃連(四兩槌用水一斗浸煎取五升)上先煎黃連水。后入姜汁。次入蜜。同煎去沫凈。次入下項藥末。

腦子(四錢)麝香(三錢)砂(四錢)硼砂(三錢)輕粉(五錢)熊膽(四錢)青鹽(三錢)上極細(xì)攪勻。熬令稀膏。點用。

治眼暴赤發(fā)嗔痛不可忍者。

救苦丸。

黃連(一兩)當(dāng)歸(二錢)甘草(一錢)上同細(xì)。新水半碗。浸一宿。以慢火熬。約至一半。以綿濾去滓。以凈為妙。用火再熬。作稠膏子為度。

攤在碗上倒合。以物蓋之。用熟艾一大彈子許。底下燃之。用艾熏膏子。艾盡為度。再入下項藥。

朱砂(一錢飛)腦子(半錢)乳香沒藥(等分)上同研極細(xì)。入黃連膏內(nèi)。搜和丸如米大。每用二丸。點眼大角內(nèi)。仰面臥。藥化則起。

治眼發(fā)赤腫。毒瓦斯侵睛脹痛。

宣毒散。

盆硝雄黃乳香沒藥(各等分)上為極細(xì)末。以少許。鼻內(nèi)之。

治眼風(fēng)毒發(fā)腫。鼻中欲嚏。嚏多大損而生瘡。

宣風(fēng)散。

川芎甘菊(各二錢)乳香沒藥(各一錢)上和勻。再研極細(xì)。少許鼻內(nèi)之。

能遠(yuǎn)視不能近視。局方中

定志丸。

白茯苓(去皮)人參(去蘆頭各三兩)遠(yuǎn)志(去苗及心)菖蒲(各二兩)目能近視不能遠(yuǎn)視。

萬壽地芝丸。

生姜(四兩焙)天門冬(四兩去心)枳殼(三兩去穣炒)甘菊(二兩)上為細(xì)末。煉蜜丸如桐子大。茶清或溫酒下一百丸。食后。此藥能愈大風(fēng)熱。


洗眼藥

訶子(二兩)黃丹(四兩)蜜(八兩)柳枝(四十寸)上以河水二碗。熬至半碗。用一錢熱水化洗之。石器內(nèi)熬。

治眼赤瞎。以青蛆。不以多少。淘凈曬干末之。令害眼人仰臥合目。用藥一錢散在眼上。須臾藥行。待少時去藥。赤瞎亦無。


治倒睫

無名異末之。摻在紙中。卷作捻子。點著到藥處吹殺。以煙熏目。睫自起。

諸吐方法

仲景云。傷寒三四日。邪氣未傳于里。其邪氣在上。用瓜蒂散吐而瘥。豈可俟其汗。又云傷寒六七日。胸中微痞。不欲言。懊昏眩。無下證。仲景用梔子豉湯吐之。立可。又忽然中風(fēng)。不知人事。亦不須汗。喉中呷咂之聲。用稀涎散吐之。亦可。又有小兒驚風(fēng)潮搐。手足掣縮。用驗命散吐之。又云風(fēng)頭痛。經(jīng)云若不吐涎。

久則瞽目而不治。用瓜蒂散吐之。三吐而瘥。又暴嗽風(fēng)涎上壅。咽噎不利。用茶調(diào)散吐之。

又陽癇久不愈。未成癡呆。用導(dǎo)涎散吐之。

又陰癇。用二圣散吐之。

又膏粱之人。食物多食生膾。胸中不下。化蟲伏于胸中。胸膈不快。噎食不下。用藜蘆散吐之。

又久病患脅痛。諸藥莫能治。用獨圣散加蝎梢半錢吐之。

諸癇不時發(fā)作。不知人事。用半生半熟湯吐之。

暗風(fēng)病久不瘥。發(fā)過如故。用郁金散吐之。

瘧久不瘥。發(fā)寒熱無時。用常山散吐之。

蛟龍瘕痛。腹脹如蠱。用球糖散吐之。

人初患傷食。或用冷身腹悶亂。身熱見食則。用赤小豆散吐之。

婦人筋攣骨痛。用神應(yīng)散吐之。

或曰。筋病吐之何為。答曰。木郁達(dá)之。所謂達(dá)者。令其條達(dá)也?;蛴钟写驌鋲媺櫋O韧轮媒鸹ㄉ?。后下之用承氣湯。蓋承者順也。

偏枯證。半身不遂是也。用追風(fēng)散吐之。須風(fēng)后有目疾。眼有半明??删戎S梅里L(fēng)湯吐之。

小兒上喘潮熱。先用蔚金散吐之。后用鎮(zhèn)庭散下之。立效。

治顛狂病久不已。用三圣散吐之。后大下之。

諸風(fēng)掉搖強直。不知人事。便可懸豆膏。涎出立效。

胸膈滿悶。背痛或臂痛??上扔渺铒L(fēng)湯吐之。后服烏藥散。癘風(fēng)或瘡瘍惡瘡。便用二圣散吐之。后服苦參丸。

諸厥氣厥中風(fēng)不省人事。便用神圣散膏。鼻內(nèi)灌之。吐出涎立效。

破傷風(fēng)。牙關(guān)緊急。角弓反張。便與神圣散吐之。后汗之下之效。三法俱用之。

又有人患蛟龍瘕痛。久不愈欲死。用球糖膏吐之。吐出其物形如蜥蜴。長七八寸。立可。

吐法者。上古高醫(yī)用之。今庸下之流。止看諸方。不知治法。不識病源。即不行圣人之法。去圣遠(yuǎn)矣。

可不恐歟。

治黃腫

詩曰∶白酒煎飛面。青礬百草霜。根據(jù)方炮制作。消卻幾多黃。

綠礬(四兩)五倍子百草霜(一兩)木香(二錢)上為細(xì)末。用酒煎飛面為丸。如梧桐子大。每服五丸。空心酒下。二三服。

又方。平胃散四兩。青礬二兩。醋糊為丸。米飲下。

又方。平胃散烏沉湯。四兩青礬。二兩酒。糊為丸。

又方。好川當(dāng)歸四兩。用浮子酒浸七日。青礬四兩。制赤色成珠子。為細(xì)末。百草霜三兩。同研細(xì)。用當(dāng)歸酒同研細(xì)為丸。如梧桐子大。每服五丸至七丸。服后一月。黃去立效。此方祖?zhèn)髌呤馈?/span>

治諸氣腫。茯苓散。

芫花(醋拌炒)澤瀉郁李仁甜葶藶漢防己本(各二錢半)陳皮(去白)白茯苓白檳榔瞿麥(各半兩)滑石大戟(各七錢半)上為細(xì)末。每服一錢。濃煎雙白皮湯??招恼{(diào)下。取下碧綠水。如煙羊脂即效。如未盡。隔日又服。腫消不服。忌食鹽一百日。

治瘡方爛至胸前。兩腋下有塊。如茄子大。或牽至兩肩上。四五年不能痊者。并皆治之。其驗如神。常州府武進(jìn)縣朱守仁傳。其項不能回頭。數(shù)日減可。始看瘡爛破胸前者。用荊芥根下段。碎煎沸。待溫洗瘡。

良久看瘡爛破處紫黑。用針刺一一出血。再洗三四次。

上真芝麻油將樟腦、雄黃為細(xì)末。用油調(diào)。雞翎掃瘡上。以出水下。次日再洗。仍用前藥掃。三日又用韭菜地上蚯蚓糞。五更早晨收。作圓虎口大。用炭火上燒紅。取出凈碾為末。每一丸。添乳香沒藥輕粉各半錢少些。穿山甲九片。紅色為末。合用芝麻油調(diào)敷患處。其妙如神。

千金漏蘆湯加雞心檳榔點眼神效紫金膏輕粉雄黃銅青川芎龍腦麝香黃連青鹽海螵蛸當(dāng)歸砂乳香血蝎(以上凈五分)朱砂硼砂(各三錢)沒藥(一錢)爐甘石(二兩童便制七次)黃丹(二兩)白丁香(二分)先將十九味。乳制極細(xì)無聲。

白砂蜜一斤。先將黃連末熬。后下爐甘石黃丹。用槐枝攪不住手。煎如紫色。用瓷器盛。用油紙七片封口。

窖土內(nèi)去火。七日方用。神效。

原標(biāo)題:素問病機氣宜保命集
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